護理干預在預防創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成中的效果分析

和燕琴

摘要：目的：分析護理干預的應用，在預防創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成中的效果。方法：擇取2020年3月-2022年3月本院收治創(chuàng)傷外科骨折患者90例為主要對象，所有入院患者都符合創(chuàng)傷外科骨折手術相關診斷標準。依據(jù)護理方式的差異將這些病人分別歸為觀察組（n=45）、對照組（n=45）。對照組患者接受普通護理干預，觀察組患者接受綜合護理干預，分析兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)病率。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者護理后凝血功能更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），同時觀察組患者護理后，總滿意率為95.56%優(yōu)于對照組總滿意率80.00%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：護理干預的應用，在預防創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成中的效果顯著，具有臨床應用價值。

關鍵詞：護理干預;創(chuàng)傷外科;骨折患者;下肢深靜脈血栓

【中圖分類號】? R274.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

下肢深靜脈血栓指的是患者下肢靜脈回流不通暢，導致血液在下肢靜脈中淤積而形成血栓，下肢靜脈血栓可能影響患者正常生活與行動，若不加以治療還可能產(chǎn)生肺栓塞、慢性潰瘍等[1]。本次研究給予患者護理干預后，顯著降低患者下肢深靜脈血栓風險，資料報告如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

擇取2020年3月-2021年3月本院收治創(chuàng)傷外科骨折患者90例為主要對象，所有入院患者都符合創(chuàng)傷外科骨折手術相關診斷標準。依據(jù)護理方式的差異將這些病人分別歸為觀察組（n=45）、對照組（n=45）。骨折原因：交通事故導致37例、打擊外傷導致19例、跌倒墜落導致31例、其他3例。本次納入研究的90例患者中，觀察組中包括28例男性患者，17例女性患者，年齡為20-58歲，平均（35.45±2.28）歲;對照組中包括25例男性患者，20例女性患者，年齡為20-57歲，平均（35.81±2.43）歲;兩組患者在性別、年齡等基線資料上沒有顯著差異（P>0.05）。納入標準：符合創(chuàng)傷外科骨折臨床診斷標準;首次創(chuàng)傷時間大于2個月;經(jīng)診斷需要再次切開復位;凝血功能無異常;無嚴重肝、腎疾病。

1.2方法

對照組患者接受普通護理干預。給予患者常規(guī)骨折術前、術中、術后護理干預，包括皮膚護理、術前健康宣告、術后功能鍛煉指導等。

觀察組患者接受綜合護理干預。（1）全體護理人員參與培訓學習如何預防下肢深靜脈血栓，并參與考核，確保每個成員均熟練掌握護理技能，明白若未能按照規(guī)定進行護理的不良后果。（2）臨床資料分析。整理所有患者的臨床資料，并分析患者是否為下肢深靜脈血栓的高風險人群，并找出靜脈血栓危險因素，及時制定方案，為患者規(guī)避風險。（3）健康宣告。為患者講解外科骨折手術的全過程與注意事項，并告知患者下肢深靜脈血栓形成的原因與危害，告訴患者需要如何配合護理人員，減少靜脈血栓發(fā)病幾率。同時給予患者心理上的鼓勵與安慰，引導患者積極面對病情，提升臨床護理依從性[2]。（4）飲食護理。指導患者控制糖分與脂肪的攝入，以低鹽、低脂肪食物為主，注意營養(yǎng)搭配并保持大便通暢，避免用力排便[3]。（5）康復護理。術后抬高患肢，并禁止按摩，應用彈力繃帶促進患者小腿靜脈血回流，避免長時間保持一個體位睡覺，避免壓迫患肢。

1.3判定標準

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學分析軟件，計量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計數(shù)資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間配對比較采用獨立樣本t檢驗;若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

2.1 比較患者凝血功能

與對照組相比，觀察組患者護理后凝血功能更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較患者護理滿意度

與對照組相比，觀察組患者護理后，總滿意率為95.56%優(yōu)于對照組總滿意率80.00%，差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3. 討論

下肢深靜脈血栓是防創(chuàng)傷外科骨折術后的常見并發(fā)癥，患者可能出現(xiàn)患肢腫脹并伴有疼痛，皮膚呈現(xiàn)淤青或發(fā)紫，嚴重影響患者的行動，同時血栓脫落將導致肺栓塞，危及患者生命健康[4-5]。在本次研究之中，給予觀察組患者綜合護理干預，護理人員運用自身專業(yè)的護理技能，全方位指導患者，有效避免下肢深靜脈血栓的形成。結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組患者護理后凝血功能更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），同時觀察組患者護理后，總滿意率為95.56%優(yōu)于對照組總滿意率80.00%，差異顯著（P<0.05）。這表明，本次護理開展前有效分析患者臨床資料，找出可能導致下肢深靜脈血栓的高危因素，并給予患者相應的護理改善措施，有效預防下肢深靜脈血栓形成。

綜上所述，護理干預能夠有效創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成，提升患者凝血功能與護理滿意度，值得進一步推廣使用。

參考文獻：

[1] 王小紅. 護理干預在預防創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成中的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2016，6（34）：270-271.

[2] 王妍. 護理干預對預防老年髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓的影響分析[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（20）：198.

[3] 葉慧慧. 護理干預對骨科術后下肢深靜脈血栓的預防作用[J]. 特別健康，2021（1）：276.

[4] 祁順娃. 護理干預預防骨科患者術后下肢深靜脈血栓的效果分析[J]. 黑龍江科學，2021，12（20）：70-71.

[5] 楊淑媛. 早期護理干預預防老年髖部骨折患者并發(fā)下肢深靜脈血栓的效果[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（32）：166.