囊腫有時也會“沉默”癌變

囊腫，即囊性腫塊，其內容物是液體且多數為良性。但也有一些囊腫“暗藏禍根”，需要注意。

下面把最常見的幾種囊腫做一介紹。

甲狀腺囊腫 多為單發結節，偶見多發結節，直徑2～5厘米，有的大于10厘米。囊腫呈圓形，表面光滑且邊界清楚，多數患者并無不適感，往往是在體檢中發現的，也有的患者有甲狀腺結節病史。單純觸診難以做出明確診斷，借助超聲波檢查可準確診斷腫物為囊性還是實質性結節，并可區分薄壁還是厚壁囊腫。甲狀腺囊腫多為良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見(1%～2%)，癌性囊腫囊液細胞學檢查通常能發現癌細胞。

胰腺囊腫 胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤，一般的影像學檢查可以做出明確的診斷。真性囊腫有先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等，囊腫內壁覆有上皮。假性囊腫是胰腺外溢的血液和胰液進入胰周組織，或于少見的情況下進入小網膜囊內發生包裹形成的囊腫。大約75%的假性囊腫患者是由急性胰腺炎所致。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。若囊腫迅速增大，并伴有腹部、背部明顯疼痛時，應當懷疑有惡變的可能。

肝囊腫 肝囊腫是一種比較常見的肝臟良性疾病，與肝癌是兩種完全不同的疾病。肝囊腫可分為寄生蟲性和非寄生蟲性。前者以肝棘球蚴病為多見;后者又可分為先天性、創傷性和炎癥性肝囊腫，其中以先天性肝囊腫最常見，通常說的肝囊腫就是先天性肝囊腫。

先天性肝囊腫起源于肝內迷走的膽管，或因肝內膽管和淋巴管在胚胎期的發育不良所致。肝囊腫一般沒有癥狀，當囊腫長大到一定程度，可能會壓迫患者胃腸道而引起癥狀，如上腹不適、飽脹;也可因囊腫繼發細菌感染而導致腹痛、發熱。先天性肝囊腫幾乎不會癌變。定期做B超檢查對于診斷肝囊腫的大小及有無伴發肝癌有很大幫助。

卵巢囊腫 絕大部分卵巢囊腫是排卵后卵巢修復過程中形成的，其本身癌變的機會非常低。大多數人的排卵是“靜悄悄”的，卵巢外觀不會出現明顯的變化，只有在少數情況下形成囊腫。一次排卵后形成的囊腫大小，醫學上以5厘米為界限，即小于5厘米的囊腫不需要采取任何治療措施，臨床上稱為生理性囊腫;而大于5厘米的囊腫可能是一種病理狀態，如各種囊腺瘤，甚至是卵巢癌，建議手術治療。

囊腺瘤 是一種良性腫瘤，分為漿液和黏液兩種，前者囊液如水，后者囊液如果凍狀，或更稀薄些。囊腺瘤是良性的，但也有一種會不斷長大的交界性腫瘤，即介于良性和惡性之間，這樣的腫瘤則應引起注意。

腎囊腫 是泌尿科的常見病，癌變的概率非常低，但是可以與腎癌并發，即同時發生囊腫和腎癌。

腎囊腫與腎癌的關系有4種:①囊腫和腫瘤分別位于腎臟的不同部位。②腫瘤內囊性變。③腫瘤好發于囊壁。④囊腫好發于腫瘤周圍。因此，定期做B超檢查非常重要。

總之，囊腫患者應定期復診，必要時做CT檢查，避免延誤病情。

據《家庭健康》