糖尿病患者要注意預(yù)防高脂血癥（上）

蔣　峰

糖尿病最常見的并發(fā)癥是大血管并發(fā)癥,也就是我們經(jīng)常所說的心腦血管疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),3個(gè)糖尿病患者,最終會(huì)有2個(gè)死于心腦血管疾病。也就是說,血糖長(zhǎng)期升高,會(huì)加速患心腦血管疾病的進(jìn)程。

是什么原因引起了大血管的并發(fā)癥?我們又該如何去預(yù)防呢?

保持血脂健康很重要

糖尿病是由于機(jī)體胰島素絕對(duì)缺乏或胰島素作用不足而引起血糖異常的疾病。實(shí)際上,胰島素不僅掌管著血糖的高低,它還是我們身體內(nèi)其他兩大類物質(zhì)(脂肪和蛋白質(zhì))代謝的主要調(diào)控因素。

在脂肪調(diào)控方面,胰島素能促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時(shí)抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂,脂肪貯存減少,分解加強(qiáng),血脂升高,久之可引起動(dòng)脈硬化,進(jìn)而導(dǎo)致心腦血管的嚴(yán)重疾患。

所以,在積極的控制血糖以及恢復(fù)胰島功能的同時(shí),我們也必須要保持血脂健康。

血脂和脂質(zhì)代謝異常

血脂是血液中的脂質(zhì)是各類脂質(zhì),如膽固醇、甘油三酯、磷脂等的總稱。

高脂血癥通常是指血漿中膽固醇和(或)甘油三酯等異常增高。異常升高的這些脂質(zhì)通過某些機(jī)制沉積在細(xì)胞內(nèi)以及血管壁上,形成粥樣硬化斑塊,造成血管管腔的狹窄,甚至閉塞,引起心絞痛、急性心肌梗塞、腦梗塞等嚴(yán)重后果。血液中的這些脂質(zhì)都是不溶于水的,只有與一種或多種大分子的蛋白結(jié)合成為脂蛋白,才能在血液中運(yùn)轉(zhuǎn),參與體內(nèi)的代謝。

低密度脂蛋白就是血漿中攜帶膽固醇的主要顆粒,動(dòng)脈粥樣硬化的患者血漿中低密度脂蛋白升高,并且其水平越高,冠心病發(fā)病率也隨之增加,所以我們稱低密度脂蛋白膽固醇為壞膽固醇。

高密度脂蛋白在血液中不斷攜帶外周的膽固醇進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)降解,促進(jìn)外周膽固醇的清除,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生,故被稱為好膽固醇。

糖尿病病人最常見的脂質(zhì)代謝異常是甘油三酯的升高和高密度膽固醇的下降。

如何保持血脂健康

要保持血脂健康,其實(shí)就是要降低甘油三酯,降低低密度脂蛋白膽固醇的含量,升高高密度脂蛋白膽固醇的含量。

要降低血脂,他汀類以及煙酸類的降脂藥物可以做到,但是,降血脂藥物通常需要長(zhǎng)期服用,所以,許多人比較擔(dān)心由此造成的副作用,也就是我們常說的肝、腎損傷。

那么,有沒有新的方法來保持血脂健康呢?答案是肯定的,調(diào)節(jié)性營(yíng)養(yǎng)素和針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)素的合理組合就能夠做到這一點(diǎn)。

與血脂密切相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素有很多,常見的有卵磷脂類,綠茶提取物類、膳食纖維類、魚油(EPA)類,銀杏葉提取物類等等,無論哪一類營(yíng)養(yǎng)素,都有不少相關(guān)論文和實(shí)驗(yàn)證明其降血脂的確切功效。但問題是,血脂的異?？赡苁嵌喾矫嬖蛞鸬?。如食物攝入的不均衡;自身內(nèi)分泌失調(diào)合成的太多;或是自身消耗的太少等。針對(duì)不同的原因,各種不同成分調(diào)節(jié)血脂的機(jī)理不同,適用情況也不同。如果我們單純從一個(gè)方面去調(diào)節(jié)血脂,其結(jié)果就是“天天降血脂,血脂可能還是天天高”。

專家簡(jiǎn)介:

蔣峰教授,北京市營(yíng)養(yǎng)源研究所專家,人類營(yíng)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)人。主持完成了30多個(gè)科研項(xiàng)目,獲得國(guó)家專利10余項(xiàng)。多次接受中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)和西班牙第二大電視臺(tái)——加泰羅尼亞電視臺(tái)的專訪。