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膳食補葉酸 預防腦淬沖

2009-04-14 09:43:52孫健慧
家庭醫(yī)學 2009年3期
關(guān)鍵詞:高血壓研究

孫健慧

在2008年10月舉行的“控制高血壓預防腦卒中”座淡會上,一項由北京大學第一醫(yī)院與安徽醫(yī)科大學、安徽省生物醫(yī)學研究所合作完成的研究,揪出了高血壓的幫兇:同型半胱氨酸(簡稱Hcy)。研究表明,單獨存在高血壓或高Hcy血癥的患者,腦卒中死亡的風險為正常人群的3倍;而高血壓合并高Hcy血癥者,腦卒中的風險增加至12倍。研究顯示,中國高血壓患者中約75%伴有Hcg升高,其中女性高血壓患者60%存在Hcy升高,男性Hcy升高者高達91%。

Hcy是蛋氨酸在人體細胞代謝過程中的中間產(chǎn)物,它能對血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生損害,并可激活血小板粘附和聚集,堵塞血管。降低Hcy最安全有效的途徑是補充葉酸。北京大學第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇教授指出,補充葉酸能使Hcy下降超過20%,使腦卒中風險下降25%。

據(jù)了解,早在2007年,中美兩國醫(yī)學家聯(lián)合研究證實,中老年人在日常生活中補充葉酸,可有效降低患腦中風的風險。這項研究是由北京大學第一醫(yī)院霍勇教授及美國伊利諾大學芝加哥公共衛(wèi)生學院哈肯·德米塔斯博士等9位中、美醫(yī)學家聯(lián)合完成的,他們對1996年至2006年國際醫(yī)學界用葉酸防治腦中風的大量資料進行分析研究,并通過臨床試驗證實,補充葉酸能使腦中風的發(fā)病率降低18%,堅持補充葉酸3年后,腦中風的發(fā)病率可降低29%。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,腦中風是我國城鄉(xiāng)居民位居腫瘤之后的第二位死因。我國腦中風病每年新發(fā)病200萬人,死亡150萬人。存活的患者約3/4不同程度地喪失勞動能力,其中重度致殘者約占40%。全國每年用于治療該病的費用超過100億元。有關(guān)專家認為,葉酸使用方便,價格便宜,副作用也比較少。尤其是我國北方人群,食物中葉酸水平低,腦卒中發(fā)病率高,補充葉酸預防腦中風的效果更佳。

但是,藥物補充葉酸不可過量,過量會出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),個別人可出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸癥狀及黃色尿,并可降低血清中維生素B12含量,甚至導致不可逆的神經(jīng)損害。美國科學家還發(fā)現(xiàn),如果女性一周至少服用6次復合維生素片(約400毫克),40%的人會出現(xiàn)排卵障礙。研究證實,是復合維生素片中的葉酸影響了女性排卵,導致不孕。英國食品研究所研究人員提醒人們慎用合成葉酸,因為未被吸收的合成葉酸進人血液,可能會引起一系列健康問題。研究發(fā)現(xiàn),綠葉蔬菜等含有的天然葉酸,在人的腸道中被吸收;而合成葉酸是在肝臟內(nèi)被吸收的。肝臟吸收合成葉酸的量有限,未被吸收的合成葉酸會進入血液,有可能引起白血病、關(guān)節(jié)炎等疾病。

因此,最好的方法是通過飲食補充葉酸。現(xiàn)將富含葉酸的食物(以每100克可食部計毫克數(shù))列出,供參考使用:豬肝425.1,玉米片365.04,雞腿蘑菇351.8,葵花子(熟)238.4~304.5,西瓜子(熟)223.4,黃蘑菇201.5,黃豆181.1,南瓜子(熟)143.8,黑豆苗140.7,花生醬129.3,烏雞蛋(綠皮)118.9,榴蓮116.9,油菜103.9,芝麻醬99.8,碗豆苗99.5,松蘑菇97,1,花生芝麻糖92,1,咸鴨蛋88,2,蕹菜78.9,油麥菜77.9,豇豆75.4,雞蛋70.7,山核桃(熟)69.8,苦菜67.0,花生(烤)63.8,小西紅柿61.8,韭菜61.2,咖喱粉60.0,根芹(根洋芹)58.9,荷蘭豆58.4,蠶豆58.0,茴香57.6,小白菜57.2,榛子仁(熟)56.4,香菇片53.3。

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