鼻出血

肖　陽

鼻出血也稱鼻衄，由于粘膜的血管較豐富，位置淺表，受到外傷或因鼻腔本身疾患時就很容易出血。引起鼻出血的原因很多，一般可分為局部原因和全身原因。局部原因有鼻外傷、急慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻癤、鼻腫瘤等。全身原因有高熱、高血壓、血液病、肝臟病、尿毒癥等。有些女性在月經期容易出血，稱為“倒經”，這與內分泌因素有關。鼻出血多發生于一側鼻孔，出血量少時，僅鼻涕中帶有血絲；出血量多時，血可由一側鼻孔涌出或從兩側鼻孔同時流出，有的甚至還從口中吐出。若鼻出血過多過久，患者還會出現臉色蒼白、出冷汗、脈搏細速等休克癥狀。

家庭應急措施

(1)患者取坐位或半臥位，頭向前傾，不能后仰，否則會使血液流入胃內，引起惡心嘔吐，或血液流入氣管，造成窒息。

(2)安慰患者，使患者不要太緊張，應盡量保持鎮靜。因為精神緊張，會導致血壓增高而加劇出血。

(3)可使用濕冷毛巾、冰袋等敷患者前額或鼻梁處，以促使鼻內血管收縮、出血停止。濕冷毛巾或冰袋要經常更換，使局部保持較低的溫度。

(4)患者張口呼吸，用拇指及示指緊捏兩則鼻翼數分鐘，也有壓迫止血的作用。

(5)還可用棉球塞緊鼻孔，若能在棉花上滴入2～3滴麻黃素或滴鼻凈，然后再塞入出血側鼻孔內，止血的效果更佳。也可用明膠海綿或軟布條塞入。

(6)可試用同側耳孔吹氣法，即術者將患者患側的耳孔拉大，然后深吸一口氣，均勻地用力將氣吹入其耳中。如此反復吹3次，一般鼻出血均能止住。

(7)民間止鼻衄偏方：大蒜(或用帶須大蔥10根)去皮搗爛，做成1元硬幣大小的小餅，再在患者足心涂一層植物油，在相當于涌泉穴的位置敷上蒜餅(左鼻出血敷右足心，右鼻出血敷左足心)，此法對止鼻血效果較好。鼻出血止后要將蒜餅除去，不可貼敷過久，以防起皰。

(編輯兆文)