核醫(yī)學(xué)治療職業(yè)病危害因素識別與控制

馬新興

[摘要]目的 識別和分析核醫(yī)學(xué)治療產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素,采取相應(yīng)的防護設(shè)施和措施,保障人員安全。方法 采取定性分析、定量計算及現(xiàn)場檢測等方法。結(jié)果 核醫(yī)學(xué)治療存在的職業(yè)病危害因素:輻射源、注藥患者產(chǎn)生的γ射線輻射及放射性廢物。結(jié)論 對上述危害因素采取防護設(shè)施和措施后,其危害程度得到了有效的控制;同一病房患者之間的防護值得關(guān)注。

[關(guān)鍵詞]核醫(yī)學(xué)病房;職業(yè)病危害因素;控制

[中圖分類號]R135 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號]1004-8650(2009)10-019-03

隨著核醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用的不斷發(fā)展以及放射防護知識的提高,越來越多的醫(yī)院在應(yīng)用放射性核素131I對甲亢、甲狀腺癌手術(shù)后和甲狀腺癌病灶轉(zhuǎn)移的患者進行治療時,建立了專門的核醫(yī)學(xué)病房,通過規(guī)范性的放射防護措施,減少此醫(yī)療活動所產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素對醫(yī)務(wù)人員、患者及周圍的公眾人員造成的危害,確保醫(yī)療安全。本文主要探討核醫(yī)學(xué)治療職業(yè)病危害控制措施及需要關(guān)注的問題。

1 核醫(yī)學(xué)病房職業(yè)危害因素分析

1.1 核醫(yī)學(xué)治療簡介

目前臨床上主要使用放射性核素131I對甲亢、甲狀腺癌手術(shù)后和甲狀腺癌病灶轉(zhuǎn)移的患者進行治療。甲狀腺疾病的患者治療過程大致如下:患者已被臨床確診甲狀腺疾病而且適合放射性治療→對患者甲狀腺吸碘率進行測定→確定治療劑量→核素分裝→活度計復(fù)核→患者口服核素→患者住院一周→做全身ECT顯像檢查。

在操作過程中,131I處在開放狀態(tài),除了形成外照射外,它還極易經(jīng)胃腸道、呼吸道、傷口及完整的皮膚進入人體體內(nèi),形成內(nèi)照射。……