糖尿病人　降糖降脂缺一不可

近年來(lái)，隨著糖尿病知識(shí)的普及和患者健康教育的推廣，糖尿病患者需要控制血糖的理念已經(jīng)深入人心。但是，對(duì)于血脂異常在糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展中所起的作用，多數(shù)糖尿病患者知之甚少。有關(guān)專家指出，血脂異常是糖尿病患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，對(duì)已有低高密度脂蛋白膽固醇血癥又合并有高低密度脂蛋白膽固醇血癥的糖尿病患者，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行降糖和降脂治療。

案例：王老伯患糖尿病15年，一直口服降糖藥。平時(shí)他很重視血糖控制，還特意買了血糖儀隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。因?yàn)樽杂X(jué)病情穩(wěn)定，王老伯好長(zhǎng)時(shí)間未去看?？崎T診。1個(gè)月前，王老伯突發(fā)一側(cè)肢體偏癱，家人急忙將他送往醫(yī)院?；?yàn)顯示，王老伯血糖正常，但血總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯均明顯升高。醫(yī)生診斷王老伯患的是“腦梗死”。王老伯血糖控制很好，怎么會(huì)發(fā)生腦梗死呢?

專家分析：研究表明，強(qiáng)化血糖控制可以減少微血管并發(fā)癥，如眼部、腎臟血管病變。但對(duì)大血管并發(fā)癥,如心腦血管疾病的作用不明顯。要知道，心腦血管并發(fā)癥恰恰是最危及糖尿病病人生命的并發(fā)癥。約有半數(shù)的糖尿病病人死于大血管的并發(fā)癥，這是因?yàn)椋悄虿〔∪顺搜钱惓Ｍ猓３＿€伴有其他危險(xiǎn)因素，如約有半數(shù)以上的糖尿病患者存在不同程度的血脂異常。

為此，專家建議，對(duì)已有低高密度脂蛋白膽固醇血癥又合并有高低密度脂蛋白膽固醇血癥的糖尿病患者，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行降糖和降脂治療，這樣心腦血管事件將降低80％。

摘自《大眾醫(yī)學(xué)》