羅陸一教授運用經方治療咳喘的臨床經驗

司徒寶珍

[摘要]廣東省名中醫羅陸一教授主任醫師行醫四十余載,臨床善用經方治療各種疾病,對肺系疾病的治療有獨到之處,本文介紹其在臨床上運用經方治療咳喘的經驗。

[關鍵詞]名中醫經驗;羅陸一;咳喘;經方;治療

[中圖分類號]R289.5 [文獻標識碼] A [文章編號]1004-8650(2009)10-063-03

中醫學的咳喘病包括哮證、喘證、肺脹等疾病,相當于西醫的支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、硅肺、慢性阻塞性肺病等疾病。《素問?咳論》說:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。”說明咳喘的病位雖與肺關系最為密切,但亦可涉及肝、脾、腎等其他臟。又《丹溪心法?喘》說: “六淫七情之所感傷,飽食動作,臟氣不和,呼吸之息,不得宣暢而為喘急。”指出六淫、七情、飲食所傷,體質虛弱均可為咳喘的病因。咳喘是中老年人的常發病,亦是內科難治病證之一,因為咳喘常由多種疾患引起,其發病原因很多很復雜,而其病情的發展轉歸亦錯綜復雜,陰陽虛實,寒熱表里,轉化多樣,臨床辨證論治,正確斷證至為關鍵。廣東省名中醫羅陸一教授主任醫師行醫數十載,臨床善用經方治療各種疾病,對肺系疾病的治療有獨到之處,臨床辨證論治,以仲景古方為基礎,靈活運用,立方施藥精確,治療每每高奏奇效。現將羅教授臨證運用經方治療咳喘的經驗介紹如下:

1 小柴胡湯加味

患者,女,49歲,平素肺弱,有支氣管炎病史4年,3天前受風寒誘發咳喘,咳喘呈持續性發作,晚上尤甚,伴咯痰清稀色白,口苦咽干,頭目昏眩,往來寒熱,胸脅苦悶不適,不欲飲食,舌淡紅,苔薄黃,脈浮弦。……