運動損傷的中醫保健療法

(長春中醫藥大學，吉林 長春 130117)

運動損傷是指在體育運動、各項比賽、訓練及教學中等所發生的各種損傷[1-5]。運動損傷的治療方法頗多，如推拿、中藥、針灸等在運動損傷的康復過程中起著不可替代的作用。本文僅就運動損傷的中醫保健療法，介紹如下。

1 中藥療法

中藥自古以來就是我國人民防治疾病的主要手段。中醫理論認為，肌肉損傷的治療以活血化瘀、清熱解毒、涼血為主。中藥在損傷早期具有保護血管，改善微循環，抑制炎性滲出與浸潤，加快炎性產物的吸收與腫脹的消除，減輕肌纖維變性壞死的作用；在損傷中晚期，可以促進巨噬細胞吞噬損傷后殘留在組織間的異物，組織再生創造條件，同時促進肌纖維的再生，加快再生肌纖維的成熟，減少纖維結締組織增生。大強度訓練后輔以正確的中醫藥恢復治療，對肌肉功能的增強和疲勞的恢復有良好作用[6-7]。常用藥物：云南白藥、跌打丸、七厘散內服；木香、獨活、五加皮、土鱉、紅花、延胡索等制成外敷藥；或外用藥酒或熏洗藥，或使用扶他林軟膏或紅花油，涂于損傷局部等[8]。

2 針灸療法

2.1 斜刺法 斜刺法是針刺療法中常用的一種針刺方法，它是以痛為腧，以斜刺針法刺入受傷肌肉進行治療。一般是以26號2.5-7寸長針沿受傷肌肉長軸選擇最痛點進針，使針能準確地刺入受傷肌肉，不提插捻轉，進針后受傷肌肉產生酸、脹等針感，若被刺肌肉突然短暫收縮并迅速舒張，針感迅速消失，條索軟化，壓痛消失，功能恢復者不留針，如出針時針感加強，應暫停出針直至針感減弱或消失。它主要適用于治療腰背和四肢肌的急性和慢性損傷以及由于肌肉損傷引起的腰腿疼痛、肩痛等，療效顯著[9]。

2.2 電針 電針是利用針灸學加電療原理，對受傷組織起到治療作用，傳統針刺會使局部產生神經干上麻、骨痛、肌肉酸、脹等針感，如果加上電流刺激，還會產生對損傷部位的輻射、傳導。使用電流在人體病變組織周圍形成一個較強的場，促使局部血液循環加速，使炎癥產物及致痛物質進入淋巴和血液，從而使水腫、炎癥吸收，疼痛消失，促進損傷組織的盡快修復，加速運動功能的恢復[10]。

2.3 刺絡拔罐法 刺絡拔罐法主要適用于各種閉合性軟組織的急性扭挫傷或慢性勞損。它是在需要治療的部位，先用粗短毫針、三棱針或小斜口刀進行散刺、叩刺或輥刺后進行拔罐。拔罐時間一般20～30 min，療程每周2～3次，待病情好轉時,可減1～2次,以后再減至1～2周1次。慢性病可作間歇治療。有報道[11]以針刺加拔罐治療腰背肌筋膜炎104例，據介紹患者中優秀運動員58例，普通運動員46例，急性損傷57例，慢性勞損47例，治療取阿是穴，在壓痛點周圍先用梅花針叩打局部皮膚，再用針灸針刺入壓痛點明顯處激發痛點，然后拔罐，留罐時間20～30 min，療程3～20次。

2.4 無痛針法 無痛針刺療法在治療運動性損傷中的應用以成為現實。這種針刺療法主要包括：腕踝針、皮內針、浮針法等無痛的針刺方法。無痛針刺療法對急性踝關節扭傷、網球肘、急性膝部損傷、坐骨神經痛、急性腰扭傷和腰肌勞損等運動性損傷有顯著療效，具有無痛苦、見效快、久留針、不行針、操作安全方便、不影響患者日常活動等優點[12]。

3 推拿療法

推拿治療運動損傷是一個新的課題，在當代此項研究應與現代科學的力學，解剖生理結合起來。運動損傷的發生是運動力學結構失衡的結果，而推拿治療運動損傷則是恢復運動力學結構失衡的技術過程。不同的損傷形變，應選擇與損傷形變相適應的手法治療，才能取得良好的療效。對輕度損傷出現的肌緊張、痙攣等癥狀，手法作用力應以平面用力為主，手法以輕柔為宜；對一般的軟組織扭挫傷，肌腱、韌帶損傷，則以平面用力和垂直用力手法兼用，手法輕重適中；對中度軟組織損傷，出現肌肉、肌腱、筋膜等軟組織增粗、變硬、攣縮、粘連時，則以垂直用力手法為主，作與組織纖維走向呈垂直方向的按壓、撥推手法，手法作用力應偏重，起到松解黏連，解除痙攣，軟堅散結，恢復彈性功能的作用；對損傷組織處于骨縫、關節內不易顯露處，手法則以斜向用力為主，使作用力直達病所；對有關節紊亂，錯位(骨錯縫，筋出槽)，則以牽引、抖搖、旋轉等手法，予以矯正、復位。使之恢復正常的負重力線，達到新的平衡[13-16]。

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