中等衛生學校民族班解剖學教學初探

[摘要] 人體系統解剖學是一門古老的形態科學，與醫學各基礎學科、臨床學科之間有著不可分割的聯系，其重要性不言而喻。中等衛生學校的學生大多是初中畢業，文化層次較低，教學時接受能力較差，而中等衛生學校的民族班的學生更是文化基礎薄弱，對解剖學的學習非常困難，根據民族學生學習解剖學所出現的問題，探討教學方法。

[關鍵詞] 中等衛生學校; 民族班; 解剖學教學

[中圖分類號] G804.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)23-135-02

人體系統解剖學是一門古老的 形態科學，與醫學各基礎學科、臨床學科之間有著不可分割的聯系，其重要性不言而喻。但由于在系統解剖學學習中存在著概念層出、名詞繁多、難以記憶的問題，利用聽講、讀書、看圖等傳統教學方法學生往往感覺枯燥無味，力不從心。再者，中等衛生學校的學生大多是初中畢業，文化層次較底，教學時接受能力比較差，而中等衛生學校的民族班的學生更是文化層次薄弱，對解剖學的學習非常困難。如何解決中等衛生學校民族班解剖學教學所遇到的這些困難，提高教學效果。以下是筆者多年教學經驗的總結，希望與眾多同仁共同探討。

1 結合專業特點，合理取舍教學內容

教學內容上緊密結合專業特點，精心組織教材內容，保留人體基本的形態結構，壓縮部分內容。特別注意突出實用性，增加與相關專業有關的臨床應用解剖學內容，同時注意本學科的基本理論，保持其系統性，完整性;另一方面圍繞相關專業的培養目標，合理取舍。比如，護理專業、運動系統、周圍血管神經系統 等內容。除部分與護理專業關系密切的章節精講外，大部分予以略講，重點在于闡述其共性，規律性及應用要點，而民族學生由于其基礎薄弱就要反復強調，注意復習提問以加深學習后的穩固性。

2 開設局部解剖學新內容

為提高學生臨床實際工作能力，避免或減少工作中的失誤，打破中等衛生學校不開設局部解剖學的傳統模式，并根據相關專業解剖教學時數少以及專業的特點，在系統解剖學的基礎上，開設具有實用性的局部解剖學內容，如在護理專業的教學中，多注意與注射技術相關的解剖內容(臀區、肩區及表淺靜脈、動脈、皮下、皮內、心內注射區解剖及表面解剖等);各種護理操作(如胃管、導尿管、支氣管鏡、膀胱鏡、結腸鏡及灌腸等)相關的解剖內容;各種穿刺(如胸腔、腹腔、胸椎、腰椎、心包及膀胱穿刺等)相關解剖內容以及常用手術應用相關的解剖內容(闌尾、疝、氣管切開、男女絕育手術等)。這樣有目的、有針對性的教學方法，既可加強基礎知識與臨床結合，又促進了學生對知識的理解和記憶，同時也可以培養實際操作能力和嚴謹的科學態度，彌補民族班學生接受能力差，基礎薄弱而不能理解的缺陷。

3 有針對性重點學習解剖名詞，術語

在民族地區對民族學生開設漢語課程，特別是解剖課，在描述解說中有一定難度，這就需要有針對性地解釋描述，同時，在教學過程中，也可以采用雙語教學，對一些特別難理解的內容，通過雙語教學有針對性重點學習解剖名詞，術語，可以加強鞏固教學過程中出現的難點，重點內容，取得良好的效果。

4 改變傳統“滿堂罐式”教學模式

解剖學內容多、學時少的實際情況，不能仍采用面面俱到的詳細講解，要特別注重培養學生獲取擴充知識和持續發展的能力，避免為完成教學任務而進行的‘滿堂灌式’授課。滿堂灌式教學是課堂講授的最大弊端，教師為了完成教學任務，滿堂灌輸理論知識，沒有學生參與的空間，學生就無法建立關于人體結構的完整概念，無法理解和掌握人體器官的形態結構，沒有學生的積極思考，就不能實現知識的融會貫通。因而在講授中我們精選教學內容，以教學大綱為依據，在知識系統性的基礎上突出重點和難點，教師在授課前認真備課，精心裁剪，合理安排。適時舉出與臨床密切相關的實例，增強學生學習的興趣。

5 重視對學生獨立思考和自學能力的培養

在教學過程中適當引用以問題為中心的教學方法。具體做法是:上課時，先把本次課的內容進行簡單的概括和歸納。然后提出相關問題，讓學生利用教科書、圖譜、模型和標本，并結合自己的分析和判斷來回答問題;最后教師對這些問題進行總結和解答，并突出本節課的重點和難點。由于提出的問題具有針對性、實用性和靈活性，學生在回答問題前又經過了深刻的思考和分析，學習內容印象深刻，記憶牢固。通過教學思想的轉變，傳統上以教學為中心，以考試內容為半徑的教學模式，變為學生積極思考、主動學習，達到了傳授知識與培養能力結合的目的。

6 注重實驗教學，充分展示科學的認識過程

解剖學是醫學基礎形態學科，要保證教學質量，除了教師的教學經驗、教學藝術、教學方法和手段等因素外，關鍵是必須具有良好的實驗教學條件，為學生創造一個適應與本學科特點的學習環境，是形態學教學的直觀性所決定的。“形態”顧名思義就是看得見摸得著的東西，在學習中要做到讓學生真正觀其“形”，識其“態”，只有通過實驗教學的途徑讓學生通過自己動手操作實現從感性到理性，再進一步提高與升華的認識上的飛躍。所以說，解剖學的實驗教學才真正是學生學習最有效和最豐富的場所，同時，也是訓練他們提高和動手能力的唯一場所。通過實驗和親自動手，一些難以理解的內容便很快得到了解決，實現邊動手邊理解的理想化的學習。

7 注意使用現代化教育技術，開闊學生視野

將現代化教育技術引入課堂教學，可以優化課堂教學過程，幫助學生學習，寓教于樂，激發學生的學習興趣。隨著醫學教育科學的發展，現代化教育技術在教學中得到了廣泛的應用，目前最受歡迎的是多媒體計算機教學。

對于解剖這門古老的形態學科，多媒體教學的應用更是走在了其他學科的前列，并具有其他手段無法比擬的優勢:(1﹚能結合文字、聲音、適時加入圖片、影像或者動畫，擴大了影像信息量，易于講清聽懂。(2﹚可選擇光盤、圖譜、教科書中的模式圖等，圖片的直觀性加深了學生的理解力，還可以根據需要對圖片作放大特寫;(3﹚教師無需板書，節約的時間可用來將重點、難點講清講透，提高課堂教學效果:(4﹚適合于大班教學;(5﹚具有可重復性。如講心臟的各腔，瓣膜的形態和作用是一個難點，課件中模擬瓣膜形態，并應用動畫展示瓣膜的活動，同學們可以清晰地看到瓣膜是如何關閉房室口和動脈口從而防止血液的倒流;又如神經系統、腦干的神經核和神經傳導通路是難點，課件中以閃爍的多彩的光斑顯示神經核的位置及其與腦神經的聯系，以一個活動的亮點顯示神經沖動的傳遞方式和去向，非常生動形象，學生眼、耳、手、腦并用，大大增加了學生的感性認識，促進理解和掌握;CAI課件還可以利用圖表文字展示本學科及相關學科的發展信息，充分利用課堂有限的時間，增加課堂的信息量，供生參考，可使學生開闊視野，拓寬知識面，從而提高教學效果。

總之，近年來在中等衛生學校解剖學教學實踐中，由于改變了教學思想，在教學內容和教學手段上進行了一些嘗試和改革，既縮短了學時，又收到了滿意的教學效果，但仍存在許多問題有待于進一步完善，例如:(1)應結合中等衛生學校的學生特點編寫專用教材，以盡量達到精，簡，全，優。(2)應使人體解剖學和生物學的其他學科有機地融合為一體。(3)作為民族地區，如何針對民族學生的特點，解決中等衛生學校民族學生難以理解的學習情況。(4)在內容、模式上如何和專業聯系起來，突出相專業的特點等重要問題，尚需進行更加深入的調查研究和深入改進。

(收稿日期:2009-03-06)