精神科病房護理管理中責任分組護理模式的應用意義探究

張鳳坤

吉林省腦科醫院精神科，吉林四平136000

精神科病房護理管理中責任分組護理模式的應用意義探究

張鳳坤

吉林省腦科醫院精神科，吉林四平136000

目的分析精神科病房護理管理中責任分組護理模式的應用意義。方法選取該院精神科2012年2月—2015年3月收治的102例患者為研究對象，采用電腦分組將其隨機分為觀察組和對照組，各51例患者。觀察組給予責任分組護理，對照組給予傳統護理。對比分析兩組患者的護理滿意度。結果經過不同模式的護理，觀察組和對照組患者的護理滿意度分別為96.1%（49/51）和70.6%（36/51）；觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），兩組間比較差異有統計學意義。結論將責任分組護理模式應用于精神科病房護理管理中能夠使患者的護理滿意度提升，同時使患者的依從性增加，具有良好的實用價值，臨床中可推廣使用。

精神科病房；護理管理；責任分組護理制度

精神科患者的護理與其他科室護理不同，具有一定的特殊性，護理人員在日常工作中需要投入較多的精力和時間[1-2]，為了能夠進一步提升整體的護理效果，減輕護理人員的工作壓力，同時降低患者的痛苦，急需采用一種較新的護理模式[3]。該院將責任分組護理模式應用于精神科病房護理管理中，取得了令人滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年2月—2015年3月期間該院收治的精神科102例患者為研究對象，采用電腦分組將其隨機分入觀察組和對照組，兩組各51例患者。觀察組患者給予責任分組護理，對照組患者給予傳統護理。觀察組有男性患者27例，女性患者24例，年齡38~75歲，平均年齡（60.1±11.3）歲；對照組有男性患者29例，女性患者22例，年齡35~73歲，平均（58.3±10.1）歲。所有入組患者均為精神病確診患者，符合精神病的具體診斷標準。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用傳統護理，如指導患者飲食、協助患者進行康復鍛煉等；觀察組患者給予責任分組模式護理，方法如下。

1.2.1 護理分組共有護士23名，從中選一名作為護士長，負責病房的整個護理管理工作，其余22名護士按照年齡、學歷以及職稱等分成兩個責任小組，每組護士11名。從中選擇一名年資較高同時具有豐富經驗的護師作為護理組長。由于精神科具有一定的特殊性，因此在院中實行雙班制。對負責區域的患者進行一對一的治療以及行為監護、生活護理、藥效觀察以及專科護理，同時做好出院指導以及隨訪工作。

1.2.2 護士職責根據患者的自身特點以及精神科的性質，采用分組分層管理模式。護士長的主要責任是進行監督、護理查房以及定期抽查，對患者制度的落實情況以及護理質量等進行貫徹落實。小組成員均在護士長的帶領下完成護理工作，小組長對組員進行分工、指導和調配。根據患者的人數、人力資源、病情等諸多方面進行考慮，將工作合理分配責任護士，同時采用表格式的記錄方式。組員采用24 h負責制，為患者提供優質護理。護理內容主要包括了患者用藥、進食、生命監測、違禁物品的檢查等，同時還要負責患者在院期間的安全，保證患者能夠按時治療。

1.2.3 護理指導護士需要掌握好的溝通的技巧，如可與性格外向的患者進行直接溝通；而對性格較為內向或者首次住院的患者，需要進行間接溝通；而對于存在心理疾病如焦慮、抑郁的精神病患者，護理人員則需要對其多加鼓勵和開導，與患者建立良好的護患關系，使患者充分信任護理人員從而提升其依從性。在院中還可建立宣傳欄，制定專科知識專區，進行健康知識講座，對患者進行相關的指導，促使其盡早回歸社會。

1.3 觀察指標

對患者的護理滿意度進行比較分析，主要包括患者需求的及時性、與患者的溝通、健康教育、服務水平以及業務水平，滿分為100分，分數越高表示患者越滿意。

1.4 統計方法

數據經SPSS 20.0軟件分析，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.0表示差異有統計學意義。

2 結果

經過不同模式的護理，觀察組和對照組患者的護理滿意度分別為96.1%（49/51）和70.6%（36/51）；觀察組明顯優于對照組，兩組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

在精神科病房護理管理中采用責任分組模式可以使護理流程和護理人員的分配更加合理，更好地滿足患者的護理需求，增加了患者對護理工作的滿意度。細化責任護士的職責范圍，可以充分挖掘護士的工作潛力，對患者給予不同層面的分開管理，可以使護理工作整體上更加系統和深入，提高了工作效率[4]。

采用責任分組護理模式能夠使患者得到更加優質的護理模式，通過護理人員一對一的護理使患者提升了對整體護理質量的滿意度，這也進一步提升了護理人員獨自解決問題的能力[5]。

綜上所述，在經過不同模式的護理后，觀察組和對照組患者對護理工作的滿意度分別為96.1%（49/51）和70.6%（36/51）；觀察組明顯優于對照組（P＜0.05），進一步說明了將責任分組護理模式應用于精神科病房護理管理中能夠增加患者對護理工作的滿意程度，提高患者的治療依從性，體現出很好的實用價值，臨床中可推廣使用。

[1]鄧麗鳳,倪小玲.精神科病房護理管理中應用責任分組護理的探討[J].中國醫學倫理學,2012,25(4):491-492.

[2]任喜梅,李芳芳.針對精神科病房護理管理中采用責任分組護理的分析[J].醫學信息,2014(2):446-446.

[3]劉麗.精神科病房護理管理中應用責任分組護理的實踐研究[J].醫學信息,2014(39):128-128.

[4]安莉,甄景,崔保玲,等.醫護患同組的分組護理模式對基礎護理質量的影響[J].湖南中醫藥大學學報,2011,31(12):80-81.

[5]田敏.責任制分組在優質護理服務中的優勢[J].中外醫學研究,2013(4):94.

Psychiatric Wards Nursing Management Responsibility in Grouping Application Significance to Explore the Nursing Mode

ZHANG Feng-kun
Department of Psychiatry,Brain Hospital of Jilin province,Siping，Jilin Province,136000 China

ObjectiveTo analysis the psychiatric ward nursing management responsibility group nursing mode application significance.MethodsIn February 2012-March 2015 treated in our hospital during the period of psychiatric patients,102 cases as the research object,by using the method to computer group 51 cases were divided into observation group and control group in 51 cases.The observation group patients'responsibility group nursing mode,control group patients give the traditional model of nursing.Comparative analysis of two groups of patients nursing satisfaction.ResultsAfter different nursing mode,the observation group of patients nursing satisfaction was 96.1%(49/51);The control group patients nursing satisfaction was 70.6%(36/51);The observation group was better than control group(P<0.05),the more significant difference between the two groups.ConclusionGrouping responsibility nursing model was applied to the psychiatric ward nursing management can improve the patient's nursing satisfaction,while increasing patients compliance,has high practical value,can promote in clinical use.

Psychiatric ward;Nursing management;Grouping responsibility nursing system

R47

A

1672-5654（2015）06（b）-0081-02

2015-05-05）

張鳳坤（1974－），女，吉林輝南人，本科，主管護師，主要從事精神科護理管理工作。