讀《儒林外史》　釋范進(jìn)發(fā)瘋

陳福新

《儒林外史》是我國(guó)清代杰出的現(xiàn)實(shí)主義長(zhǎng)篇諷刺小說(shuō)，主要描寫(xiě)封建社會(huì)后期知識(shí)分子及官紳的活動(dòng)和精神面貌。“范進(jìn)中舉”是《儒林外史》的一個(gè)段落，作者吳敬梓描寫(xiě)老秀才范進(jìn)見(jiàn)到中舉喜報(bào)，因過(guò)度歡喜，痰迷心竅，昏倒在地；救醒后又發(fā)起瘋來(lái)，拍著笑著，不顧一切地走到集上去；多虧一位報(bào)子出了個(gè)好主意，找來(lái)胡屠戶，狠狠地打了他一個(gè)嘴巴，這才清醒過(guò)來(lái)。

從精神醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，范進(jìn)是患了“急性應(yīng)激障礙”，屬于“心因性精神障礙”的一種類(lèi)型。患者往往在遭受強(qiáng)烈精神刺激后急驟起病，呈個(gè)體易感性，如適應(yīng)能力較差或身體過(guò)度疲勞以及腦器質(zhì)性因素(如老年)者，發(fā)病機(jī)率增加。急性應(yīng)激反應(yīng)典型表現(xiàn)為意識(shí)障礙，且累及精神活動(dòng)各個(gè)方面。

1、有明顯刺激源：以急劇、嚴(yán)重的精神刺激作為直接原因。對(duì)于已經(jīng)50多歲，經(jīng)歷了20多次考試，窮困潦倒的范進(jìn)來(lái)說(shuō)，中舉無(wú)異于“一步登天”。幾十年來(lái)郁結(jié)心頭、熱切盼望卻又不敢置信的事驀然實(shí)現(xiàn)了，這件從天而降的大喜，同幾十年來(lái)的慣性運(yùn)動(dòng)相碰撞，產(chǎn)生了強(qiáng)烈的震動(dòng)，是一個(gè)非常明顯的刺激源，讓飽經(jīng)辛酸的范進(jìn)承受不住而發(fā)病。

2、起病急驟：在受刺激后立刻發(fā)病，文中寫(xiě)道：“……范進(jìn)三兩步走進(jìn)屋里來(lái)，見(jiàn)中間報(bào)帖已經(jīng)升掛起來(lái)，上寫(xiě)道：‘捷報(bào)貴府老爺范諱進(jìn)高中廣東鄉(xiāng)試第七名亞元。京報(bào)連登黃甲。”看后隨即出現(xiàn)精神異常。

3、與刺激相關(guān)：在強(qiáng)烈的精神刺激作用下，出現(xiàn)有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為有一定的盲目性，或者為精神運(yùn)動(dòng)性抑制，甚至木僵。文中寫(xiě)道：“……范進(jìn)看了一遍，又念一遍，自己把兩手拍了一下，笑了一聲，道：‘噫!好了!我中了!說(shuō)著，往后一跤跌倒，牙關(guān)咬緊，不省人事。老太太慌了，慌將幾口開(kāi)水灌了過(guò)來(lái)。他爬將起來(lái)，又拍著手大笑道：‘噫!好!我中了!笑著，不由分說(shuō)，就往門(mén)外飛跑……走出大門(mén)不多路，一腳踹在塘里，掙起來(lái)，頭發(fā)都跌散了，兩手黃泥，淋淋漓漓一身的水。眾人拉他不住，拍著笑著，一直走到集上去了……”

4、緩解迅速：急性應(yīng)激障礙如果應(yīng)激性環(huán)境消除，癥狀迅速緩解；如果應(yīng)激源持續(xù)存在或具不可逆轉(zhuǎn)性，癥狀一般可在2—3天后開(kāi)始減輕，通常在一周內(nèi)可緩解。文中描寫(xiě)道：“胡屠戶來(lái)到集上，見(jiàn)范進(jìn)正在一個(gè)廟門(mén)口站著，散著頭發(fā)，滿臉污泥，鞋都跑掉了一只，兀自拍著掌，口里叫道：‘中了!中了!胡屠戶兇神似的走到跟前，說(shuō)道：‘該死的畜生!你中了甚么?一個(gè)嘴巴打?qū)⑷ァ瓭u漸喘息過(guò)來(lái)，眼睛明亮，不瘋了。”

5、預(yù)后良好：本障礙急性或亞急性起病，經(jīng)適當(dāng)治療，預(yù)后良好，恢復(fù)后精神正常，一般無(wú)人格缺陷。范進(jìn)被胡屠戶摑醒后，回到家里接受張鄉(xiāng)紳的祝賀和贈(zèng)房、銀子等，并贈(zèng)送老丈人胡屠戶銀兩，不僅精神癥狀完全消失，而且接人待物恢復(fù)完好，說(shuō)明社會(huì)功能良好。

閱讀吳敬梓描述的范進(jìn)中舉，我們?cè)谛蕾p作者那準(zhǔn)確、生動(dòng)、洗練的白話語(yǔ)言，栩栩如生的人物形象塑造，優(yōu)美細(xì)膩的景物描寫(xiě)，出色的諷刺手法時(shí)，還可以了解一些心理衛(wèi)生知識(shí)，提高心理保健能力。