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老年人“泡熱水澡” 千萬要注意

2009-12-09 07:24:30莊海紅
家庭醫(yī)學(xué) 2009年9期
關(guān)鍵詞:老年人

莊海紅

案例回放

68歲的王大爺惠有糖尿病,多年來養(yǎng)成了泡熱水澡的習(xí)慣,以此來緩解皮膚瘙癢。老人泡澡時(shí)喜歡將門窗都關(guān)起來,說是只有這樣才不會(huì)有“中風(fēng)”危險(xiǎn)。雖經(jīng)家人多次勸說,老人還是固執(zhí)地認(rèn)為自己泡熱水澡后血管會(huì)擴(kuò)張,皮膚毛孔張開,如果這個(gè)時(shí)候被風(fēng)吹著了,那后果肯定不是歪嘴就是斜眼。有時(shí)家人偷偷把窗戶打開,就會(huì)惹得老人大發(fā)脾氣。另據(jù)家人說,由于王大爺患糖尿病多年,對(duì)水溫不是很敏感,所以每次水溫都在42℃以上。

這天,水溫近48℃,王大爺泡了半個(gè)鐘頭后,突感胸悶、頭暈、呼吸困難而暈倒。幸虧被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院搶救,否則后果不堪設(shè)想。

專家解析

醫(yī)生指出,過高的水溫和長(zhǎng)時(shí)間的浸泡以及不開門窗通風(fēng),是導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述癥狀的主要原因。老年人本身就患有不同程度的冠心病、高血壓等疾病,容易感到胸悶、氣短。如果長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡,體表溫度就會(huì)上升,大量血液成分轉(zhuǎn)變?yōu)楹挂号懦鲶w外,導(dǎo)致血容量下降,血液黏稠,流速緩慢。同時(shí),水溫過高還會(huì)誘使皮膚血管擴(kuò)張,大量血液進(jìn)入體表,導(dǎo)致心、腦等重要器官相對(duì)缺血。這種表面看似“活血”的泡澡,實(shí)為導(dǎo)致“缺血”的隱形殺手,會(huì)促使血栓形成而誘發(fā)腦卒中。至于患者擔(dān)心的“中風(fēng)”,其實(shí)和洗澡開門窗通風(fēng)沒有太大關(guān)系,洗澡時(shí)不開門窗通風(fēng)才會(huì)有更多危險(xiǎn)。老年人長(zhǎng)時(shí)間泡澡還容易引起心臟急劇缺血、缺氧,引發(fā)心血管痙攣、心絞痛,甚至誘發(fā)急性心肌梗死或嚴(yán)重的心律失常而猝死。

專家建議

對(duì)于老年人,特別是患有糖尿病、心臟病、高血壓、腦血管疾病、動(dòng)脈硬化的老年人,洗澡時(shí)要注意以下事項(xiàng):

1,患有心臟病、高血壓重癥病的老年朋友不宜去公共浴池。因公共浴池不能自調(diào)水溫,人多空氣流通差,患者更應(yīng)警惕,以防病情突變。

2,飽食和空腹不宜洗澡。飯后馬上洗澡會(huì)妨礙食物的消化吸收,日久可引起胃腸道疾病;空腹入浴可能發(fā)生低血糖,人會(huì)感到疲勞、頭暈、心慌,甚至虛脫。

3,盡量少使用浴液或香皂,盡量縮短浴液和香皂在身體上停留時(shí)間,最后要沖洗干凈,否則會(huì)刺激皮膚,產(chǎn)生瘙癢。

4,春季洗澡水溫不宜過高,25℃即可,時(shí)間20~30分鐘即可。夏季洗澡水溫在34℃~36℃為宜。老人最好不要洗冷水澡,建議夏季洗冷水澡的水溫以不低于10℃為好。

5,秋冬季節(jié),水溫應(yīng)在37℃~42℃為宜,老年人冬天洗澡前先用熱水沖沖腳,待腳部溫暖后再慢慢往身體上淋水,讓身體有一個(gè)逐漸適應(yīng)的過程。冬季淋浴最好不超過10分鐘,盆浴不超過15分鐘;洗澡前先喝一杯溫開水。

有泡澡習(xí)慣的老年人在泡澡時(shí)一定要有專人陪護(hù),以防意外發(fā)生。不論是淋浴還是盆浴都要打開浴室門窗,使浴室內(nèi)空氣保持暢通。一旦泡澡時(shí)感覺胸悶、氣喘等不適癥狀,應(yīng)立即停止泡澡,并到通風(fēng)口坐下,喝少許溫水,直到不適癥狀得以緩解。家人要避免驚慌,以免造成患者緊張,致使血壓上升等危險(xiǎn)。

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