大陸醫(yī)改撬動(dòng)萬(wàn)億商機(jī)

大陸新醫(yī)改方案歷經(jīng)3年醞釀、爭(zhēng)論，終于正式公布。這一與13億民生息息相關(guān)的「生命行業(yè)」，正在新醫(yī)改的推動(dòng)下勾勒出一個(gè)前所未有的變局。

在金融危機(jī)陰影尚未完全散去的當(dāng)下，醫(yī)療改革被賦予了牽動(dòng)消費(fèi)、啟動(dòng)內(nèi)需的關(guān)鍵意義，也成為大陸經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整能否到位、宏觀經(jīng)濟(jì)能否真正走向復(fù)蘇的重要因素。

「8500億人民幣財(cái)政支持」、「市場(chǎng)機(jī)會(huì)」、「并購(gòu)機(jī)會(huì)」……「新醫(yī)改」成了炙手可熱的詞匯，它所帶來(lái)的機(jī)遇和影響也在市場(chǎng)中持續(xù)發(fā)酵，觸動(dòng)著各個(gè)利益方的敏感神經(jīng)。

制藥、醫(yī)療器械、醫(yī)藥流通等相關(guān)企業(yè)聞風(fēng)而動(dòng)，準(zhǔn)備大干一場(chǎng);而在大陸幾近壟斷的公立醫(yī)院機(jī)制背后，包括臺(tái)資醫(yī)院在內(nèi)的民營(yíng)醫(yī)院也蓄勢(shì)待發(fā)，欲分羹難得的醫(yī)改機(jī)遇。

新醫(yī)改的「大餅」雖然誘人，但往往屬于那些有準(zhǔn)備、掌握核心技術(shù)的強(qiáng)者。至于要如何使出「必殺技」出奇制勝，沒有一成不變的章法，全在乎對(duì)自身的精確定位，高效整合優(yōu)勢(shì)資源，找準(zhǔn)市場(chǎng)空白點(diǎn)精耕細(xì)作。

拉動(dòng)內(nèi)需的宏觀政策又打出一記重拳。

近日，中國(guó)國(guó)務(wù)院正式公布《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(新醫(yī)改方案最終稿)，根據(jù)新出臺(tái)的醫(yī)改方案，未來(lái)3年，為支持醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革，各級(jí)政府需要投入8500億元(人民幣，下同)。

8500億元的投入無(wú)疑是此次醫(yī)改方案中最吸引眼球的部分，新醫(yī)改暗藏巨大商機(jī)。

拉動(dòng)內(nèi)需 醫(yī)改關(guān)乎經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇

從經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度來(lái)看，大陸2009年宏觀經(jīng)濟(jì)處于能否真正走出低谷、引領(lǐng)全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇的關(guān)鍵時(shí)期。在宏觀經(jīng)濟(jì)的三駕馬車——出口、投資和消費(fèi)中，出口形勢(shì)仍不樂(lè)觀，發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)仍陷于金融危機(jī)后期效應(yīng)的泥沼中;天量投資也只能解一時(shí)之憂，長(zhǎng)期來(lái)看，大陸經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)動(dòng)力將由依靠投資、出口拉動(dòng)，逐漸轉(zhuǎn)向依靠國(guó)內(nèi)消費(fèi)、投資、出口協(xié)調(diào)拉動(dòng)。

但是，對(duì)大陸而言，政府拉動(dòng)內(nèi)需難度甚高，這是因?yàn)榇箨懢用竦膬?chǔ)蓄率奇高，平均達(dá)到收入的四成。究其原因，是長(zhǎng)期以來(lái)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制與迅速增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)水平嚴(yán)重脫節(jié)、發(fā)展滯后，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他社會(huì)事業(yè)的投入，資金量嚴(yán)重不足。由此，看病難、看病貴、藥價(jià)高等一系列問(wèn)題凸顯，醫(yī)療成本居高不下，大陸民眾缺乏安全感，自然會(huì)相應(yīng)不斷加大儲(chǔ)蓄率;這同時(shí)也會(huì)影響到其他方面的開支，令中國(guó)政府難以拉動(dòng)內(nèi)需，更遑論要以內(nèi)需作為未來(lái)經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)動(dòng)力。

內(nèi)需發(fā)展之路需要多項(xiàng)基本條件配合，譬如稅制改革、加大教育項(xiàng)目投資等;而當(dāng)中最重要的條件莫過(guò)于醫(yī)療制度的改革，唯有全面性的醫(yī)療改革，中國(guó)居民的消費(fèi)意愿及信心才能得以大幅度提升，同時(shí)消費(fèi)占收入比例也能提高。

醫(yī)藥制造業(yè)暗藏機(jī)會(huì)

醫(yī)改方案中提到，要「初步建立國(guó)家基本藥物制度;建立科學(xué)合理的基本藥物目錄遴選、調(diào)整、管理機(jī)制和供應(yīng)保障體系」。

2009年8月8日，經(jīng)反復(fù)遴選論證，2009版國(guó)家基本藥物目錄確定，將于近期啟動(dòng)實(shí)施;2009年實(shí)現(xiàn)每個(gè)省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度。對(duì)此，杭州珍誠(chéng)醫(yī)藥有限公司總經(jīng)理汪少華認(rèn)為:「此項(xiàng)政策出臺(tái)首先受惠的將是那些具有基本藥物目錄生產(chǎn)批文的制藥企業(yè)。不僅如此，方案中還提到國(guó)家將對(duì)基本藥物實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)，這意味著即便有了批文，還得拿到定點(diǎn)生產(chǎn)資格。」

汪少華認(rèn)為，基于上述因素，大型國(guó)有藥企在這一輪的醫(yī)改中將迎來(lái)最好的歷史發(fā)展機(jī)遇。同時(shí)，那些進(jìn)入基本藥物目錄，又具獨(dú)家批文的制造企業(yè)，更是此番的大贏家。「由于基本藥物的放量，客觀上也會(huì)對(duì)未列入基本藥物目錄的藥品產(chǎn)生一定的沖擊。因此，未來(lái)還有可能出現(xiàn)定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)訂單量大，自己生產(chǎn)能力跟不上，從而通過(guò)兼并、收購(gòu)等方式擴(kuò)大生產(chǎn)能力，最終出現(xiàn)行業(yè)集中度增加的情況。」汪少華說(shuō)。

不少有實(shí)力的制藥企業(yè)也認(rèn)為「這意味著國(guó)家對(duì)藥品管理的不斷加強(qiáng)，在這種情況下，同質(zhì)化的產(chǎn)品將會(huì)缺少競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，而有品牌的產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力會(huì)得到凸顯。」

基礎(chǔ)類醫(yī)療器械受益明顯

新醫(yī)改的另一個(gè)方向就是大陸將逐年加大公共衛(wèi)生體系和城市小區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。

醫(yī)改方案明確提出，未來(lái)3年內(nèi)，中央將重點(diǎn)支持2000所左右縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)建設(shè)，2009年，全面完成中央規(guī)劃支持的2.9萬(wàn)所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，再支持改擴(kuò)建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。3年內(nèi)新建、改造3700所城市小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1.1萬(wàn)個(gè)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，各級(jí)政府預(yù)計(jì)投入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的資金將高達(dá)8500億元。

很多分析師預(yù)測(cè)，醫(yī)療器械市場(chǎng)將迎來(lái)一個(gè)難得的機(jī)遇。大陸醫(yī)療器械企業(yè)超過(guò)1.2萬(wàn)家。據(jù)預(yù)測(cè)，到2010年，大陸醫(yī)療器械行業(yè)總產(chǎn)值將超過(guò)1000億元。這對(duì)廣大醫(yī)療器械公司來(lái)說(shuō)，的確是一塊難以抗拒的大餅。

西門子(中國(guó))有限公司高級(jí)副總裁、東北亞區(qū)醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域總裁及首席執(zhí)行官歐翰林博士表示，「中國(guó)有廣闊的農(nóng)村市場(chǎng)，如果我們研發(fā)、設(shè)計(jì)和生產(chǎn)出滿足于這個(gè)市場(chǎng)特定需求的產(chǎn)品，提供更適合的技術(shù)和服務(wù)支持，就能贏得這一市場(chǎng)。」

商業(yè)健康險(xiǎn)迎來(lái)新機(jī)遇

沒有人會(huì)質(zhì)疑中國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)的巨大潛力，最新資料預(yù)測(cè)，隨著老齡人口的不斷增加、經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和個(gè)人健康保健意識(shí)的提高，中國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)迅速發(fā)展。以保費(fèi)15%年增長(zhǎng)率推算，2015年中國(guó)健康險(xiǎn)總保費(fèi)預(yù)計(jì)為2007年的3倍，將突破1200億元。

新醫(yī)改給康眾(上海)企業(yè)咨詢服務(wù)有限公司在中國(guó)長(zhǎng)期發(fā)展提供了動(dòng)力。「毋庸置疑，我們非常關(guān)注新醫(yī)改方案給商業(yè)健康險(xiǎn)帶來(lái)的機(jī)會(huì)。」 康眾總裁兼首席執(zhí)行官約翰#8226;P#8226;杜梅卡指出，中國(guó)政府已經(jīng)注意到了健康險(xiǎn)市場(chǎng)的巨大需求，并正在積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，「我們認(rèn)為，新醫(yī)改方案正引領(lǐng)中國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)朝一個(gè)正確的方向發(fā)展。」

此前，國(guó)家發(fā)改委與衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》并提出，加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。大陸的醫(yī)院也正在逐步走向市場(chǎng)化，醫(yī)院和健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)之間的經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系將大為加強(qiáng)。因此，約翰#8226;P#8226;杜梅卡認(rèn)為，隨著新醫(yī)改方案的公布，商業(yè)健康保險(xiǎn)將與醫(yī)院之間建立起戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。

軟件服務(wù)商分羹醫(yī)改

就在醫(yī)療器械公司、制藥企業(yè)對(duì)8500億元政府投資充滿幻想時(shí)，一個(gè)似乎跟醫(yī)藥行業(yè)無(wú)關(guān)的產(chǎn)業(yè)也盯上了這塊蛋糕，那就是軟件服務(wù)商。

醫(yī)療服務(wù)的信息化正在成為趨勢(shì)。2009年8月4日，衛(wèi)生部新發(fā)布建立電子病歷的征求稿，某地10多家醫(yī)院已建立了電子病歷系統(tǒng);上海亦宣布將通過(guò)3～5年時(shí)間，建成覆蓋全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息網(wǎng)絡(luò)和信息共享平臺(tái)。

而此次新醫(yī)改方案中也明確提出了通過(guò)信息化手段，建立醫(yī)院間的資源共享，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)資源的最優(yōu)整合和最大協(xié)同效應(yīng)。只要8500億中有3%抽出來(lái)用于IT方面，就有200多億，醫(yī)療軟硬件需求數(shù)額將非常可觀，廣大IT廠商將大為受惠，這也將對(duì)IT產(chǎn)業(yè)起到重大推動(dòng)作用。

可以預(yù)見，在新一輪的醫(yī)改浪潮中，醫(yī)療服務(wù)信息化將是必然的趨勢(shì)，廣大IT廠商將從此次新醫(yī)改大為受惠。

據(jù)預(yù)測(cè)，2010年大陸醫(yī)療整體IT市場(chǎng)投資規(guī)模有望達(dá)到120多億人民幣，而 2007-2011年，大陸醫(yī)療行業(yè)信息化投資規(guī)模的年復(fù)合增長(zhǎng)率有望達(dá)到17%。從投資結(jié)構(gòu)看，預(yù)計(jì)未來(lái)3年，IT硬件投資比重將進(jìn)一步下降，軟件與服務(wù)的投資比重將逐年上升。

目前，大陸近3萬(wàn)所醫(yī)院中，有75%的醫(yī)院已建或正在建設(shè)HMIS系統(tǒng)，而在「十一五」期間，將有85%以上的醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)信息化管理，市場(chǎng)需求總量將超過(guò)100億元。