“五十肩”的保健與治療等

吳金蓮等

“五十肩”的保健與治療

吳金蓮

肩周炎醫(yī)學(xué)上稱為“凍結(jié)肩”，中醫(yī)則稱為“凝肩”，屬于痹癥的范疇。由于該病好發(fā)于50歲以上的人，故俗稱“五十肩”。此病的真正原因至今還不是很清楚。醫(yī)學(xué)家把它定為非特異性組織感染和變態(tài)性反應(yīng)。人到50歲之后，機(jī)體逐漸衰老，各部位關(guān)節(jié)，特別是肩關(guān)節(jié)發(fā)生退行性變化，關(guān)節(jié)腔逐漸粘連，肌肉和韌帶不斷纖維化，由此刺激關(guān)節(jié)腔周圍神經(jīng)，感到疼痛。椐專家統(tǒng)計(jì)，80％以上的中老年人患有不同程度的“五十肩”。由于各人機(jī)體反應(yīng)不同，有的表現(xiàn)很嚴(yán)重，有的則表現(xiàn)不明顯。雖然此病不會(huì)危及人的生命，卻給患者生活帶來很多不方便。輕者穿衣吃飯、刷牙梳頭、寫字畫畫，都感到活動(dòng)受阻，一陣陣劇烈疼痛；重者雙手麻木，不能動(dòng)彈，日常生活都難以自理，痛苦萬分。怎樣防治肩周炎呢?

肩周炎好發(fā)于冬春兩季，每遇天氣變冷，病情則加重。所以到了冬春季節(jié)，特別是天氣突然變冷之時(shí)，要注意增減衣服，注意肩膀的保暖，盡量不要下冷水或少下冷水，洗浴時(shí)注意不要使肩膀受涼。肩周炎沒有特別好的治療方法，平時(shí)可以經(jīng)常用針灸和按摩的方法進(jìn)行治療，按摩手法要輕，用的時(shí)間要稍長，待局部微紅熱為止；如果疼痛厲害，可以采用理物療法，用發(fā)熱劑或溫?zé)崦矸蠡继帲灰部捎冒位鸸藁虬牡霓k法，一天兩次，效果不錯(cuò)。中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛，痛則不通”，五十肩為濕邪阻痹、流注關(guān)節(jié)所致，治則要活血祛瘀、溫通經(jīng)脈、補(bǔ)益肝腎，中醫(yī)一般采用桂枝、當(dāng)歸、川芎、熟地、赤芍、骨碎補(bǔ)、細(xì)辛、葳靈仙、片姜黃、杜仲等活血祛瘀、補(bǔ)益氣血的藥物。當(dāng)然還要根據(jù)其癥狀的不同，進(jìn)行辯證論治，才能達(dá)到最佳效果。

如果上述方法欠佳，還可以用一些自創(chuàng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行治療。如患者站立，患側(cè)手臂伸展向前旋轉(zhuǎn)30～50次；再沿胸旋轉(zhuǎn)30～50次；再用患臂摸對側(cè)肩膀30～50次。這樣堅(jiān)持做1～2個(gè)月，每天做1～2次，肩部疼痛會(huì)逐漸消失，運(yùn)動(dòng)功能也會(huì)逐漸恢復(fù)。恢復(fù)后要經(jīng)常做一些輕微活動(dòng)，以保持氣血流通，減少關(guān)節(jié)腔的粘連。但是很多病友缺乏恒心。要記住：治療疾病貴在堅(jiān)持，絕不能半途而廢，只有堅(jiān)持才能取得良好的效果。

中老年人要關(guān)注清晨出現(xiàn)的健康警報(bào)

姜允申

清晨一覺醒來，有些中老年人會(huì)突如其來的出現(xiàn)一些不起眼的癥狀，許多人不經(jīng)意未給予足夠重視。然而醫(yī)學(xué)專家指出，這些表現(xiàn)可能是身體發(fā)出的疾病信號。

清晨醒后頭暈一些中老年人晚上睡得很好，醒來后卻覺得昏昏沉沉，這提示你有可能患頸椎骨質(zhì)增生。椎基底動(dòng)脈硬化或者是高血脂、高血黏癥。患高血脂、高血黏癥時(shí)，晚上睡覺時(shí)血流緩慢，血氧含量下降，加之血黏度的高峰值出現(xiàn)在早上，使一腦供血更加不足；患頸椎骨質(zhì)增生和椎基底動(dòng)脈硬化時(shí)，晚上睡覺時(shí)壓迫椎動(dòng)脈，影響大腦供血；兩者都會(huì)導(dǎo)致晨起頭暈。建議到醫(yī)院查血脂、血黏度，拍頸椎正、側(cè)位片，即可確診。

清晨醒后腳拇指突發(fā)性麻木急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀，主要因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)部位，引起炎癥反應(yīng)。起病急驟，可在午夜因劇癇驚醒，最易受累部位是拇拓關(guān)節(jié)，92％是單一關(guān)節(jié)受累，偶爾雙側(cè)或多關(guān)節(jié)同時(shí)受累。可見關(guān)節(jié)部位紅腫熱痛，也可有關(guān)節(jié)腔積液、白細(xì)胞增多等全身癥狀。春秋季多發(fā)，飲酒、高蛋白飲食是重要誘因。穿鞋過緊、多走路、受寒、勞累、腳扭傷時(shí)易發(fā)病。根據(jù)癥狀及時(shí)查血尿酸即可確診。

清晨浮腫有些中老年人在凌晨會(huì)感到饑餓、心慌、疲乏無力，甚至出虛汗。進(jìn)食一些食物后癥狀有所緩解，但仍然口燥要喝水。這些癥狀在早餐后會(huì)逐漸消失。這時(shí)要考慮是不是患了糖尿病。糖尿病患者血糖控制失調(diào)，清晨易發(fā)生“黎明現(xiàn)象”，就會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。如果糖尿病患者已服藥控制血糖，清晨仍出現(xiàn)這樣的癥狀，可能是服藥的方法或劑量不對，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。

清晨僵硬有些中老年人早晨醒來發(fā)現(xiàn)四肢輕度僵硬，活動(dòng)活動(dòng)即消失了。這是正常現(xiàn)象。如果出現(xiàn)明顯的手指僵硬，不能握緊拳頭，甚至全身關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈，持續(xù)1小時(shí)以上時(shí)，應(yīng)當(dāng)警惕自己足一不是患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)：節(jié)最早出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，而且常呈對稱性。應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查診斷。