楊光成 李鳴鏑
藥浴是在中醫理論指導下,選配一定的中草藥,經過加工制成中藥浴液,進行全身沐浴或局部浸浴的外治方法。藥物熏洗治療糖尿病,尤其是糖尿病周圍神經病變、糖尿病下肢血管病變等療效好。其作用機制為藥物通過皮膚的滲透直達病灶,改善局部血液循環及神經傳導,使上下肢麻木、疼痛、發涼等癥狀緩解。
藥浴具有調理氣血、疏通經絡、防病治病、美容美膚、強身保健的作用。藥浴中藥的有效成分通過皮膚、粘膜進入體內發揮作用,減少藥物對消化道刺激,減輕肝臟、腎臟的負擔,且局部組織的藥物有效濃度顯著高于其他部位,因此藥浴是一種獨特有效的給藥途徑。中藥經加工炮制后,毒副作用明顯降低,加上中藥浴液的濃度低于口服藥液的濃度,一般對人體無明顯副作用。
玉膚散
方藥:綠豆250克,滑石6克,白芷6克,白附子6克。
功效:潤膚榮肌,清熱祛風。
應用:適用于糖尿病肌膚瘙癢,皮膚溢脂,皮膚粗糙皸裂等。將上藥共研為細末,每日取10克左右,加熱水100毫升,待溫度適宜后洗浴局部,每10天為1個療程,可以連續應用。
防風湯
方藥:防風90克,益母草90克,苦參90克,白蒺藜150克,荊芥穗60克,蔓荊子60克,枳殼60克。
功效:清熱止癢,涼血祛風。
應用:本方對慢性瘙癢性皮膚病有較好的治療作用。糖尿病引起的皮膚瘙癢、皮膚干燥均可使用本方。將上藥搗碎過篩備用。每次用90克,加水3000毫升,煎煮20分鐘后,去渣。待藥液溫度適宜時浸洗患處或淋浴全身。
沐浴方
方藥:谷精草36克,茵陳36克,石決明36克,桑枝36克,白菊花36克,木瓜45克,桑葉45克,青皮45克。
功效:清熱利濕,解毒止癢。
應用:防治多種皮膚病。對糖尿病引起的皮膚瘙癢、細菌性皮膚病等病癥,有明顯的抑菌解毒作用。上藥打為粗渣,用紗布袋將藥渣裝起來,加水3000毫升,煮沸10分鐘,待溫度適宜時沐浴。
特別提醒
藥浴的注意事項
對糖尿病患者來說,藥浴最重要的一點是水溫要控制好。由于患者可能伴有肢端神經病變,會出現感覺障礙和感覺異常。因此避免燙傷是藥浴的前提。水溫以30~40℃比較適宜,必要時可以用溫度計測量溫度。
1.糖尿病下肢血管病變患者根據癥狀和部位不同,來決定藥液的多少,但要特別注意藥液的溫度不能過熱,以免造成燙傷,也不可太涼,防止引起不良刺激。
2.皮膚干燥的中老年人要注意體內水分平衡。洗浴前,最好先喝一杯水,這樣有利于新陳代謝,同時,不會在洗浴時脫水。
3.洗浴時注意保暖,避免受寒、吹風,洗浴完畢后立即擦干皮膚。注意保暖、避風。
4.飯前、飯后30分鐘內不宜洗浴。空腹洗浴,容易發生低血糖。飽食后洗浴,體表血管受熱水刺激而擴張,胃腸道血量供應減少,會使消化器官功能降低,從而影響食物的消化吸收。
5.洗浴過程中,如果發現有藥物過敏的現象,應立即停止洗浴。