維持性腹膜透析患者營養狀態的研究

[摘要] 目的 采用前瞻性臨床研究設計，探討我院腹膜透析患者營養狀況及營養不良的發生率和原因。方法 ①血生化檢查:血清白蛋白(ALB)、血紅蛋白(HGB)、轉鐵蛋白(TF)。②蛋白攝入和代謝:nPNA。③人體指數學測量:測定肱二頭肌皮褶(BSF)、肱三頭肌皮褶(TSF)、上臂中部周徑(MAC)，MAMC、AMA、BMI測量。④整體主觀營養狀況評估:使用SGA評估法進行評估。結果 ①腹膜透析患者營養不良發生率為70.2%，其中輕中度營養不良為62.3%，重度營養不良為7.9%。②人體指數學:BMI:(20.3±3.2);BSF:(7.1±4.1)mm;③血生化:ALB:(33.5±5.2)g/L，Hb:(86.2±12)g/L，TF:(1.6±0.8)g/L。④nPNA:(0.65±0.10)g/(kg·d)。⑤SGA評分:(4.2±1.1)分。結論 ①腹膜透析患者營養不良發生率為70.2%，與國外同類患者相比，我們的透析患者營養狀況較差。②人體指數學是一種簡單有效的評估人體成分、肌肉營養和體蛋白的方法。③SGA整體營養評估方法能反映腹透患者營養狀況，無創易于操作，值得首選。

[關鍵詞] 腹膜透析;營養不良;營養評估

[中圖分類號] R153.9 [文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701(2009)32-145-02