論建立工傷預防優(yōu)先的工傷保險制度

趙新穎 原 越

在當前中國經(jīng)濟高速發(fā)展,而職業(yè)傷害狀況又十分嚴重的形勢下,工傷保險作為社會保障的一項重要內(nèi)容,愈來愈引起社會的廣泛關注。建立工傷保險預防機制,構架工傷保險與職業(yè)安全、健康工作相結合的平臺,既是中國可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的一個組成部分,也是目前工傷保險工作的一項重要任務。

一、工傷保險的中國路徑

人類為抵御職業(yè)傷害而建立的工傷保險制度,走過了100多年的歷史。工傷保險從初期主要用于賠償?shù)淖饔梅绞?逐漸走向以控制事故源頭、預防為先的積極的工傷保險。

工傷預防、工傷康復、工傷賠償是當前工傷保險的三大任務。工傷預防已成為現(xiàn)代工傷保險的基本特征。預防優(yōu)先是以先預防、再康復、后賠償?shù)捻樞蜴滈_展工傷保險工作。在工傷保險運行體系中實施積極的工傷預防,已成為國際工傷保險事業(yè)發(fā)展的主流。

中國在上個世紀50年代初就建立了工傷保險制度,當時主要還是由企業(yè)承擔工傷帶來的費用。 上個世紀90年代初,地處中國改革開放前沿的廣東省,開始進行了工傷保險制度的改革,建立了社會統(tǒng)籌方式的工傷保險制度。在發(fā)展市場經(jīng)濟過程中,這種社會統(tǒng)籌方式的工傷保險制度,較之過去的舊制度,在對工傷職工的補償、救治和康復等方面,在分散企業(yè)工傷風險方面,都有了重大的進展。

此后,全國范圍內(nèi)有20多個省陸續(xù)進行了改革,試行了新的工傷保險制度。2003年,國家頒布了《工傷保險條例》,開始在全國所有地區(qū)實行了社會統(tǒng)籌方式的工傷保險制度。《工傷保險條例》規(guī)定了“促進工傷預防”這一立法宗旨,從而奠定了“工傷預防”在中國工傷保險制度中的重要地位。

目前,在中國推進工傷保險制度建設的過程中,“工傷預防”成了工作的指導思想,正在積極實施。

二、值得關注的幾個問題

1.要建立和完善工傷保險的費率機制。工傷保險的差別費率與浮動費率是根據(jù)企業(yè)的職業(yè)風險和工傷事故與職業(yè)病的發(fā)生率,確定和調(diào)整企業(yè)交納工傷保險的費率。通過費率的確定和調(diào)整,促進企業(yè)改善勞動條件,減少或降低工傷事故與職業(yè)病的發(fā)生、保護職工身體安全、健康。這就需要研究和制定工傷保險費率模式,其中包括科學確定風險費率的檔次和浮動的級次;科學確定工傷保險費的平衡期和統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)用人單位分攤費用的系數(shù);建立工傷保險費收繳的計算數(shù)學模型。通過實施工傷保險差別費率和浮動費率,充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿作用,達到提高生產(chǎn)經(jīng)營者的安全健康意識,加強職業(yè)安全與健康工作的目的。

2003年廣東省佛山市對事故發(fā)生率較高的工礦商貿(mào)企業(yè)費率進行了調(diào)整,2004年1至2月份,死亡人數(shù)同比下降了38.5%,收到了明顯成效。

2.是要建立工傷預防、教育、培訓的機制。分析近年來工傷事故率和職業(yè)病發(fā)病率長期居高不下的情況,除生產(chǎn)技術、工藝落后,安全設施不完善等原因外,生產(chǎn)經(jīng)營管理人員與從業(yè)人員的法律意識、勞動防護意識和職業(yè)危害意識不強是一個重要的原因。

據(jù)統(tǒng)計,有80%以上的工傷事故是人為原因造成的,多數(shù)是可以避免的。要改善這種狀況,除加強職業(yè)安全健康監(jiān)察工作外,有必要建立工傷保險宣傳、教育和培訓的平臺,通過經(jīng)常性的在全社會開展工傷保險與工傷預防的宣傳,普及工傷保險知識;通過對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)濟管理人員等用人單位主要經(jīng)營管理人員的教育培訓,提高法律意識和勞動保護意識。這種教育培訓可采取工商保險基金的支持,對受教育培訓人員實行免費。可以從工傷保險基金中提取預防宣傳教育經(jīng)費,對高危作業(yè)人員可采取免費發(fā)送宣傳教育手冊,提高從業(yè)人員的自我保護意識和工傷保險意識。

3.用工傷保險基金支持開展職業(yè)危害防護技術研究與高危行業(yè)、工種崗位加強預防、改善勞動條件技術、保護措施的制定工作。基于“損失控制”的原理,一是以工傷保險基金的支持,有針對性地選擇如噪聲、粉塵、沖壓等危害性大、數(shù)量多、防護設置落后等方面的技術研究與產(chǎn)品開發(fā),推動勞動保護設施的改善。二是以工傷保險基金的支持,配合安全健康監(jiān)察部門開展對高職業(yè)危害場所的監(jiān)測和人員健康監(jiān)護,從早預防、早改造、早發(fā)現(xiàn)、早治療等的有效控制,防止和降低事故與職業(yè)病發(fā)病率,降低從業(yè)人員的傷害程度,從而也降低工傷保險基金的支出。三是以工傷保險基金的支持,針對工傷風險較高的典型場所、典型工種、典型崗位制定科學的工作規(guī)范,以規(guī)范操作動作、規(guī)范操作頻率,規(guī)范操作強度、規(guī)范操作重量、規(guī)范暴露程度,加強職業(yè)危害的防范,總之,工傷保險要堅持“預防優(yōu)先”,將預防工作做在前頭。

三、當務之急是擴大工傷保險覆蓋面

通過工傷保險的運行體系,開展工傷預防工作,國內(nèi)外的實踐都已取得了顯著的成效。工傷保險實施積極的“預防優(yōu)先”政策,是一項有利于各類從業(yè)人員的政策。工傷保險覆蓋面越廣,這項政策惠及的人群也越大。工作重點是工傷風險高的礦山、建筑、化工等行業(yè)。目前,中國各級政府、各部門加強合作,實施聯(lián)動機制,努力擴大工傷保險覆蓋面。

工傷預防與安全健康監(jiān)察預防是相輔相成、相互促進的,通過勞動保障部門與安全生產(chǎn)管理部門的密切配合,必將使中國的職業(yè)安全健康工作翻開新的一頁。□(編輯/丹桔)