尿激酶局部溶栓治療對MHD病人動-靜脈內(nèi)瘺血栓形成的療效

[摘要] 目的 觀察尿激酶局部溶栓對維持性血液透析(MHD)病人的動-靜脈內(nèi)瘺血栓形成的療效。方法 對動-靜脈內(nèi)瘺血栓形成的MHD病人局部注射尿激酶40萬單位進(jìn)行溶栓治療。治療前后行內(nèi)瘺血管彩色多普勒超聲檢查測定頭靜脈內(nèi)徑(CVD)，血流速度(Vmn)，頭靜脈端血流量(CVBF)，測定溶栓前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、凝血酶原時間(PT)、纖維蛋白原(Fib)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)并進(jìn)行比較。結(jié)果 10例MHD病人共行14例次尿激酶局部溶栓治療，內(nèi)瘺再通13例次，溶栓成功率為92.9%。治療后CVD、Vmn、CVBF比治療前增加(P<0.05)，治療后MHD病人BUN、Scr、PT、Fib及血壓與治療前相比無顯著性差異(P>0.05)。溶栓后所有病例未見局部血腫、出血及栓塞等并發(fā)癥。結(jié)論 尿激酶局部溶栓對MHD病人的動-靜脈內(nèi)瘺血栓形成具有較好療效，無不良反應(yīng)。

[關(guān)鍵詞] 尿激酶;動-靜脈內(nèi)瘺;溶栓;血栓形成