打“封閉針”不會成癮

所謂打“封閉針”，是將一定濃度和劑量的強的松龍等糖皮質激素類注射液和鹽酸普魯卡因（或其他同類藥物）混合，注射到病變區域，肌肉、關節、筋膜、肌腱旁以及椎管等處都可以進行封閉注射。強的松龍等糖皮質激素能夠改善毛細血管通透性，抑制炎癥反應，減輕致病因子對機體的損害；鹽酸普魯卡因等是局部麻醉藥，醫生在給患者拔牙、做小手術時所用的局部麻醉往往就是它們。

據專家介紹，局部麻藥的作用為暫時阻斷局部神經傳導，使這些神經支配的相應區域產生麻醉作用。糖皮質激素類藥物有抗炎作用，兩者混合局部注射，是治療軟組織慢性損傷及無菌性炎癥最常用的行之有效的方法。封閉治療是一種對癥治療措施，不僅可起到消炎、止痛的目的，還可緩解局部肌肉緊張。一些骨科病人如肩周炎、關節炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等患者都可以打“封閉針”進行治療，雖然它們的發病機理不一樣，但都有一個共同的特點：軟組織損傷和無菌性炎癥。

封閉療法是醫生通過對病人進行檢查，找到局部壓痛點后，將藥物注射到疼痛的部位。封閉治療療效持續時間長短因人、因病情而異，療效長的可持續1年以上，短的數周。

雖然封閉療法是骨傷科經常使用的一種方法，又有給藥直接、簡單安全、療效迅速、不住院、價格低、副作用少以及患者易于接受等優點，但有的病人一聽說打“封閉針”，就會產生懼怕心理，總認為“封閉針”只能暫時減輕疾病癥狀，并不能從根本上解決問題。還怕打了“封閉針”后會成癮，從此一直要打下去，不能停下來。專家說，糖皮質激素類藥并沒有致成癮性，只是在長期、大劑量、反復應用后，患者可能會對其產生習慣性或依賴性，但這樣的情況并不多見。這是因為，醫生在給患者進行封閉治療時，一般根據病情封閉一次或幾次，每次間隔7～10天或1個月，一般連續不超過3～4次。如需繼續注射，間隔時間會很長，所用的劑量也很小，所以，沒有“老是要打”這一說法。“封閉針”對人體極少產生副作用。

打“封閉針”時患者疼痛并不明顯，有的在注射1～2天后局部疼痛可能略有加重，這與藥品刺激、局部壓力增高有關，但疼痛很快就會消失。一旦選用封閉療法應堅持治療，完成治療療程，以免中途停止，達不到應有的療效。雖然封閉療法不能從根本上除去病因，但能起到減輕甚至消除癥狀，預防并發癥的作用。而且，臨床發現，許多頸肩腰腿疼痛癥經過一次或幾次封閉治療，癥狀完全消失且不再復發。因此，不能絕對地認為封閉治療不能除去病根。

打“封閉針”時還要注意以下問題：封閉注射應在正規醫院進行，根據病情嚴格掌握劑量。患有糖尿病的病人，打“封閉針”后可能會出現血糖一次性升高，如糖尿病病人近期血糖不穩定，可在調整穩定后再進行封閉治療。醫生在對患者進行封閉治療時應嚴格無菌操作，注射前要在潔凈皮膚部位嚴格消毒，注射部位要準確，用藥選擇要恰當，注射后要觀察15分鐘，以防過敏反應和其他不良反應的發生。

封閉治療在有些情況下可能效果欠佳，必要時醫生可配合其他方法如牽引、推拿、理療、佩戴腰圍、內外用藥等，必要時可改用手術治療。

據《健康之友報》