有些藥遇酒精則變“毒藥”

半杯紅酒就讓一名大漢“中毒”倒下；家長(zhǎng)給發(fā)燒的孩子擦酒精降溫，卻突然發(fā)現(xiàn)孩子呼吸困難……藥品與酒結(jié)合后的毒副反應(yīng)，已經(jīng)成為研究熱點(diǎn)。最新研究表明，臨床有一些常用的抗菌頭孢類(lèi)藥品在酒精的刺激下，往往會(huì)成為“毒藥”，會(huì)置人于死地。

【謎團(tuán)】

喝半杯紅酒后 酒精中毒

那次酒精中毒的“恐怖”經(jīng)歷讓周凱至今難忘。平常他有一斤白酒的酒量，而且中午、晚上連喝兩場(chǎng)都沒(méi)問(wèn)題。有一天，他感冒了，上呼吸道有點(diǎn)感染，頭疼腦熱，去醫(yī)院掛了點(diǎn)滴。“記得當(dāng)時(shí)用的是頭孢類(lèi)抗菌素”。周凱說(shuō)，掛完后感覺(jué)人精神了許多，病也好了一大半。晚上，一個(gè)客戶(hù)請(qǐng)吃飯，他又上了酒桌，但由于感冒，他只要了半杯紅酒。可是喝完后，他就覺(jué)得不太對(duì)勁，面紅耳赤，以往喝酒是從來(lái)“不上頭”的。同事開(kāi)玩笑說(shuō)：“是不是在哪喝過(guò)了，趕場(chǎng)子的？”可同事也發(fā)現(xiàn)不太對(duì)，因?yàn)橹軇P呼吸急促、看不清東西，最后竟然一屁股癱倒在地。

開(kāi)始大家還以為喝的是假酒，但同桌的人都沒(méi)有問(wèn)題，大家便懷疑他是突發(fā)心臟病，急忙將他送到醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，周凱的心跳已經(jīng)達(dá)到了120次/分鐘。診斷結(jié)果竟是：飲酒過(guò)量導(dǎo)致酒精中毒。經(jīng)過(guò)緊急治療和平躺休息，周凱第二天基本恢復(fù)了正常。他怎么想也不明白：“不可能啊，我的酒量怎么一下子下降這么多？即使是感冒也不可能啊！”

更離奇的是，不僅是大人，孩子沒(méi)喝酒也能“中毒”。一個(gè)4歲的小女孩，因急性扁桃體炎進(jìn)了醫(yī)院。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就用輸液治療，給孩子掛了“頭孢哌酮”。孩子回家后，家長(zhǎng)用酒精棉球給孩子擦身體，希望能用這個(gè)方法給孩子降降溫，但是就在擦洗的過(guò)程中，孩子臉蛋突然變得通紅，呼吸也困難了。到醫(yī)院急診時(shí)，孩子全身皮膚都紅了。診斷結(jié)果是：酒精中毒。醫(yī)生說(shuō)，皮膚不像人們想象的那樣“堅(jiān)固”，酒精分子還是可以滲透進(jìn)入人體的;但令人疑惑的是，滲入人體的只是極微量酒精，怎么會(huì)導(dǎo)致孩子“中毒”呢？

【發(fā)現(xiàn)】

藥遇酒 最快20秒中毒

這種現(xiàn)象引起了專(zhuān)家們的注意，他們?cè)噲D找出隱藏在幕后的殺手。

專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn)，頭孢類(lèi)藥品和酒精結(jié)合，容易產(chǎn)生“雙硫侖”反應(yīng)。簡(jiǎn)單說(shuō)，頭孢類(lèi)的藥物抑制了肝臟里的乙醛脫氫酶。這個(gè)酶對(duì)喝酒的人來(lái)說(shuō)很重要，酶的“水平”高意味著解酒功能強(qiáng)。一旦該酶功能被抑制，使得酒精（乙醇）在人體內(nèi)氧化為乙醛后不能再繼續(xù)氧化分解，就會(huì)導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引起乙醛中毒反應(yīng)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，該反應(yīng)一般在喝酒后8至10分鐘出現(xiàn)，有時(shí)僅20秒后就出現(xiàn)，最慢的1個(gè)小時(shí)后也會(huì)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色潮紅、視覺(jué)模糊、頭痛、惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、煩躁不安等。

專(zhuān)家指出，對(duì)于雙硫侖反應(yīng)癥狀，如果出現(xiàn)得快，緩解、消失得也快，一般休息調(diào)整后能夠自行緩解；如果出現(xiàn)呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等嚴(yán)重癥狀，就必須立即送到醫(yī)院接受對(duì)癥治療，并盡早促進(jìn)乙醇代謝和排泄，如果得不到及時(shí)救治，有可能會(huì)導(dǎo)致休克，甚至死亡。

【提醒】

有些藥物服用后應(yīng)忌酒

“雙硫侖”反應(yīng)的嚴(yán)重程度與頭孢菌素劑量及攝入的酒量成正比，并具有持續(xù)性。老年人、兒童、心腦血管病患者的癥狀更為嚴(yán)重。有的患者在用藥后喝含酒精的飲料、吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會(huì)發(fā)生該反應(yīng)。

除了頭孢菌素外，硝咪唑類(lèi)（如甲硝唑、替硝唑）、呋喃類(lèi)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類(lèi)、磺脲類(lèi)降糖藥、華法林、三環(huán)類(lèi)精神藥物（如氯丙嗪、三氟拉嗪）、妥拉蘇林、胰島素、異煙肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥類(lèi)等藥物與酒精相互作用后也會(huì)產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)，使用上述藥物一定時(shí)間內(nèi)同樣不能飲酒或食用含有酒精的飲料、食品。專(zhuān)家提醒說(shuō)，如果搞不清楚的話(huà)，那么用藥后就不要喝酒，喝酒后也不要用藥。

摘自《現(xiàn)代快報(bào)》