藥企“江湘”起風浪

李　帥

九月初,云南白藥的一名普通工人小王格外忙碌,他所在的位于市中心的制藥廠房里,生產流水線徹夜都在轟轟作響,他似乎已經完全習慣了每天三班倒的工作,《中國聯合商報》記者從他口中得知,這樣夜以繼日的生產場景已經持續了近乎兩個月了。

瞬間擴大市場,或許是作為中藥企業老字號的云南白藥始料未及的,卻又在情理之中。

大型藥企搭乘“順風車”

《基本藥品目錄》的出臺讓中藥獨家品種、覆蓋面不寬、本身在醫院渠道占比不大的大型藥企搭乘上了“順風車”。

8月中旬出臺的《基本藥物目錄》307個品種中,云南白藥的4個獨家品種榜上有名。工人小王對記者說:“可就是這樣夜以繼日的生產,還是沒能滿足市場釋放出來的巨大需求?！笨偨浝硪芬矊γ襟w表示:“只要被納入國家《基本藥物目錄》,市場會是巨大的。只有產能上來了,才能適應這種大規模競爭。”

像云南白藥這樣的受益于獨家品種的企業不在少數。中新藥業、天士力、三九醫藥等企業也都有獨家品種入圍。

“天士力旗下的復方丹參滴丸在進入《基本藥物目錄》前,基層醫療機構是難以觸及的,這次進入目錄后,可在基層區域實現覆蓋?！碧焓苛τ嘘P負責人對記者說。記者從天士力一份報告中獲悉,復方丹參滴丸年銷售額為12億元,記者推理,如果按照20%的平均增長率計算復方丹參滴丸年銷售額將提升至15億元。

與之同樣利好的是北京同仁堂,同仁堂有37個品種進入目錄,“這些藥品大多為零售藥品,一旦進入政策采購,無疑能彌補其在醫院、基層、農村市場營銷上的短板。”同仁堂銷售人員對記者說。

同樣有37個品種進入目錄的是中新藥業,速效救心丸、烏雞白鳳片等重點品種都在其中。董事長郝非非日前表示,公司正在調整內部產品結構,重新進行成本核算,以抓住這次機遇加快發展。

如此看來,《基本藥品目錄》的出臺讓中藥獨家品種、覆蓋面不寬、本身在醫院渠道占比不大的大型藥企搭乘上了“順風車”。

部分藥企痛并快樂著

有媒體稱目錄內藥品有15%~20%的降價預期,這或許讓眾多產品被收入目錄的醫藥企業在擴大市場規模的同時也心存忐忑。眾多藥品進入目錄的生產商都在算一筆賬,就是進入目錄后的量與價相乘能比此前高多少。

然而,僅有目錄遠不能讓“期待政策”的醫藥企業滿足,目錄內藥品價格的下調空間、目錄的使用指導細則等更多細節,令醫藥企業“望眼欲穿”。有媒體稱目錄內藥品有15%~20%的降價預期,這讓眾多產品被收入目錄的醫藥企業在擴大市場規模的同時也心存忐忑。

記者注意到,對于國家《基本藥物目錄》(基層醫療衛生機構配備使用部分)這一部分,化學藥占據了205種。而對于化學藥,從公布的《基本藥物目錄》看,以低端基礎用藥為主,這類企業有華北制藥、雙鶴藥業、東北藥等。東興證券研究員李秋實認為,眾多藥品進入目錄的生產商都在算一筆賬,就是進入目錄后的量與價相乘能比此前高多少。

“以一個中標價20元的藥品為例,若降價15%,則為17元,在生產、流通等環節成本基本不變的情況下,每盒藥品有3元的差額,年銷售100萬盒計算,則單一產品會導致企業出現300萬元的收入缺口?！蹦翅t藥企業給記者算了一筆賬。

對于此種情況,分析人士認為,15%~20%應該是基本藥物的平均降價幅度,具體藥品的降價幅度應有所不同,因此,對于議價能力強的藥品來說,有減少降幅的可能,如果零差率政策能得到有效落實,這樣的降幅是醫藥企業基本能接受的。

華北制藥營銷戰略部左經理向記者透露,華北制藥60多種普藥進入《基本藥物目錄》,還有兩個新藥品種入選,盡管對降價有擔心,但對未來還是持樂觀態度。修正藥業一位高管告訴記者:“從利潤角度來講,參與目錄藥品的競標就意味著利潤很薄,因為這是民生工程。不過從另一個角度講,它起碼保證了企業的生產需求?！?/p>

在樂觀的背后,也有相反的一面,價格問題的確讓部分企業焦頭爛額,企業應對之策也呼之欲出。

記者聽到了不少醫藥公司(因招投標工作尚未結束,故不透露此類醫藥公司的名稱)謹慎的回答:如果最終招標產生的藥品價格過低,公司難以接受,公司將放棄參與投標,放棄這部分基層市場。

“我們正在商定兩種方案:一是推出多規格產品,降低規格產品價格下調以應對政策,另一種方案則是先降價后再伺機回調。”廣東省一家醫藥公司負責人十分坦率。

新一輪“圈地運動”

由于藥品生產批準文號是一個稀缺資源,那些本身有藥品生產批號,產品有一定優勢,但是在基本醫藥制度下可能面臨資金缺乏的中小藥廠,可能成為市場上被并購的“搶手貨”。醫藥行業新一輪“圈地運動”正在進行。

天下事總是幾家歡喜幾家愁。

與大藥企不同,一些中小藥企則在為目錄出臺大傷腦筋。

“麻煩來了?！眮喬┲扑幎麻L吳家柿向媒體直言。吳家柿稱他在第一時間查閱《基本藥物目錄》,自己企業的藥品未能名列其中。

某新藥研發公司負責人告訴本報記者:“我們這些新興科技型中小醫藥企業,本身就存在資金短缺困擾,之前憑借領先的技術和較高的價格,好不容易才在醫藥市場占有一席之地,但今后產品如果沒能進入《基本藥物目錄》,必將使新研發出來的藥滯銷。那么企業早晚會被大企業吞并?！?/p>

“我們都沒太研究,因為估計怎么也輪不到我們?！遍L春一家藥廠總經理對記者略有抱怨的說:“普藥很多廠家都能生產,例如烏雞白鳳丸,吉林省能生產的藥廠少說也有40幾家,競爭激烈。如果招標,我們這些小企業拿什么和大藥廠去競爭呢?”

另一家藥企老板表示了同樣的擔憂。他說:“中小藥廠對這個并不‘上心,高高的門檻讓我們望而卻步,我特別想建議主管部門,最好在招標時考慮分級招標,讓中小藥廠與大企業競爭時也能分一杯羹?！?/p>

“基本醫藥制度將帶來一輪大的洗牌行動。”該藥企老板認為,由于藥品生產批準文號是一個稀缺資源,那些本身有藥品生產批號,產品有一定優勢,但是在基本醫藥制度下可能面臨資金缺乏的中小藥廠,可能成為市場上被并購的“搶手貨”。

中國醫藥管理協會會長于明德說,“整合”將是醫藥行業未來5年內的“熱詞”。

事實上,醫藥商業新一輪“圈地運動”正在進行:南京醫藥拿下了徐州醫藥,國藥控股重組寧夏醫藥商業公司,中國醫藥收購了北京華立九州等。

業內人士分析,從長遠來看,隨著國家基本藥物制度建設的深入,藥廠之間形成戰略聯合,可以達到生產資源共享,從而把更多資金放在產品研發和市場開拓上,獲得更好的生存空間。

零售終端的“另類”生存

《基本藥物目錄》里80%的藥物藥店也在經營,基層醫療機構零差率銷售這些藥物,將會大大分割零售藥店市場,基層醫療機構虧損可以由政府補貼,而藥店如果虧損只能自己承擔。但是,藥店或許早有應對之策。放在最顯眼地方的是一排排保健品、化妝品、母嬰用品,有些藥店甚至連果汁都在賣。

“9月下旬,基本藥物將在基層醫療機構零差率銷售?！毕⒁粋鞒?反應強烈的還有分布在城市各個角落的零售終端——藥店。

北京金象大藥房總經理鄧勁光說,基本藥物由政府統一招標采購,在基層醫療機構零差率銷售,價格基本等同于出廠價,對藥店沖擊很大。

記者了解到,我國的藥店一般以價格低為優勢,銷售常用藥、處方藥及一些與醫院錯位經營的藥物。《基本藥物目錄》里80%的藥物藥店早在經營,并培養了不少顧客?；鶎俞t療機構零差率銷售這些藥物,將會大大分割零售藥店市場,基層醫療機構虧損可以由政府補貼,而藥店如果虧損只能自己承擔。

但是,藥店或許早有應對之策。記者走訪了四五家藥店,發現非藥品比較多,放在最顯眼地方的是一排排保健品,連化妝品、母嬰用品都有,有些藥店甚至連果汁都在賣。

或許這也是不得已而為之的“下下策”。

業內人士分析,目前單體藥店生存困難,可能會出現賣假冒藥的現象。鄧勁光說,如北京市共有藥店5000多家,連鎖藥店僅占20%,其余80%都是單體藥店。在競爭日益激烈、利潤越來越薄、政策不斷調整的背景下,單體藥店生存成問題。而大藥房也面臨新一輪的動蕩調整。

一貫以低價著稱的北京老百姓大藥房認為,這些基本藥物對藥店的沖擊短期內會有,但是總體上影響不大。總經理呂文說,“短期內可能有影響,但隨著基本藥物的廣泛使用、基礎醫療保險覆蓋面的擴大、健康教育的推廣,群眾保健知識水平將提升,‘新醫改對于藥店總體來說是好的發展機遇”。

編后:記者的采訪暫告一個段落,然而轟轟作響的制藥流水線依然徹夜工作;等待兼并重組的中小藥企依然愁眉不展;大藥房里的果汁依然擺在貨架上……或許這些“后目錄時代”的醫藥企業該如何找準自己的位子,重新審視自身的問題,把消費者的利益擺在首位,才能在新醫改的浪潮中開創一片新的天地。