藥物性肝損害９７例臨床分析

王曉芳

[摘要]目的 總結藥物性肝損害的臨床特點。方法 對97例藥物性肝損害患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 藥物性肝損害發生時間在服藥后的1-9個月,臨床癥狀以乏力、納差為主,臨床類型以急性肝炎多見,經停藥或減量,并給予保肝治療后,肝損害大多可恢復。結論 臨床許多藥物可致肝損害。在臨床用藥中要熟知藥物的毒副作用,嚴密觀察其不良反應,以減少藥物性肝損害的發生。

[關鍵詞]藥物性肝損害;藥物毒副作用

[中圖分類號]R914 [文獻標識碼] A [文章編號]1004-8650(2009)10-068-02

肝臟是藥物濃集、轉化和代謝的主要器官,在藥物代謝中起重要作用。肝臟在病理狀態下,一方面可以影響藥物在肝內的代謝過程,從而影響療效和引起不良反應;另一方面,藥物本身或其代謝產物又可影響肝臟,加重肝臟的損害和病變,甚至可造成死亡。近年來,隨著各類新藥的不斷涌現,臨床藥物應用的數量不斷增加和各級醫療機構中重復用藥,不合理用藥等現像的普遍存在,藥物性肝病的發生率正在逐漸增加。在所有藥物反應中,藥物性肝損害約占10%-15%[1]?，F將我科2004年1月-2008年6月收治的藥物性肝損害97例,分析如下。

1 對象和方法

1.1 一般對象

2004年1月-2008年6月收入我院確診為藥物性肝損害的患者共97例,其中男63例,女34例,年齡為11-82歲,平均年齡為(43.7±0.2)歲。

1.2 診斷標準[2]

①肝臟損害出現在用藥后1-4周內,但也可于服藥數月才出現肝病的表現。少數的潛伏期可更長。②初發癥狀可能有發熱、皮疹、瘙癢等過敏現象?！?br>