摘要隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,各種新型的放射診療設(shè)備也不斷增加,在各大小醫(yī)院廣泛應(yīng)用。做好放射工作人員的職業(yè)健康管理工作,對(duì)開展放射診療技術(shù)的安全性具有非常重要的意義,也是醫(yī)院對(duì)放射工作人員健康權(quán)益的應(yīng)盡義務(wù)。
關(guān)鍵詞放射工作 職業(yè)健康 管理 對(duì)策
中圖分類號(hào):R14文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,各種新型的放射診療設(shè)備不斷增加,在各大小醫(yī)院廣泛應(yīng)用,參與放射工作的人員數(shù)量隨之不斷增加,廣泛分布于醫(yī)院諸多科室中。放射工作人員自我防護(hù)是輻射防護(hù)體系的一個(gè)重要組成部分,做好放射工作人員的職業(yè)健康管理工作,全面評(píng)價(jià)放射工作人員的健康狀況,有效地保障了放射工作人員的健康與安全,也是醫(yī)院對(duì)放射工作人員健康權(quán)益的應(yīng)盡義務(wù)。
1 醫(yī)院放射工作人員職業(yè)健康認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀
1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視
一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)放射工作人員職業(yè)健康管理的重要性和必要性,對(duì)《職業(yè)病防治法》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律法規(guī)了解不透徹,未能嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),大大影響醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)效果的正確評(píng)價(jià),這樣間接地導(dǎo)致了一些放射事故的隱患不能及時(shí)及早地發(fā)現(xiàn),影響了放射事故的及時(shí)處理,給醫(yī)院、工作人員或患者造成更大的損失。
1.2部分醫(yī)院未能充分重視個(gè)人劑量的監(jiān)測(cè)結(jié)果及健康體檢結(jié)果
部分醫(yī)院雖按照國(guó)家相關(guān)法規(guī)執(zhí)行,也對(duì)放射工作人員開展個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)病健康體檢的工作,但未能及時(shí)向其通報(bào)監(jiān)測(cè)和檢查結(jié)果,或雖公布結(jié)果但未對(duì)職業(yè)病診斷確診者采取相應(yīng)的治療措施。延誤了放射性職業(yè)病的治療,未能從真正意義上對(duì)他們的健康和安全起到保障作用。
1.3放射工作人員的自我放射防護(hù)意識(shí)淡薄
部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)放射工作人員職業(yè)健康管理意識(shí)不足,在一定程度上間接地影響了放射工作人員的自我防護(hù)意識(shí)。正因?yàn)槠鋵?duì)防護(hù)知識(shí)掌握不足,對(duì)法律觀念不強(qiáng),才造成麻痹思想的存在,出現(xiàn)一些放射工作人員不積極地參加職業(yè)病健康體檢,不配合或不正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)。
1.4存在重視放射工作場(chǎng)所和設(shè)備的防護(hù)而忽視個(gè)人防護(hù)的現(xiàn)象
醫(yī)院和放射工作人員都十分重視場(chǎng)所和設(shè)備的防護(hù)措施,而忽視個(gè)人防護(hù),不知做好個(gè)人防護(hù)其實(shí)也是放射防護(hù)效果評(píng)價(jià)的重要手段之一。這種觀念極大地導(dǎo)致了部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)放射工作人員職業(yè)健康管理的不重視,導(dǎo)致部分放射工作人員對(duì)自身防護(hù)的淡薄意識(shí)。
2 加強(qiáng)放射工作人員職業(yè)健康管理對(duì)策
2.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可定期參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門組織的相關(guān)放射管理培訓(xùn),以提高對(duì)加強(qiáng)放射工作人員職業(yè)健康管理工作重要性的認(rèn)識(shí),重視其健康權(quán)益。
2.2加強(qiáng)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)病健康體檢管理
個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)放射工作場(chǎng)所及設(shè)備防護(hù)效果和放射工作人員健康狀況的重要依據(jù),對(duì)加強(qiáng)放射工作人員健康管理具有重大意義,應(yīng)積極定期為放射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。同時(shí)做到定期為放射工作人員進(jìn)行健康檢查,并建立職業(yè)健康檔案,詳細(xì)記錄歷次體檢結(jié)果及評(píng)價(jià)整改處理意見(jiàn),做好動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
2.3對(duì)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康體檢結(jié)果及時(shí)調(diào)查,積極處理
醫(yī)院要及時(shí)向放射工作人員反饋每次個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康體檢結(jié)果,做到每個(gè)放射工作人員都可以了解自身的健康狀況。對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果超出和體檢指標(biāo)異常者,要馬上調(diào)查分析,一旦查出原因,應(yīng)及時(shí)整改,積極采取補(bǔ)救措施,使放射防護(hù)工作不斷改進(jìn)。如果確診為職業(yè)性放射病或不適合繼續(xù)接觸電離輻射的放射工作人員,醫(yī)院重新安排其他崗位的工作。同時(shí)采取相應(yīng)的措施,給予其治療、療養(yǎng)和休假,并定期對(duì)其進(jìn)行復(fù)查。確診為職業(yè)性放射病且造成殘疾者,醫(yī)院應(yīng)按國(guó)家給予相應(yīng)的傷殘撫恤金。
2.4做好放射工作人員放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)
做好放射工作人員培訓(xùn)檔案管理,做到人人持證上崗。定期對(duì)放射工作人員進(jìn)行放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),通過(guò)醫(yī)院對(duì)放射工作人員職業(yè)健康管理的不斷加強(qiáng),不但使放射工作人員的健康得到了很好的保障,而且從一定程度上大大地降低輻射放射事件的發(fā)生率,間接地維護(hù)了病人的安全,降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率,防患于未然,真正意識(shí)上起到了確保醫(yī)療安全的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 姜紅,胡蘭,王曉波.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危害及其防護(hù)[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2006.26(7):53~56.
[2] 放射工作人員職業(yè)健康管理辦法.