脂肪肝患者不要做“溫水中蛤蟆”

周云沖

一般認為，凡是肝臟的脂肪含量超過5％，或顯微鏡下單位面積30％以上的肝細胞有脂肪滴，就是脂肪肝。由于脂肪肝癥狀不典型，絕大多數患者都是在健康體檢時被發現的。其中不少人認為脂肪肝不痛不癢，能吃能睡，工作、學習、生活不受什么影響，仍然舒舒服服的過日子。一位脂肪肝專科醫生感慨地說：脂肪肝病人就像用溫水煮蛤蟆，慢慢的加熱，暖暖和和的讓蛤蟆覺得很舒服；等到蛤蟆被煮熟了，它也不知道怎么死的!這話聽起來很可怕，卻也道出了脂肪肝的特點：病因不明顯，癥狀不典型，病人不重視，愈后很不好。

脂肪肝臨床上分為兩種，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。其致病原因雖然不同，但其臨床表現基本一樣。有些脂肪肝早期患者胃口特別好，面色紅潤，又白又胖，但容易疲勞、乏力、腹脹、肝區不適或隱痛、惡心、噯氣等，一般很難引起病人的重視。

脂肪肝的病因不消除，脂肪肝就會由輕到重。其發展過程是：單純性脂肪肝—脂肪性肝炎—脂肪性肝纖維化—脂肪性肝硬化—肝細胞癌。最后，出現腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴重并發癥，危及生命。研究發現，脂脅肝患耆中有7％-30％將出現肝硬化，肝病相關的死亡率高達11％；脂肪肝性肝硬化變為肝細胞癌，占所有肝癌的13％。不過，脂肪肝各個階段由輕到重的人數分布，呈金寧塔結構排列。到底是誰站在金字塔的上層，乃至站在塔尖上，也就是那個“被煮熟的蛤蟆”?就看你有沒有對脂肪肝采取防治措施了。

戒酒：酒精性脂肪肝是長期飲酒造成的。研究證明，有長期飲酒史，超過5年，拆合酒精量男性≥40克／天，女性≥20克／天的人，或兩周內有780克／天大量飲酒史的人，容易患酒精性脂肪肝。奉勸天下的“癮君子”，如果你患了酒精性脂肪肝，又不想做那個“被煮熟的蛤蟆”，就必須立即戒酒。

減肥：肥胖是脂肪肝的另一個重要原因。上海肥胖青少年患脂肪肝的高達59.5％，就是明證。研究表明，肥胖性脂肪肝如果在半年內體重下降10％，肝內脂肪沉積便可完全消除。

少吃：不良飲食習慣是脂肪肝的又一個發病原因。現在有些人天天跟過年似的，大魚大肉，生猛海鮮，酒足飯飽，像吃冤家似的把肚子吃脹才罷休。吃得多，消耗不了，脂肪在體內堆積起來。便得了脂肪肝。所以，要養成良好的飲食習慣，每餐只吃8分飽，多吃黃瓜、蘿卜、西紅柿、冬瓜、山藥、芹菜、苦瓜、南瓜、萵苣；多吃豆制品、魚、瘦肉、海帶。牛奶是防治脂肪肝的最佳飲料，還要多飲綠茶。

運動：有人說，脂肪肝是懶人的病。調查顯示，8年前上海白領脂肪肝發病率12.9％，現在是20％以上，并有逐年上升之勢。有些單位體檢發現，脂肪肝發病率高達40％-70％。上班坐著辦公、以車代步、工作緊張、競爭激烈、精神壓力大的職業人員，如白領階層、老板、公務員、律師、警察等容易患脂肪肝：進行科學合坪的運動，是防治脂肪肝的重要手段，應因地制宜，選擇適合自身條件的運動項目，貴在堅持。運動前最好全面檢查身體，排除自身不宜運動的疾病：運動后心跳次數以170減歲數為宜，應逐步增加運動量。

藥物治療：治療脂肪肝沒有特效藥，但可以補充防治脂肪肝的必需品，如卵磷脂，維生素E、c、B，以及硒、牛磺酸等。中藥如山楂、枸杞子、大黃、制首烏、決明子等煮水喝，對防治脂肪肝有一定效果。

追逐觀察：脂肪肝病程很長，患者應半年或一年檢查一次身體，觀察脂肪肝的病情變化。必要時要請脂肪肝專家進行針對性治療，是最好的辦法。