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我國早期胃癌檢出率不足10%等

2009-12-03 08:25:24
家庭醫學 2009年10期
關鍵詞:胃癌研究

我國早期胃癌檢出率不足10%

在最近舉辦的2009年全國消化疾病診治進展學習班上,解放軍總醫院消化內科盧忠生教授介紹,目前我國每年新發胃癌患者達40萬人。死亡人數達30萬人。導致胃癌高死亡率的原因之一,是早期胃癌的檢出率太低。而日本作為胃癌高發國,其胃癌死亡率自上個世紀60年代以來下降了近50%,其主要原因就是隨著內鏡技術的廣泛應用,早期胃癌的檢出率達50%以上。

盧忠生教授說,早期診斷是改善胃癌患者預后的首要原因,而內鏡檢查是早期診斷胃癌的唯一有效手段。因此,要努力提高內鏡醫師早期診斷胃癌的能力,同時,建議在經濟條件允許的情況下,凡年齡在45歲以上、有胃癌家族史、日常生活中經常出現胃脹和消化不良等不典型胃部不適癥狀的人,均應接受胃鏡檢查。

55~65歲人群尤應防控中風

上海中醫藥大學曙光醫院魏江磊教授,通過對華北和華東3省市6000個腦中風病例的跟蹤研究,發現55~65歲是腦中風的高發期;而且中風先兆男女有別。

魏江磊的研究發現,在中風先兆的20個高危癥狀中,大部分患者在中風前會出現眩暈、單手指麻木、短暫性言語蹇澀等,少部分人會有頭脹痛、手指麻、健忘、倦怠嗜臥、步履不正等情況。其中男性中風先兆的頭號因素是連續兩周以上便秘;女性則是連續兩周以上煩躁易怒、情緒緊張,尤其是合并有高血壓、高血脂、糖尿病的患者。

魏江磊指出:盡管研究證明五六十歲是中風發生率最高的年齡段,但近年來中風年輕化的趨勢不容忽視。在調查中,有記錄的最年輕中風患者為20多歲。

湖南肥胖兒童激增

在最近召開的第二屆中西部兒科醫學發展論壇上,湖南省兒童醫院兒童保健所一項對38024名6~16歲年齡組兒童體檢結果顯示,與2002年相比,湖南省中小學生同性別同年齡組的身高普遍增加3~5厘米,體重增加2~4公斤,胸圍增加3~5厘米。

但與此同時,兒童的肥胖發生率也激增,成為令人憂心的問題。調查顯示,湖南兒童的肥胖發生率已從2002年的9.8%。上升為11.3%。兒童保健所所長鐘燕教授說,兒童肥胖應引起家長、社會、學校和兒保工作者的重視,除了加強健康教育、宣傳營養學知識外,要對已經肥胖和超重的學生提供相應防治措施。

中年高血脂易患老年癡呆癥

據美國《癡呆及老年認知障礙》報道,最近公布的更多數據顯示,心臟病的常見致病因素可能也會增大患老年癡呆癥的風險。對近1萬人進行的研究發現,中年時膽固醇過高的人,其老年時患老年癡呆癥的風險也會增大。

這項研究在上個世紀60~70年代采集了40多歲患者的膽固醇數據,資料顯示,中年時膽固醇水平正常(低于200毫克/分升)的人,有4%的人老年時患上了老年癡呆癥;中年時膽固醇水平較高(240毫克/分升及以上)的人,5.6%的人老年時患上了老年癡呆癥。在經過其他變量的調整之后,研究人員發現,高膽固醇的人比膽固醇水平正常的人患老年癡呆癥的幾率高57%。

健康飲食加定期鍛煉降低老年癡呆風險

據《美國醫學會雜志》報道,美國哥倫比亞大學醫學院最新研究報告指出,地中海式飲食和定期鍛煉有助降低人們患老年癡呆癥的風險。

研究人員對紐約平均年齡77歲的1880名老人進行5年半跟蹤調查,發現定期進行體育活動能夠使患老年癡呆癥的風險降低33%,而堅持地中海式飲食,多吃水果、蔬菜、谷物和魚類,少吃肉類和家禽。則可以將老年癡呆癥的風險降低40%。經常鍛煉并且常吃水果、蔬菜和魚類的人,患老年癡呆癥風險降低60%。

“同時堅持鍛煉和地中海式飲食,能夠使患病風險降得更低”,研究帶頭人、哥倫比亞大學的尼科斯·斯卡米斯博士說,“這項研究的重要性在于,人們或許可以通過改變生活方式,如飲食和鍛煉來減少患老年癡呆癥的風險。”

維生素效果沒有那么好

美國人迷信維生素的保健作用,有半數美國成年人長期服用不同的維生素補充劑。每年花費多達230億美元。但《紐約時報》日前報道,近年來多項高級別的研究都表明,沒有任何證據證明維生素有預防慢性病或延長生命的作用。

參加女性健康倡議的研究人員,對161000名老年婦女進行了為期8年的調查,結果發現。補充維生素并沒有以前所說的減少心臟病和某些癌癥的效果。這項研究發表在《內科學文獻》上。

一項對105000名男性醫生為期10年的追蹤調查也證實,服用維生素E、C的人與服安慰劑的人相比,癌癥和心臟病的發生率沒有顯著差異。另外一項對305000名男性的調查,粉碎了高劑量維生素E和硒能預防前列腺癌的希望。

但是美國人似乎沒有受專家們這些研究結果的影響,仍舊熱衷于服用維生素。全國前列腺研究協調員克萊因說:“我真搞不懂,公眾為什么忽略這些調查結果。大家相信維生素和營養品的好處,但這并沒有科學數據的支持。”

在美國,因為缺乏維生素而引起的疾病十分少見。盡管大量吃水果和蔬菜的人,心臟病和癌癥發生率比較低,不過目前還不清楚,吃下含有相同營養的藥丸,是否也有類似效果。而且有些調查反而發現了長期服用維生素補充劑有意想不到的傷害。

長期飲酒導致震顫風險

在最近出版的《神經病學·神經外科學和精神醫學雜志》上,美國科研人員一項最新研究顯示,每天飲酒超過3杯的人,會明顯增加其患震顫癥的危險。震顫癥是一種神經系統失調癥,目前已經影響到500萬60歲以上美國人的正常生活。

研究人員對3 300名年齡超過65歲的震顫癥患者進行了研究,結果發現,56%的患者有飲酒習慣。在排除了其他能引起震顫癥的因素。如抑郁、吸煙外,每天飲酒3杯以上的人,發生震顫癥的危險是不飲酒者的2倍。研究人員稱,盡管目前對酒精導致震顫癥的機理尚不清楚,而且臨床上還有應用酒精治療震顫癥的病例,但酒精畢竟是一種毒素,能損害大腦的神經元觸細胞,最終導致信號傳遞功能受損而引起震顫癥。

適度飲酒可增強骨強度

美國科研人員在新近出版的《美國臨床營養學雜志》上撰文稱,每天飲用1杯葡萄酒或啤酒,可以增強骨強度。不過研究人員同時強調,如果選擇白酒,就不會有這種效果。

研究人員稱,酒精對人們的健康是一把雙刃劍。適度飲酒可以預防心血管病,但同時也會增加女性乳腺癌的危險。研究人員對1182名男子和1289名絕經后的婦女,以及248名青年女性進行了研究,發現與不飲酒的人相比,每天飲用1杯葡萄酒或啤酒的人,其平均骨質強度要高于前者,而且與性別無關。研究人員說。這是因為葡萄酒和啤酒中富含礦物質硅,而硅對骨健康十分有益。此外。這兩種酒中還含有對骨健康有益的白藜蘆醇等物質。而白酒因制作工藝不同。一些有益的天然物質被蒸餾掉了。

肥胖者容易患不孕癥

美國猶他州立大學的科研人員最近一項研究結果表明,與體重正常的人相比,肥胖者的精子數量更低,質量更差。研究人員對正在接受不孕癥治療的390名男性受試者進行了研究。將這些受試者按體質指數分為正常體重、超重、肥胖3組,其中24%的人為正常體重,43%的人超重。33%的人肥胖。跟蹤研究2年發現,隨著體質指數的增加,受試者的精子數量和質量也隨之下降,精子活力降低,同時更容易發生勃起功能障礙。

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