以情勝情

薛明新　陳四清

祖國醫學運用五行學說。將人體歸納為心肝脾肺腎五大體系，根據喜怒憂思悲恐驚的不同特點，又將其具體歸納為某一臟的生理功能，即：五臟生五志，其中，喜(驚)為心之志，怒為肝之志，思為脾之志，悲(憂)為肺之志，恐為腎之志。當發生突發、強烈或持久的情志失調情況時，便首先損傷有關的臟腑，也就是：喜(驚)傷心、怒傷肝、思傷脾、悲(憂)傷肺、恐傷腎。中醫還巧妙地運用五行的生克制化關系，提出了以一種情志去糾正相應所勝的情志，達到調節由這種不良情志所引起的疾病的獨特治療方法，也就是“以情勝情”療法。

清代《冷廬醫話》中，說到一江南書生在京考中狀元，因過于高興而發狂。大笑不止。一位名醫看后對他說：“你的病治不好了，不過10天就會死的，趕快回家吧，遲了就來不及了。你回家路過鎮江時，一定要找一位何醫生再給你看看病?！蓖瑫r寫了一封信，讓他面呈那位何醫生。書生到了鎮江，果然病就好了。醫生的信中寫有這樣的話：這位書生“因喜極而狂，喜則心竅開張，不可復合，非藥石之所能治。故以危言懼之以死，令其驚恐憂郁。則心竅閉。到鎮江當已愈矣”。

這是以恐勝喜的典型病例，因為喜為心志，恐為腎志，在五行中，心屬火，腎屬水，水能夠克火，所以可用腎之志恐，來治療心之志喜導致的疾病。醫生也正是給狀元造成病重將死的假象，以恐而治愈了他的“喜”病。

思傷脾怒勝思

元代的《儒門事親》一書中，記載了一位貴婦人，嚴重的失眠，歷經兩年不愈，諸醫無策，擅長心理治療的名醫張子和，讓病人的丈夫，“以怒而激之”，整天花很多的錢，只顧買酒喝，自得其樂，而對病人不聞不問，不給她買藥治病，結果，這位婦人怒中遏，一氣之下，出了一身大汗，當天夜里便感到疲憊不堪而睡得很香，又過了八九天，食欲也好轉了。

這是一則以怒勝思的病案。因為思為脾志，怒為肝志，在五行中，脾屬土，肝屬木，因木能克土，所以可用肝之志怒，來治療脾之志思導致的疾病。張子和也正是運用“惹其發怒”的手段，治愈了貴婦人的失眠癥。

悲憂傷肺喜勝悲憂

有一個人，因父親驟然死亡而悲痛不已。之后使覺心痛難忍，逐日加重，藥皆無效。張子和為其診治時，恰巧有一個巫婆在場。于是，張子和便自學巫婆的樣子，取笑戲弄巫婆，來引逗病人，病人大笑不已，結果僅一兩日，其心痛便自愈了。

這是一則以喜勝悲(憂)的病案。因為悲(憂)為肺志，喜為心志，在五行中，肺屬金，心屬火，因火能克金，所以可用心之志喜，來治療肺之志悲(憂)導致的疾病。張子和也正是以幽默的語言行為，來引逗病人大喜。而治愈了他的心痛。

恐傷腎思勝恐

《續名醫類案·驚悸》一書中記載了一個名叫沈君魚的病人，整日害怕死亡，常感死期將臨，后來找到了當時的名醫盧不遠診治。盧不遠先與病人交談了一次(類似今日心理疏導療法)，病人心中恐懼頓時減輕許多，但翌日一早便又來求治，聲稱其占了卜，簽上說其10天內就要死去，因此十分緊張，遂一早又來。盧不遠便留他住在自己家里，病人覺得醫生在身旁，便放心了許多，過了10天亦未死亡。后來，盧不遠又介紹他去找和尚練習坐禪，經過一百余曰的閉目沉思之后，病人的恐死心理終于消除。

這是一則以思勝恐的病案。因為恐為腎志，思為脾志，在五行之中，腎屬水，脾屬土，土能夠克水，所以可用脾之志思，來治療腎之志恐所導致的疾病。盧不遠通過讓病人深思，來認識分析恐死的癥結，終于以思而治愈了他的“恐”病。

怒傷肝悲勝怒

明代名醫張景岳，一次診治了一位因一時口角理屈。佯裝發怒而昏厥“假死”的婦人。張景岳在確定其是裝病后，便在其耳邊，故意大聲說其病情已非常危險。必須用艾條在其面部熏灸，才能治愈，病人因害怕火灼疼痛與毀了面容，而面露悲傷之色。張景岳接著又提出；可以先服湯藥試一試，如果藥到了咽喉就醒過來，則也可不用艾灸。后來婦人在服藥時，藥尚未到咽，便醒了過來。

這是以悲來勝怒的病例。因為怒為肝志，悲為肺志，在五行中，肝屬木，肺屬金，金能夠克木，所以可以用肺之志悲，來治療肝之志怒導致的疾病。張景岳在解釋上述病案時說：“子之玄秘，秘在言耳，亦不過借藥為名耳，但使彼懼，敢不速活?！?/p>

當然，嚴格地來說，情志相勝就是一種治療方法，沒有經過正規的訓練，一般人也難以掌握，而且運用不當，反會導致另一種情志傷害，使病情加重繁雜。所以沒有經過特殊培訓者，不可盲目以此法來替人治病。但讀者若能洞悉領悟了七情相勝之機制，而有意識地去調節自己的情緒，也未嘗不可。比如，氣惱不能自控時，不如去想想自己經歷過的苦難歲月；高興過頭之時不如想點令人恐懼的事情；憂愁來襲之時，則應去想點高興的事情：思慮難揮時不妨想想不快的事情；大恐之時，則當客觀冷靜地去沉思分析引起恐懼的原因等，或許會很快使情志和平，防止七情過度變化對身體的進一步損害。

(編輯兆文)