桑蘭為什么拒絕航空公司的輪椅

2008年10月下旬，原體操運動員桑蘭受邀去福建參加社會活動，11月1日乘坐東航ＭＵ5161航班從福州返京。她在福州時事先跟航空公司約定，到了北京首都機場要用自己量身定做的輪椅，因為機場的普通輪椅對于她這樣高位截癱的人是不適合乘坐的。但是，飛機落地后，等來的卻是機場的簡易輪椅。于是，桑蘭在交涉過程中一直等待著自己的輪椅，導致延遲下機，并間接造成下一班航班延誤。候機大廳中，上百位心急火燎的旅客也在等待著乘坐這架已經更改為東航ＭＵ5182航班的飛機，盼著早點從北京飛福州。而桑蘭在機上對這一切卻一無所知。最后經過40分鐘左右的等待，桑蘭才等來自己的輪椅。下飛機時，登機口的人們情緒激動，桑蘭受到責罵，被部分旅客指責“耍大牌”。

事件發生后，桑蘭在博客上連發多篇博文對事件進行澄清和解釋，對給其他旅客帶來的延誤表達了歉意；同時，回應了“桑蘭在飛機上耍大牌”的質疑，傾訴了自己內心的委屈，表示不下飛機并非自己所愿，希望自己的行為得到大家的理解。

桑蘭為什么非要堅持乘坐自己的輪椅，而不坐機場提供的輪椅下飛機呢？本文特別從康復醫學的角度來介紹脊柱脊髓損傷特別是頸椎損傷患者的特點以及脊髓損傷殘疾人使用輪椅的特殊之處。

頸髓損傷帶來的嚴重后果

頸髓損傷是指頸椎骨折導致頸椎脊髓受傷，造成損傷平面以下的感覺、運動障礙，反射異常以及大小便失禁等相應的病理改變，表現為四肢和軀干不同程度的癱瘓、大小便障礙，這就是常說的“四肢癱”。脊髓損傷將造成終生殘疾，很多人因此而生活不能自理，許多并發癥還會終生威脅著他們。例如：

1．呼吸困難：高位頸髓損傷患者常常會因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現，又因為體位性低血壓容易出現頭暈、眼花、心慌。

2．高體溫或低體溫：頸髓損傷患者身體不能隨周圍環境溫度變化及時調節體溫，可出現高熱（40℃以上）或低體溫（常在35℃以下）。這常常是病危的征兆，死亡率很高。

3．呼吸道感染：因長期臥床，四肢癱瘓病人容易發生呼吸道感染，如果處理不當可導致呼吸衰竭，引起死亡。

4．痙攣：由于脊髓神經被破壞，當身體軀干或四肢感受到溫度、姿勢和觸動等不良刺激，經常會導致頸髓損傷患者肢體發生不由自主的持續痙攣（俗稱“抽筋”）等癥狀，且難以平息。此時，患者極容易從輪椅和床榻上跌落下來。

5．骨折：骨關節長期不運動引起的攣縮固定，長期不站立引起的骨質疏松以至骨折。

6．便秘：脊髓損傷后，胃腸蠕動減慢，腸道水分吸收增多以及排便反射消失導致便秘。

7．泌尿系感染：截癱患者因膀胱癱瘓導致小便失禁或排尿障礙、尿潴留，需長期留置導尿管，很容易發生泌尿系統感染和結石。

8．壓瘡（俗稱褥瘡）：截癱病人皮膚失去感覺，長期臥床使皮膚受壓，容易發生壓瘡。

9．深靜脈血栓：脊髓損傷患者由于缺少運動，容易形成深部靜脈血栓。一般在截癱后4～12周發生，以股靜脈和髂靜脈多見。

脊髓損傷為什么難以恢復

脊髓是人體的“電信樞紐”，脊髓內有白質和灰質，白質為神經纖維，就像通信電纜；灰質為神經細胞，就像電信中轉站。白質主要功能為神經沖動的傳導載體，包括感覺和運動的傳導；灰質為這些傳導的中轉站，它將傳導轉至大腦或傳遞到效應器官。神經細胞發生變性壞死后，永久不可再生。神經纖維損傷后，恢復也非常緩慢。肌肉組織長時間得不到神經支配，就會因為不活動而發生萎縮。脊柱骨折或外傷，往往在瞬間造成脊髓損傷，或骨折長期壓迫脊髓，造成脊髓變性、軟化、壞死，從而使“電信樞紐”失去傳導信息的功能，造成損傷平面以下的感覺、運動均消失。即使運動纖維再生到肌肉組織，肌肉組織也已因長期癱瘓而萎縮。因此，脊髓損傷往往造成終生殘疾。

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提供的輪椅

像桑蘭這樣的頸髓損傷導致截癱的殘疾人之所以對輪椅要求如此嚴格，是因為他們屬于高位截癱，胸部、腰腹部以下沒有任何知覺，更沒有支撐身體的力量。高位截癱的殘疾人要保持坐姿，就必須依靠雙臂的力量支撐整個身體。對桑蘭這樣身材比較瘦小的高位截癱的殘疾人來說，如果輪椅過大、過寬，雙臂就難以用力支撐身子保持坐姿了；而且他們的雙下肢肌肉甚至雙上肢肌肉還會因外界不良刺激，經常產生劇烈痙攣，這是他們自己無法預知和控制的。高位截癱的殘疾人若乘坐普通的輪椅，一旦身體出現意想不到的痙攣，就極有可能滑出輪椅跌落下來，或造成輪椅傾翻，致使身體再次損傷。

高位截癱患者使用的輪椅跟機場提供的普通輪椅有很大的區別，他們專門定做的輪椅以及坐墊、后靠背和安全保護帶對人體都能起到固定的作用。坐墊是硅膠的，套上座套后會堅固地與輪椅硬椅面粘貼在一起，不但給臀部減輕壓力，即使坐很久也能防止臀部產生壓瘡等并發癥，而且還可使不靈便的身體更好地固定在輪椅上。量身定制的靠背能夠拆卸，可以把腰部更好地支撐和包裹起來，保證高位截癱的殘疾人身體不側傾，不因外力而從輪椅上滑出或側倒。沒有它們的支撐，高位截癱殘疾人很難坐得舒服、安全。鄧樸方、桑蘭、張海迪等截癱殘疾人之所以能夠很好地坐在輪椅上，參加社會活動，參政議政，其中的一個主要原因就是有一輛合身的輪椅。這種特制的輪椅可以給他們更好的支撐，讓他們安全地坐在輪椅上，舒適而且安穩，不用考慮在輪椅上發生危險。

大多數機場提供的普通輪椅都是統一規格的，功能過于簡單，很難滿足高位截癱殘疾人個性化的特殊要求。對許多殘疾人而言，不是太寬就是太窄，不但坐墊是軟的，靠背也是軟布的，前面也沒有安全保護帶，根本無法固定住一旦發生痙攣的截癱殘疾人。許多輪椅的腳踏板經常也是壞的，腳沒地方放，沒有知覺的雙腿只能像乘坐秋千那樣在輪椅前面蕩來蕩去。高位截癱殘疾人若使用普通輪椅，很痛苦又很危險。所以，機場提供的普通輪椅應該是不適合頸髓損傷的殘疾人乘坐的。因為正常人沒有截癱殘疾人的經歷，所以很難理解他們的難處。

據《大眾健康》