中藥湯方治療皮膚瘙癢癥36例觀察分析

王志遠(yuǎn)

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī);綜合治療;皮膚瘙癢

[中圖分類號(hào)] R257[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)12-102-01

瘙癢癥是一種僅有皮膚瘙癢,而無原發(fā)性損害的皮膚病。本文采用中醫(yī)湯方辨證治療36例皮膚瘙癢癥,取得了滿意效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

36例患者中,男性12例,女性24例;病程5個(gè)月～3年;年齡27～68歲,其中30歲以下1例,31～40歲5例,41～50歲11例,51～60歲9例,61～70歲10例。血熱皮膚瘙癢者6例,血虛皮膚瘙癢者15例,風(fēng)寒皮膚瘙癢者7,風(fēng)濕熱瘙癢者8例。

1.2癥狀

主要是皮膚產(chǎn)生癢感而搔抓, 但又無原發(fā)皮膚損害的一種自覺癥狀。最初僅局限于一處, 而后逐漸擴(kuò)展至全身。疹癢常呈漸發(fā)性,尤以夜間為重。

1.3診斷依據(jù)

所有病例依據(jù)《口腔、皮膚科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》[1]全身性皮膚瘙癢癥診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。

2治療方法

2.1內(nèi)服方

生地、刺蒺藜、 防風(fēng)、苦參、紫草各15克, 蛇床子、地膚子各12克,丹參、丹皮各10克, 蟬蛻8克, 甘草6克。隨癥加味;(1)血熱皮膚瘙癢:多發(fā)生于青壯年人, 伴口干心煩小便短赤,大便秘結(jié),遇熱尤甚,得寒則解。伴有、舌尖紅、苔薄黃、脈弦數(shù)或滑數(shù)等。治宜涼血清熱,消風(fēng)止癢,加入黃連5克,通草、車前草各10克。(2)血虛皮膚瘙癢:癥多見于老年人, 秋冬加重, 春夏轉(zhuǎn)輕。皮膚干燥作癢,迭起糠狀白屑,熱浴后癢減輕,旋即又作,伴面色萎黃,頭暈眼花,心悸怔忡,舌淡脈細(xì)。治宜養(yǎng)血潤燥、熄風(fēng)止癢。方選養(yǎng)血潤膚飲化裁。癥見皮膚干燥, 經(jīng)常搔抓處可呈苔癬樣改變, 伴有面色少華、心悸失眠、頭暈眼花, 舌淡苔凈, 脈象弦細(xì)。上方加酸棗仁、夜交藤、制首烏各12克;若氣虛甚, 再加黨參、黃芪各10克。……