糖尿病患者穿涼鞋必須穿襪子嗎等４則

糖尿病患者穿涼鞋必須穿襪子嗎

到了夏天，我很喜歡光腳穿涼鞋，但聽人說糖尿病患者不能這樣。難道糖尿病患者穿涼鞋必須穿襪子嗎?

上海市寶山區(qū) 王女士

羅邦堯(上海第二醫(yī)科大學附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師):糖尿病患者夏天穿涼鞋必須穿襪子。因為糖尿病患者多合并下肢微血管和神經(jīng)病變，一是對磕碰不敏感，二是一旦破潰，非常容易合并感染，且不易愈合。臨床上因為腳上一個小破口丟了性命的病例并不少見。所以，光腳穿鞋是很危險的。建議糖尿病患者夏天穿寬松、柔軟的鞋子，最好不穿露腳趾的涼鞋;如果穿涼鞋，一定要穿襪子。襪子應選棉質(zhì)的，別選化纖的，以利于吸汗。襪子要勤換洗。另外，洗完腳趾縫，一定要用軟布擦干后再穿襪、穿鞋，以免潮濕，誘發(fā)感染。

(摘自《生命時報》)

時有心悸，

為何心電圖查不出異常

近段時間我時不時會感到心慌，心好像跳到嗓子眼，有時胸口如有大石壓住似的，可每次到醫(yī)院做心電圖檢查時卻又不發(fā)作了，啥也沒查出來。請問這是怎么回事?

廣東省廣州市 林先生

黎建斌(廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)技科副主任技師):像林先生這樣的案例在臨床中并不少見，此時，做動態(tài)心電圖應該是最好的選擇。普通心電圖技術(shù)成熟，檢查費用便宜，十分快捷。當患者處在發(fā)作期間或出現(xiàn)持續(xù)性的異常心電信號時，僅通過普通心電圖就足以反映其心臟情況。但普通心電圖對患者不定時發(fā)生的情況多數(shù)顯得“力不從心”，因為它收錄到的僅為患者安靜平臥時1~2分鐘左右的心電信號，在非發(fā)作期易產(chǎn)生“漏”診，也就是“命中率”有限。動態(tài)心電圖則能連續(xù)記錄到被檢者日間和夜間時段的心電活動情況，幾乎不會放過任何一次“偏差”的心電波，從而彌補普通心電圖的不足，大大提高對不定時發(fā)生的心慌心跳的檢測率，尤其是不會放過一過性心慌心跳及短暫的胸悶心痛發(fā)作，包括人們“毫無感覺”——無癥狀的異常心電波變化。普通心電圖被認作常規(guī)檢查，而動態(tài)心電圖則是它的延伸和擴充，兩者互為補充。目前大部分醫(yī)院在給患者佩戴動態(tài)記錄儀前都會先做一份普通心電圖，以配合分析24小時后動態(tài)記錄的心電數(shù)據(jù)，從而獲得更全面的臨床心電資料，減少“漏”診概率。

(摘自《羊城晚報》)

腳墊如何治療

我的腳掌上長有腳墊，已經(jīng)有幾年了，嚴重時都不能走路，請問該怎么治療?

北京市門頭溝區(qū) 王先生

李子榮(中日友好醫(yī)院骨科主任):您的這種情況，懷疑是足弓變形導致的畸形，拇外翻、腳部肌肉不發(fā)達、女性常穿高跟鞋或是腳部有小的腫瘤，都可能出現(xiàn)這種問題。由于這種疾病主要和腳部肌肉力量有關(guān)，因此建議多進行一些增強腳部肌肉力量的活動，如練習腳趾抓地，多在光滑地面行走。平時應選擇輕便合腳、穿著舒適的鞋子，女士盡量不要穿高跟鞋，也可手術(shù)切除畸形部位，但切除后還可能再長出“腳墊”來，因此建議還是多做肌肉力量鍛煉。

(摘自《京華時報》)

雞胸是否

需要治療

我兒子3歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)有雞胸，請問有什么好的治療方法嗎?對孩子今后人生有影響嗎?

河南省駐馬店市 劉女士

劉福云(鄭州大學三附院小兒外科兼小兒骨科主任醫(yī)師):雞胸一般是由佝僂病形成的，有可能是維生素D缺乏引起的。雞胸的臨床癥狀較輕，因此不太受患者及家屬的重視。輕微的雞胸往往不需要就診，較重的雞胸畸形明顯，臨床上很容易確診，側(cè)位X線胸片就能清楚顯示胸骨的畸形狀況。依您說的情況孩子才3歲，癥狀會隨著發(fā)育慢慢減輕，不會對今后有不良影響，大部分雞胸患者都會隨著年齡的增長癥狀緩解甚至消失，所以不用擔心。較嚴重的雞胸是需要矯正的，因為它首先會影響美觀;其次，嚴重的雞胸易壓迫心肺，患者比正常人更易感冒、發(fā)燒。脊柱側(cè)彎的癥狀看起來比較像雞胸，建議您帶著孩子到醫(yī)院診治。

(摘自《鄭州晚報》)