硒：呵護甲狀腺，健康長相伴

趙詠桔

硒是人體內一種必需的微量元素。廣泛存在于人體內所有細胞與組織器官中。硒最重要的生理功能是增強機體的抗氧化能力，調節人體的免疫功能，同時還具有防衰老、抗腫瘤，保護心腦血管、拮抗重金屬毒性等重要生理功能。硒對于維持甲狀腺正常功能和調節甲狀腺激素代謝也同樣起著重要的作用。在已發現的30余種硒蛋白中。與甲狀腺關系最密切的是谷胱甘肽過氧化物酶、脫碘酶及硫氧還原蛋白還原酶。

缺硒：致甲狀腺腫大

人體內的甲狀腺激素有T₃和T₄兩種類型，T₃的生物活性遠大于T₃。生理狀態下，甲狀腺主要合成T₄及少量的T₃，而T₃則主要在外周組織由脫碘酶將T₄脫碘轉化而來。當人體內硒濃度降低時，可引起外周組織和垂體中的脫碘酶活性降低，T₄轉化為T₃受阻，T₃生成減T₃降低，對垂體促甲狀腺素的反饋抑制減弱，導致促甲狀腺素分泌增加，引起甲狀腺腫大。

缺硒也影響谷胱甘肽過氧化物酶的活性，使細胞代謝產生的過氧化物清除減少，繼而引起甲狀腺過氧化物酶活性增高，甲狀腺激素合成分泌增加，進一步加重甲狀腺腫大。研究顯示，在甲狀腺腫大兒童中，血漿硒和谷胱甘肽過氧化物酶活性均顯著降低。

硒碘雙補，減輕甲關腺腫大

研究表明，接受硒碘同時補充的人群，1年后甲狀腺腫大率明顯下降，而單純補碘人群則下降不顯著。這些研究結果表明，碘硒雙補提高了脫碘酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性，改善甲狀腺激素代謝，抑制促甲狀腺素分泌過多，從而減輕甲狀腺腫大。

補硒：促使甲狀腺疾病康復

流行病學調查發現，在嚴重缺硒地區，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的發生率很高。硒蛋白是抗氧化劑，也是抗炎劑，人體在缺硒時自由基清除不足，不僅可改變具有遺傳易感性個體的甲狀腺自身免疫狀態，誘發甲狀腺疾病，還可使已有的自身免疫性甲狀腺疾病病情加重。經補硒治療，可以減輕自身免疫性甲狀腺炎患者的炎癥反應，使血清甲狀腺過氧化物酶抗體水平降低，特別是基礎甲狀腺過氧化物酶抗體水平較高的患者獲益尤為明顯。此外，補硒對甲狀腺功能亢進者也有一定療效。

含硒化合物：防治甲狀腺癌

流行病學證據表明，硒的攝入量與癌癥發病率呈負相關，即攝入一定量的硒可降低癌癥發生率。有學者研究發現，正常人群的甲狀腺組織中含硒量最高，而甲狀腺癌患者的甲狀腺組織中硒含量較低，甚至低于其他甲狀腺疾病患者。此外，含硒化合物還可影響腫瘤細胞的增殖周期及細胞凋亡過程。一旦含硒化合物降低，則促進腫瘤細胞增殖。

總之，硒在維持機體免疫功能平衡和甲狀腺功能正常中起著重要的作用，補硒有助于防治甲狀腺疾病。