中老年人鑲牙要謹慎

專家簡介：

牛忠英，解放軍第306醫院副院長，擅長疑難牙病診治、牙齒美容等。施生根，解放軍第306醫院口腔科主任，擅長疑難缺牙修復、咬合重建、牙周病序列治療等。

專家的話：

牙病是一個慢性病灶，如果長期不治，病灶里面會有許多感染物，有些細菌可以到達我們身體其他部位，造成或加重其他疾病。

主持人：我們請牛教授和施教授給大家講講關于鑲牙的問題。

施生根：一說到鑲牙，人們首先會想到假牙，假牙有哪些種類呢？實際上假牙的種類還是很多的，假牙又叫做義齒，從患者能不能自己摘戴假牙的角度來說，假牙可分成兩大類，一大類叫可摘義齒，另一類叫固定義齒。

可摘義齒又分為兩種，一種是可摘局部義齒，是指口腔中缺了1顆或幾顆牙齒后鑲的活動義齒，叫可摘局部義齒；另一類是全口牙齒都脫落后鑲的義齒，叫做可摘全口義齒。

主持人：剛才您介紹了假牙不同的類型，而材質也是多種多樣的，那材質上大約都有哪幾種？

施生根：簡單來說，用來做假牙的材質有金屬材料、塑料和陶瓷。不同類型材質制作的假牙是有區別的。一般來說，活動假牙的基本框架支撐結構是以金屬為主，恢復美觀的區域是用塑料的，所以既堅固耐用又美觀。固定假牙分兩種情況，最常見的一種是純金屬的，另外一種是金屬表面再烤上陶瓷的。

主持人：那我們鑲牙時，應該如何選擇材質呢？

施生根：不管是中年人還是老年人，如果口腔內健康條件較好，做固定假牙比做活動假牙要好。如果經濟條件可以，做烤瓷假牙比做金屬的要好。如果健康狀況比較好，能夠接受手術，再加上經濟狀況良好，那么做種植牙是最佳的選擇。

主持人：在生活當中有沒有這樣的情況，自己的牙既不美觀又不實用，是否可以拔掉，安上一個既美觀、漂亮又實用的人工假牙？

牛忠英：我們不主張把牙齒拔了，因為牙根有很多的功能和作用，對我們面容和咀嚼都起到很重要的作用，所以不要輕易去拔牙。

聽眾問答1

聽眾：我現在想咨詢一下：我72歲了，左邊上面的牙齒掉了兩顆，左側下面掉了一顆牙，另一顆牙有一點牙根；另外右邊的牙上下都松動，但是沒有掉，現在還能不能治療呢？

施生根：聽您這個情況，如果經濟條件可以，做固定假牙比較好，為什么呢？老年人做固定假牙不需要每天取戴，比較方便。

聽眾：像這種松動的牙齒怎么處理呢？

施生根：在修復缺牙的同時，要對你余留的松動牙齒加以固定。

聽眾：另外我跟您提一下我有心臟病。

施生根：到醫院接受治療，一定要告訴醫師自己的身體情況，如果需要使用麻藥時，醫師會加以考慮的。到大型醫院治療時，都有很好的醫療設施，可以處理在鑲牙過程中遇到的各種緊急情況，所以您不必過于擔心，但是，老年人去醫院時最好有家人陪同。

聽眾問答2

主持人：這里有一位70歲的糖尿病朋友，他有一顆牙已經壞了，糖尿病能拔牙嗎？

施生根：糖尿病患者拔牙要慎重些，最好和內科醫生配合，把血糖控制到正常水平后到醫療設施比較齊全的地方去拔，以防意外。

牛忠英：確切地說，糖尿病與牙齒疾病的關系非常密切，現在國際上已經把糖尿病的牙齒問題列為糖尿病第6類并發癥。

施生根：需要再補充一點，糖尿病的朋友應該盡量地保留自己的牙齒，這對于后期治療是非常好的，因為拔掉之后會增加其他牙的負擔。

牛忠英：在治糖尿病的同時，要盡可能地關心一下口腔問題，糖尿病與牙齒疾病，特別是牙周疾病之間有很密切的關聯。

聽眾問答3

主持人：有一位朋友說吃太熱或太涼的食物牙根就疼，這是什么原因呢？怎么預防和治療呢？

牛忠英：如果是中年或者是老年朋友的話，這種情況多半是牙齦萎縮，牙根外露，或是牙根頸部一種楔形缺損，最好的辦法是到醫院檢查，確診以后讓大夫把這個缺損進行填充修復，這樣癥狀就可以緩解了。

主持人：不治療是不可以的。

牛忠英：對，不及時治療的話，牙根部楔形缺損會越來越深。

施生根：最嚴重可以造成整個牙齒的折斷。

本文摘自《養生堂：醫學專家談健康》，原書內容由廣播節目整理而成

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