王 卉
摘要:在日益激烈的醫療市場競爭中,增強生存與競爭意識,滿足廣大群眾不斷增長的醫療需求,如何提高醫院經濟效益,實現醫院持續、快速發展。
關鍵詞:提高經濟效益;社會效益;持續;快速發展
在社會主義市場經濟浪潮的推動下,在日益激烈的醫療市場競爭中,醫院如何適應市場經濟發展,增強生存與競爭意識,滿足廣大群眾不斷增長的醫療需求,提高醫院經濟效益,促進醫院持續、快速發展是我們所要研究的問題。對醫院經濟效益的研究是對醫院醫療衛生服務及科研、教學成果與醫療資源消耗進行的比較分析。
一、醫院經濟效益的內涵
醫院的經濟效益,首先是難以用貨幣值衡量的社會效益。醫院應以追求社會效益為最高準則,求生存,求發展。醫院如果不能保證應有的社會效益,不為社會人群提供良好的健康效益,那就是沒有把醫院的經營管理工作置于對社會負責任的基點上,也就失去了它的存在價值。同時,醫院自身必須具有生存下去的條件,而且需要不斷發展,提高經濟效益才能求得生存。追求經濟效益和社會效益的統一是醫院經營管理的重要內容。
二、影響醫院經濟效益的因素
醫院經濟效益受醫院所處地理位置、道路交通狀況、通訊設施完善情況及醫院在當地社會上的知名度的影響。
醫院經濟效益受技術、服務方面的影響。技術方面包括醫療水平、護理水平、醫技水平、設備性能4個因素。其中前3個水平的高低可從治愈率、病死率、門診診斷與出院診斷符合率、入院3日確診率、手術前后診斷符合率、臨床與放射診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、臨床與超聲診斷符合率等統計指標中反映出來。設備性能主要是指設備的先進程度及正常使用情況(即設備儀器正常開機率)。服務方面包括工作人員素質、文明禮貌程度、便民措施、工作效率等。隨著目前人民群眾物質生活和文化生活的不斷提高,法律意識的不斷增強,對醫院服務質量的要求愈來愈高,這也是醫院管理者更應傾力關注和研究的課題。
三、如何提高醫院的經濟效益
(一)提高醫院醫療、護理服務質量,增加收入
努力提高醫院醫療、護理水平,為病人提供規范、優質的醫療服務。贏得患者的信賴,提高醫院聲譽和知名度,從而使醫院就診病人增多,提高經濟效益。
(二)加強固定資產管理。防止資產流失
明確固定資產相關管理部門的職責。財務、資產管理部門、資產使用部門要根據發票、交付使用資產清單、資產調撥單、投資協議、資產盤點表等入賬依據對購建、調撥、投資、捐贈、融資租人、轉讓、變賣、盤盈、盤虧、報廢等形式,增加和減少的固定資產數量和價值進行核算。并做好固定資產分類登記工作和固定資產定期清查盤點、盤點結果的賬務處理工作。嚴格執行固定資產報廢審批制度。
(三)加強流動資產管理,提高資金使用效益
流動資產包括貨幣資金、庫存物資、藥品材料、往來賬款等,一般占醫院總資產的30%左右。從當前醫院管理情況看,加強流動資產管理的空間較大。流動資產高效、安全的周轉對醫院減少營運成本有著重要意義。醫院要善于將貨幣資金投^成本效益較好的項目,合理利用自有資金和借貸資金,加快醫院發展步伐。在市場經濟條件下,醫院要重新考慮庫存物資、藥品材料的儲備數量,善于運用現代物流配送方式,最大限度地降低儲備定額。凡是能夠實現順暢配送、保證醫院需要的藥品物資,醫院盡可不搞儲備,以減少資金占用,降低經營成本。醫院的往來款項積壓也是不容忽視的資金浪費。因此,及時清理往來款項也是加強醫院成本管理的一個重要方面。
(四)制定切實可行的負債經營規劃,增強醫院的市場竟爭能力
適當的負債經營,可以增加醫院的硬件設施和軟件質量,為醫院的發展提供后備動力。負債經營,資金用于人才培訓,可以突出人才第一的戰略思想;資金用于科研,可以多出醫療成果;資金用于醫療服務,可以使醫療服務質量上檔次、創品牌、創醫院特色服務,擴大醫院知名度。醫院負債多,資產負債率即使大于或接近50%,但醫院的信譽好、知名度高、人才儲備量大、醫院發展的后勁足,也不會發生大的風險。反之,即使負債不多,資產負債率小于50%,但醫院的資本運作不佳,勢必將給醫院帶來巨大的風險和壓力,使醫院背上沉重的包袱,甚至資不抵債,以致無法經營。因此,對資產負債率大小的評估和分析一定要慎重,一定要從醫院資產、負債、負債比率、籌資策略、資本運營、效益指標分析等諸多因素考慮,制定切實可行的負債經營規劃,既加快醫院發展的步伐,又增強醫院的市場競爭能力。
(五)降低人員費用、實現減員增效
嚴格控制人員費用在醫院成本管理中占有突出位置。醫院要深化人事制度改革,建立雙向選擇的用人機制,制定合理的人員配置定額,最大限度地調動人的潛能,防止因人力資源配置不當造成不必要的資源耗費。實行按勞分配,多勞多得,優勞優酬,克服平均分配的缺陷,要建立嚴格的臨時用工制度,減少臨時用工開支。
總之,提高醫院醫療服務質量。切實做好資產的管理,實行合理的負債經營,簡化管理層次,降低管理費用,從而最大限度地提高醫院經濟效益,實現醫院持續、快速發展。