我是男孩！（下）

畢家媽媽

上期回顧：

本刊專欄《家有男孩》之一《我是男孩》(上)中，我們與您分享了寶寶性別認證的一些問題——性別認證是孩子健康成長的內在需求；性別認證建立起來的過程；在性別認證過程中家長們的迷惑等。通過上期的雜志，相信您對寶寶的性別認證已經有了一個比較清晰的概念。

性別認證紊亂的特征

從心理學上說，如果一個孩子堅定地相信自己的性別是跟其生理性別相反的話，就叫性別認證紊亂。

性別認證紊亂發生的概率其實不高，高的是家長的焦慮和擔心。在2—4歲之間的孩子，即使顯示出對跨越性別的行為和裝束的愛好。也只有極少部分在進入青春期后被確診為性別認證紊亂。

我自己從小就喜歡中性或男孩子氣的服飾、玩具和活動，是典型的假小子。父親曾經擔心沒有人會娶我。但是那年在越南旅行的時候，我遇上一個法國人，當時我穿著白色的靴子。他從頭到尾圍著我轉，一個勁兒地說“feminine、feminine”(真有女人味兒)。后來，我嫁給我澳洲老公，他對我的評價是：再沒見過我這么“女兮兮”的人了。

研究者認為，如果男孩子一直熱衷于穿女性的衣服、玩化妝品，做出女兮兮的姿態，回避陽剛類型的行為和男性伙伴，絕大部分時間跟同齡女孩子玩耍，并在過家家之類的游戲里主動選擇女性角色，假扮女性聲音，以及在談話中主要涉及女性感興趣的話題的話，你就要關注孩子的性別認證是否有問題了。但要在臨床上判定孩子是否存在性別認證紊亂，上述的特征還遠遠不夠。

權威兒科醫學著作《尼爾森兒科學》(Nelson Textbook of Pediatrics)指出，大概1/4的男孩和1/3的女孩喜歡做10件以上可以被視為與性別不對稱的行為。書中建議對這樣的行為，最好是盡量不給予關注，不要去贊揚也不要去批評，很有可能的是，到學齡時期這樣的行為就自動消失了。

但是如果出現以下的情況，就值得認真對待了：

孩子到3歲的時候還不清楚自己的性別；

持續不斷地聲明自己是相反的性別，或干脆以為自己已經是異性；

持續不斷地反對和批評并否認自己的生理性別特征，對自己的生理性別角色感到強烈不適；

一直相信自己相反的性別生理特征會最終發展出來，比如男孩始終堅信自己一定會變成“生蛋”的女孩。

而如果沒有這樣的表現，那么不管孩子多么愛玩芭比，多么不喜歡激烈的體育運動，多么膽小怕事，都沒有關系。

值得一提的是，不是所有人都可以據此對孩子進行診斷的。要作出準確的判斷還需要參考孩子的其他表現。

影響性別認證的因素

童年生活經驗與兒童性別認證的形成和發展有密切的關系。

王小波和李銀河的報告中指出，很多同性戀“從小養得嬌，不愛參加男孩子的活動，像爬房、上樹、游水、打土仗等等。”“而男子氣就是敢冒險，又瘋又野，從小在家里一人獨處的男孩很難認同于其他男子。”他們同時發現，“同性戀組的特點是兒時體弱，不夠靈活，不愿從事體育競賽，母親過度保護，苛求細節，把兒子撫養得沒有男子氣概，感情上又獨占自己的寶貝兒子，鼓勵他完全從屬自己。”

同時有研究發現，“2/3的男同性戀者小時候玩過洋娃娃，而異性戀者中玩過娃娃的只占47％有47％的男同性戀者穿過女孩衣服，而異性戀者中的這個比例為0；有42％的男同性戀者和1.5％的異性戀者喜歡女性玩伴。”對童年期性別認證與后來同性戀取向這二者之間的聯系，研究者作出的解釋是：“男孩如果小時候最好的朋友是女孩，長大以后就會喜歡男情人，因為他已經認同于女孩。混在女孩群里的男孩受到男性伙伴和父親的反對。因此渴望男性的感情。”(摘自李銀河、王小波合著的《東宮西宮》)

當然了，《東宮西宮》雖然號稱中國第一本男同性戀研究調查學術專著，但它寫于上個世紀九十年代，其中引用的一些數據和調查資料也有時代和文化的限制，比如在中國小男孩偶爾穿穿女孩衣服也是比較尋常的事情。

在性別認識的穩定期(5歲以后)里，孩子會認識到一些特定的行為是有性別區分的，他們會喜歡符合其性別特征的某些衣服、某些游戲，而排斥拒絕他們認為應屬于另一性別的事物。而那些跟孩子接觸的人，如父母、保姆、老師、同學，以及各類動畫片，都會把對性別角色的看法帶給孩子，無形中影響甚至引導孩子對自身性別的認證。

最近我們去買玩具，當天澤撿起一套粉紅色的印章，北辰會不屑地說：“那是女孩子玩的。”天澤就會乖乖地放手一北辰在家中無形中扮演了弟弟的性別認同意識的引導者。

當然這仍不妨礙天澤酷愛做烹飪游戲。對此我想不出焦慮的理由，因為我知道這件事的出處在哪里：從前照顧天澤的保姆楊阿姨來自河南，曾經開過飯店，她最愛跟天澤玩的游戲就是用彩泥做包子、餃子、餅子。

在這一時期，孩子開始注意到并學習典型的性別行為和活動模式。家庭模式和分工會給孩子帶來潛移默化的影響。但幸好現在社會對性別分工的要求不那么狹隘和單純了，許多從前男人做的事女人也可以做，從前女人必須做的事現在可以干脆不做。我不喜歡做飯，畢家爸爸更愛在廚房忙活，而我們夫妻倆一樣愛踢球、愛運動。不知道北辰、天澤這兩個小腦瓜對此是如何分析的，希望兩個孩子以后最多也不過是找個假小子女孩做妻子。

保護你家的男孩

在有或表現出性別認證紊亂行為特征的孩子中，男女的比例差不多。但根據美國心理醫師德索(Durso)的統計，送到她那里就診和咨詢的男孩子比女孩子多6倍。她對此的解釋是，現代社會對女性開放的活動大大增加了，對男性傳統角色的認同卻沒有相應地放大尺度。

事實確實如此。

在天澤和北辰每星期三的足球課上，都各有一個女孩子，她們一點不比我的兩個兒子文靜。天澤喜歡去逗薩娜，薩娜調過頭來把天澤追得滿世界哇哇叫著跑，對此沒有人覺得奇怪。但是兩年前當我們把北辰送去學芭蕾舞的時候，老師很奇怪，朋友們則夸我們有勇氣。同樣，女孩子做飛行員沒有關系，但男孩子想做護士或幼兒園老師就一定會被父母懷疑，至少會被委婉地指出胸無大志。男子氣一直跟某些行為相關，而這些行為和活動幾千年來卻沒有多少改變。

因此，那些表現出有與其生理性別相對峙特征的男孩子，更引人注目，更不容易被同伴、家庭和社會容納。上學后的男孩子，如果不愿意參與同性別伙伴的活動，或者穿著上過分女性化，往往會被同伴孤立和嘲笑。早期的干預在某種程度上可以避免孩子成年后進一步發展成易性癥以及在學校里遭到排斥和打擊。

關于對性別認證紊亂的孩子的干預和治療，有兩種完全對立的方式。

一種是矯正法，即通過引導和獎懲，逐步減少孩子的不合適的性別表現，最終至少表面變成可以被社會接納的普通人。治療師的目的在于降低和減少孩子的行為所引起的社會關注，幫助其被社交圈接受。

在一項1986年進行的實驗中，病例是一個10歲的男孩。

心理學家采取獎勵的辦法，鼓勵他那些偶然出現的合乎其生理性別特征的行為，鼓勵他參加與其生理性別適宜的活動，同時為了保證他可以和其他男孩打成一片，還專門派一個心理學系的男性大學生每天跟他一起踢球，同時為他樹立一個富于陽剛氣的男性角色榜樣(該男孩父母離異，跟母親居住)。然后在孩子的“癥狀”減輕之后給他換了一所學校，將原來“女兮兮”的面貌拋在后面，開始新生活。6年后，孩子16歲，在一個獨立的測試中，發現他除了有一些不安全感和社交上的困難之外，表現出了正常的合適的性別行為，沒有能看得出來的性別角色問題。

另一種是干預的方式。與上述方式相反，其實是不干預孩子的性別錯亂感，甚至鼓勵孩子表達并發展這種傾向。這種理論的出發點是幫助并允許孩子在他認為最舒服自在的性別角色里感到愉快和自信。

心理學家黛安·爾恩斯夫(Diane Ehrensaft)在舊金山的海灣地區接診出現性別紊亂癥狀的兒童。她鼓勵部分年幼的病人以他們向往的性別方式生活。她認為性別認證是與生俱來的。她說：“確實會有很多孩子會變化，但也有一些孩子，如果你專心聆聽他們，你會聽見他們在說：‘如果你允許我做我自己我將是一個健康的人。如果你要我藏起來，那我將是一個被壓抑的人、焦慮的人，只是做別人要我做的樣子，卻把真正的自我藏起來了。”

黛安認為，矯正法會讓孩子對自身感到懷疑和不愉快，使情況更糟糕，因為這是在試圖改變孩子，讓他們變成非他們。心理醫師應該做的是幫助孩子了解自身，特別是他們為什么會生發出認為身為異性會更快樂的想法。

要確定地判斷孩子是否存在性別認證紊亂問題，需要等到孩子進入青春期。在此之前，我們能做的只有耐心地看著他成長。如果他成為一個男子，我們愛他；如果他成為一個女子，我們依然愛他。讓我們的孩子們了解，我們希望男孩是他，女孩是她，但如果不是這樣，我們仍然會接受和容納。因為我們愛的是他們，不是我們自己的面子和虛榮心。

下期導讀：

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