王麗娟 房麗琴 吳 贏
[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科院;護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)
[中圖分類號(hào)] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)12-149-01
醫(yī)務(wù)人員在診療服務(wù)過程中,往往由于防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)及患方診療環(huán)境等多因素,導(dǎo)致其職業(yè)安全受到危害。婦產(chǎn)科是集多病原體的婦科與高關(guān)注點(diǎn)的產(chǎn)科于一體的科室。婦產(chǎn)科護(hù)士在產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的護(hù)理中,都將不可避免地受到來自各方面的職業(yè)安全危害因素的影響而傷及身心健康。在臨床工作中,可能產(chǎn)生糾紛的常見環(huán)節(jié)在于:能否認(rèn)真仔細(xì)、全面地進(jìn)行產(chǎn)前檢查,產(chǎn)婦入院是否認(rèn)真、真實(shí)地交代病情,在產(chǎn)程進(jìn)展中能否仔細(xì)觀察并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,產(chǎn)后對產(chǎn)婦和新生兒觀察是否仔細(xì),以及能否正確預(yù)見所要發(fā)生的問題。據(jù)文獻(xiàn)[1]報(bào)道,醫(yī)療糾紛自2000年以來,每年以11%的遞增速度上升。投訴產(chǎn)科護(hù)士排在第一位,要求經(jīng)濟(jì)賠償和追究法律責(zé)任的案件增多,規(guī)范操作規(guī)程,減少糾紛,面對婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn),如何去防范是不可忽視的問題。
1婦產(chǎn)科的主要風(fēng)險(xiǎn)及產(chǎn)生原因
1.1醫(yī)護(hù)原因
趙慶華等[2]調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)歷、職稱、專業(yè)及臨床經(jīng)驗(yàn)、理論知識(shí)和求知欲望都影響對防護(hù)知識(shí)的掌握[3]。目前一些醫(yī)護(hù)人員服務(wù)觀念滯后,工作缺乏主動(dòng)性、積極性,說話語氣生硬,缺乏以病人為中心的服務(wù)意識(shí);此外,由于護(hù)理人員缺編、少編,護(hù)士工作負(fù)荷重,與病人交流溝通少,從而造成病人及家屬的不理解和誤解;另外,由于脫崗、惰崗、不負(fù)責(zé)任、值班護(hù)士對產(chǎn)程觀察的疏忽,導(dǎo)致產(chǎn)婦將嬰兒分娩在廁所或病床上,醫(yī)護(hù)人員在告知產(chǎn)婦及家屬新生兒性別時(shí)發(fā)生口誤或筆誤,這些都是誘發(fā)糾紛的隱患[4]。……