嘉銘那天被綁著來到醫(yī)院的門診,這實在讓人感到驚訝。要知道,他可是意氣風(fēng)發(fā)的“海歸”。回國后他就一直在一家跨國企業(yè)擔(dān)任總經(jīng)理。
嘉銘被綁著到醫(yī)院來,是因為他最近行為反常,不僅在公共場所隨意大小便,有時還會把錢拿出來到處撒。晚上,他經(jīng)常不睡,驚呼房子里有很多老鼠,還大聲訓(xùn)斥家人:“別把老鼠往家里趕。”
據(jù)家人說,嘉銘前段時間已經(jīng)出現(xiàn)注意力不集中、思維混亂、語言遲鈍的表現(xiàn)。家人和他說話,他的回答往往是風(fēng)馬牛不相及。但有時候他又非常清醒。一開始,家人覺得他的異常表現(xiàn)是工作壓力大造成的,并沒有太放在心上。而且,他的發(fā)作也是偶然的。但過了一段時間,嘉銘幾乎每個星期都會出現(xiàn)一兩次異常的行為。大家都擔(dān)心他是否得了“精神病”,不敢再耽誤,于是在一次發(fā)作時,把他綁到醫(yī)院來了。
經(jīng)過詳細的檢查,嘉銘被診斷為原發(fā)性肝癌。
嘉銘之所以出現(xiàn)類似“精神病”的異常行為,是因為他發(fā)生了“低血糖朦朧”。“低血糖朦朧”是肝癌的一種肝外的表現(xiàn)。它實際上是一種低血糖癥。嘉銘發(fā)作時,測到的血糖數(shù)值僅為正常人的十分之一。“低血糖朦朧”發(fā)作時,由于腦細胞葡萄糖供應(yīng)不足,并且氧氣供應(yīng)也降低,大腦功能出現(xiàn)障礙。病人此時可以有多種表現(xiàn)形式,如精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、視物不清、行為怪異等,甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷。“低血糖朦朧”持續(xù)一段時間后,病人也可能自己清醒。
大部分的肝癌病人,都是因肝區(qū)隱痛、逐漸消瘦、食欲不振、腹部飽脹等不適前來就診的。也有一部分人是因為出現(xiàn)一些肝外特殊的全身癥狀才被發(fā)現(xiàn)患有肝癌的。肝癌的肝外表現(xiàn)有多種,其中包括內(nèi)分泌、神經(jīng)肌肉等的異常改變,這又稱為伴癌綜合征。多點認識這些肝外表現(xiàn),對早期發(fā)現(xiàn)肝癌有重大意義。
文/易善永 辛麥摘自《家庭醫(yī)生》