磁共振：抓住疾病的“蛛絲馬跡”

利用電磁信號成像的磁共振(MRI)，不僅不會對人體產生放射性傷害，相對較安全，而且對于某些疾病如腦梗塞、半月板損傷、股骨頭壞死等，能夠在早期發現、早期診斷，從而為疾病的治療爭取寶貴時間。安全：電磁信號，無放射損害磁共振的原理，簡單來說，就是利用儀器產生電磁波，制造高磁場，將人體磁化，然后接收人體釋放出來的電磁信號，再經過計算轉化為圖像，幫助診斷。

電磁波不會像X線一樣對人體產生放射性損害；磁場強度雖高，但屬于靜磁場，也不會對人體造成不良影響。總之，就目前應用狀況來說，磁共振不失為一種綠色無創，較為安全的檢查方法。不過，懷孕三個月內仍不主張做磁共振檢查。優勢：圖像清晰，多方位成像，可更早發現病變

相對于CT只能顯示與身體長軸相垂直的橫斷層像，磁共振則可以根據需要直接顯示人體任意角度的切面像，也可三維成像，能夠更清晰地顯示被觀察部位的情況，而且對某些部位的檢測更具有優勢，能夠更早期、更有效地發現病變，降低漏診率。

例如用磁共振檢查頸部、頭部血管時，可直接檢查，不需注射造影劑；磁共振查看心臟解剖形態時也不需打造影劑，對肥厚性心肌病等疾病診斷優于B超。不過，磁共振費用較高，檢查速度較慢，一般檢查一個部位需要20分鐘左右；而且掃描時脈沖可產生噪音震耳，因此對于不容易配合的患者，需適當應用鎮靜劑。應用：中樞神經系統、脊柱、四肢、軟組織最佳

原則上來說，人體任何部位都可以使用磁共振檢查。不過，磁共振對于中樞(腦、脊髓)，脊柱，腹腔、盆腔實質性臟器，四肢和軟組織等部位的檢查特別具有優勢；對于肺部微小病變、空腔臟器(如胃腸道)等部位檢查則非強項。

中樞：磁共振對于中樞神經系統的觀察優于其他檢查，不僅可以不使用造影劑來觀察血管，而且與CT相比能更早發現腦梗塞。當腦梗塞病變發生24小時內，還未達到解剖水平改變時，CT就不能及時發現，容易延誤診斷；而磁共振則可在梗塞發生的早期甚至超急期(病變發生6小時內)就可以準確檢測出來。MRI的多方位、多角度成像優勢，在顱腦腫瘤的診療方面均起著十分重要的作用。

腹腔：可清楚分辨肝癌、肝囊腫化、肝內血管瘤、膽囊炎、膽結石、膽囊癌、胰腺癌、胰腺囊腫、脾臟、腎臟及腎上腺等病變。

盆腔：MRI可準確診斷子宮肌瘤、子宮內膜癌等各種腫瘤，以及卵巢囊腫，子宮內膜異位等；還可早期診斷前列腺癌并指導穿刺活檢。

四肢：對于各種骨折、水腫及出血等，磁共振的分辨率極佳：另外對于股骨頭壞死的病變，磁共振比CT至少會早發現一個月。

軟組織：韌帶損傷，膝關節半月板損傷等病變檢查確診也離不開磁共振。準備：去除一切順磁性物品

進行磁共振檢查時，要避免帶有含鐵等順磁性物質的物品，如手表、發卡、鑰匙、金屬項鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環等進入檢查室，因為這些帶有順磁性物質的物品，一方面可影響磁場，使圖像中產生偽影，不利于病灶的清晰顯示；另一方面也可能損壞儀器或給患者身體造成傷害。

體內有金屬彈片存留，或裝有義眼、假關節、金屬性內固定板、假關節等，紋眼線、紋身，植入乳腺假體等的病人，磁共振成像檢查要持慎重態度，檢查前要告之醫生，酌情處理，檢查時要嚴密觀察。

帶有心臟起搏器的病人，嚴禁做磁共振檢查。此外，體內裝有支架、動脈瘤銀夾等順磁性器物的，最好也不要做此項檢查。

腹部、盆腔的磁共振檢查，掃描前4小時禁食、禁水：盆腔檢查還需提前喝水憋尿；直腸檢查前三天吃少渣食物，必要時洗腸。檢查過程中保持安靜，不要隨意移動身體；不能配合者可適當使用鎮靜劑。(編輯／胡珺)