神奇“種牙”　四大講究

陳賁敏

種植牙技術是國內外近年來興起的一項牙列缺失修復新技術，即在缺牙區牙床內應用手術的方式種入人工鈦金屬牙根，與周圍骨組織結合后，再安裝一顆假牙。因其具有穩固、美觀、不損傷鄰近牙齒以及手術創傷輕微等優點，日益受到人們青睞。

種“活”后不宜啃骨頭

牙齒一旦“種”活了，有的人就認為萬事大吉了，啃骨頭、咬甘蔗，什么都吃，也不注意口腔衛生。如果這樣的話，就可能使種植牙的牙冠崩裂或損壞，結果導致種植牙夭折。其實，種植牙“種活”后，還是需要精心護理的。“種牙”者應讓種植牙合理地承擔咀嚼功能，防止受力過大。有些食物不能咀嚼，如骨頭、硬豆、肉干等，患者應嚴格聽從醫生的建議，同時，最好不要吸煙，因為，吸煙會增加種植牙周圍組織炎的發生率。“種”牙后需定期到專科醫院進行復診，及時清除常規刷牙去不掉的菌斑和結石，同時，還要請醫生檢查種植牙的連接部分是否松動，種植牙與天然牙是否出現咬合不協調的情況，如果發現異常，醫生可以及時糾正。

種牙前必須量體裁“匿”

“種”牙是小手術，現在已發展到可微創操作，術后出血少，不會出現腫痛。但在“種牙”前，必須接受經過專門培訓的種植牙醫生的檢查，包括口腔檢查，X線檢查，才可確定是否適合做人工種植牙。同時，可根據就診者的臉形、其他牙齒的形狀與顏色制作牙冠，達到整體協調和美觀的最佳效果。種植手術宜在“種牙”者健康狀態良好(如沒有感冒、腹瀉等)時進行。該技術對某些局部情況也有禁忌，如：口腔內軟、硬組織的各種炎癥，未治愈的口腔內各種良惡性腫瘤，咬合異常、張口受限者，牙床骨嚴重吸收、萎縮導致骨量不足者，均不適宜直接種植，可在植骨改善骨量的條件下同期或延期種植。此外，像一些特殊的慢性疾病患者，如糖尿病、未控制的心臟病和高血壓、血液病、骨質疏松癥患者也不適合馬上接受種植牙修復。妊娠期婦女和吸煙、酗酒等不能保持良好口腔衛生條件的患者也不宜采用種植牙修復。

種牙后每天須漱口

手術后當日進食軟食，術后24小時內不能刷牙，以免刺激傷口，并需要局部冷敷。拔牙后即刻種牙的患者，術后3個月內不宜用種植牙咀嚼過硬的食物，為減少手術區周圍肌肉的運動，手術后的3個月內盡量不要大笑、頻繁講話等，以防腮部過分運動而出現傷口撕裂。

良好的口腔衛生是人工牙種植成功的重要保證，因此，“種牙”者應按時做好口腔清潔。每天用漱口水含漱數次，以免造成感染；應按醫囑保持，腔清潔，堅持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口。刷牙應選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷，使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫熱水，清潔附著在種植體周圍的食物殘渣、菌斑。手術后第二周、第三個月盡可能去醫院復診一次，與手術醫生保持聯系，定期復診接受口腔衛生指導及特殊的口腔衛生護理，用專門的儀器清除附著在種植體周圍的菌斑、軟垢等有害物質，防止種植體周圍炎癥的發生。

男孩子18歲以后才能種牙

一般來說，男性要在18歲左右才能基本完成生長發育，所以，男孩子要等到18歲以后才能進行種植治療。種植牙雖然有很多優點，但只要能通過治療而保住的真牙就應該保留，而不是動不動就拔掉，萬不得已才考慮拔牙。

種植牙的手術通常是創傷較小的手術，但是也需要麻醉，在手術過程當中是不會出現疼痛的，一般來說，術后一兩天內局部會有疼痛和腫脹，每個人對疼痛的反應都不一樣，但是大多數人在術后都可以不服用鎮痛藥。種植體依靠自身的人工牙根進行修復，不用磨旁邊的健康牙齒，對牙齒沒有任何傷害。選用的材料是純鈦，它的生物相容性非常好，絕大多數人都不會出現排異反應，但是極個別的人會對金屬材料出現過敏反應。雖然口腔種植牙的成功率很高，但失敗仍是可能發生的，這受到多種因素的影響，例如，愈合能力差，口腔衛生差，吸煙及糖尿病，等等。

(編輯祝健)