鐘南山：禽類帶毒不帶病更易傳染人

今年以來，我國不同地方相繼發現了7例人禽流感病例，其中5例已經死亡。病例再次喚起了人們對人禽流感的警惕和高度關注。日前，中國工程院院士、呼吸道疾病權威專家鐘南山教授表示，今年人禽流感病例死亡率高，但目前仍處于散發狀態，未形成疫情。

死亡率高但未形成疫情

“今年出現的禽流感病例有兩個比較明顯的特點，一是死亡率高，二是出現的時間比較集中，確診的7個病例都是在近一個月的時間里發現的，其中5例都已死亡。”鐘南山分析說，不過這些病例總的來說是散發的，分布在北京、新疆、山東、山西、貴州等地，而且每個地區到目前為止都是僅發現了1例。“這意味著今年的人禽流感尚未形成疫情，因為按照有關規定，必須在同一個地區發生5例以上的病例才算疫情。”

“隨著各地對人禽流感警惕性提高，以及春季流感發病高峰到來，相信人禽流感的散發病例在我國仍有可能發生。”鐘南山說。

要提防“帶毒不帶病”的禽類

鐘南山特別強調，今年出現的人禽流感有一個非常值得關注的新現象。“在這7例病人中，部分人沒有與帶病家禽接觸的病史。”鐘南山認為這一點尤其需要警惕，因為這意味著有些家禽可能“帶毒不帶病”。“也就是說，這些家禽體內可能攜帶著可以傳染給人的禽流感病毒，但卻沒有發病的特征，因此人們在與這些禽類接觸的時候就沒有防備，更容易染病。”鐘南山認為，禽類之所以會出現“帶毒不帶病”的情況，可能與免疫注射有關，“打了疫苗的禽類，感染禽流感后可能會減少排毒反應，通俗來說就是不發病，但其實它們體內仍然帶有病毒。”

為此，鐘南山提醒，預防禽流感最好的辦法就是避免與家禽接觸，“無論是有病的，還是‘看上去是健康的，都不要接觸。另外，市民最好不要買活家禽回家自己宰殺。”

醫院不應再計較金錢問題

記者問：“今年人禽流感病例的死亡率為何如此高？”鐘南山回答說，醫務人員對人禽流感的重視不夠是原因之一。鐘南山說，近來出現的這7例人禽流感病例就都是發生在基層農村的，而讓人擔憂的是，當中有病人是曾經到醫院看過病，但卻被基層醫院的醫生當作普通的發燒和肺炎。“其中有一個病人是去醫院看病后，已經走了，又再被醫院叫回去的。之所以被叫回去，是醫院后來才發現他的病情可疑。然而，這時已經晚了，這名病人最終沒有被救過來。”

鐘南山提醒：一些禽類可能體內帶有可以傳染給人的禽流感病毒，但卻沒有表現出患病的特征，隱蔽性高，更需提高警惕。

對此，鐘南山呼吁，對于那些高燒和肺炎的病人，如果經過常規治療48小時仍然沒有好轉，醫務人員就應該高度重視，第一時間給他們做人禽流感的快速測試，而且應該讓他們入院治療。“然而遺憾的是，在這7例病人中，有好幾個是因為沒錢交住院押金而離開醫院的。我在這里呼吁廣大醫院，尤其是廣東地區的醫院，一旦發現肺炎和高燒48小時不好轉的病人，不應該再計較錢的問題，無論他們有沒有錢交住院押金都應把他們先收治入院，然后立即向上級衛生行政部門報告。”