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WHO預警流感大流行我國重點防控防范社區傳播

本刊訊(記者胡睿)6月11日，世界衛生組織宣布全球甲型H1N1流感大流行的警戒級別提升至最高級第六級。面對嚴峻的疫情，中共中央政治局常委、國務院副總理李克強6月12日主持緊急召開甲型H1N1流感聯防聯控工作會議。李克強指出，我國將在堅持現行“外堵輸入、內防擴散”策略的基礎上，將“減少二代病例，嚴防社區傳播，加強重癥救治，應對疫情變化”作為現階段防控工作的目標，并進一步部署了加強甲型H1N1流感疫情防控工作四項要點：

一是要強化各地聯防聯控，進一步做好高密切接觸者的追蹤和醫學觀察，控制和減少二代病例的出現；二是要有效控制傳染源、阻斷疫情的持續傳播，迅速控制社區暴發；三是提高醫務人員責任意識和診療技術水平，切實提高救治能力，實現對重癥病例的早發現、早報告、早隔離、早治療，盡量避免死亡病例的出現；四是要在做好應對第二波的各項前期準備工作基礎上，繼續加大抗病毒藥物的儲備，加快疫苗生產研制進程，加強各種有效防治措施的綜合集成，積極穩妥地做好應對第二波疫情的各項準備工作。

時訊

醫改配套文件正在會簽基層醫療建設為改革重心

本刊訊(記者胡睿)6月14日，衛生部黨組書記、副部長張茅在全國地市衛生局局長醫改政策培訓班上透露，今后三年五項重點醫改任務的相關配套文件正在會同有關部委積極研究，現已進入會簽階段。

張茅介紹說，今年下半年將啟動實施全科醫生培養規劃，為鄉鎮衛生院招聘新增職業醫師，并在崗培訓鄉鎮衛生人員和城鎮社區衛生人員，同時開展三級醫院對二級醫院的長期對口支持；改革基層醫療衛生機構補償機制，促進公共衛生服務的逐步均等化，探索公立醫院改革，研究和擬定全國統一的電子病歷標準，選擇部分醫院進行常見病臨床路徑試點。

張茅強調，要充分認識深化醫藥衛生體制改革，并對新醫改方案的指導思想、基本框架和五項重點任務進行解讀；要加快推進基本醫療保障制度的建設；基本藥物制度要取得實際進展，核定并公布基本藥物目錄指導價格。

我國社區衛生服務體系初步形成

本刊訊(記者藍特)6月13日，衛生部婦社司社區衛生處副處長劉利群在“世衛組織社區健康服務協作基地”揭牌儀式上表示，現階段我國社區衛生服務取得長足發展，現已有752個城市開展社區衛生服務，地級市已實現100％全覆蓋，建有社區衛生服務中心7 223個、服務站21 895個，社區衛生服務網絡體系初步形成。社區衛生服務居民知曉率和滿意度得到快速提升。2008年各地免疫規劃、婦幼保健、特殊人群保健、健康教育、計劃生育服務量比上年大幅提高，社區衛生服務門急診量也逐漸增加，為30％～40％，有的城市>50％。

2050年人口健康路線圖發布慢病防治將成重點

本刊訊(記者胡睿)目前，中科院發布了人口健康、能源等18個重要領域至2050年科技發展路線圖戰略研究報告。報告指出，2050年前后，我國公眾的營養健康問題將面臨更嚴峻的挑戰，重大慢性病成為人類健康的主要威脅，精神疾病的發病率會明顯上升，慢性病防治將成為居民最為關注的話題。

域外傳真

美社區診所與醫學院聯手培養適宜人才

本刊訊美國一家媒體報道，由于許多醫學院學生追求在報酬更豐富的專科領域發展，全國范圍內將面臨初級保健醫生短缺。這種短缺將隨著患者語言和文化多樣性的增長而越發明顯。

一家非贏利性社區診所的執行官馬蒂·林奇表示，他曾試圖雇用少數初級保健醫生和護士，但宣告失敗。與此同時，醫療衛生服務的需求卻在增加。一些社區診所嘗試與周邊醫學院合作，培養醫療助理人員，以滿足診所不同的人才需求。(New AmericaMedia.2009，5月18日在線版).

美新型初級保健診所可實現雙贏

本刊訊美國政府將越來越重視新型初級保健診所的建立，這是美國政府全面進行醫療改革的重要措施。

新型初級保健診所將工作重心由“治療已病”轉為“治療未病”。供職于新型診所的醫生通常利用網絡完成患者預約，利用電子病歷開藥方，通過電話及電子郵件與患者溝通，有時入戶拜訪。

在美國的普通診所，醫生給每個患者的時間只有15分鐘，嚴重制約醫生和患者之間的溝通。新型診所通過新技術應用，精簡了就診流程，同時可為患者節省15％～40％的醫療費用，實現了醫療機構和患者之間的共贏。

《美國醫學雜志》網上公布的一個研究結果表明，2007年全美國所有破產的個人當中，有60％是因為承受不起高昂的醫療費用，加快新型初級保健診所的建設速度顯得非常重要。(New York Times.2009，6月7日在線版)

本欄目編譯李曉雅

一句話新聞

中國青年報社調中心近期進行的一項調查顯示(15002人參加)，近九成公眾滿意中國防控甲型H1N1流感舉措。

國家中醫藥管理局、中華中醫藥學會臨床藥理專業委員會主持編寫的《中藥注射劑臨床應用指南》近期出臺。