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銀翹解毒顆粒臨床應(yīng)用解析藥物組成

2009-03-20 07:14:52
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2009年5期

金銀花200g,連翹200g,薄荷120g,荊芥80g,淡豆豉100g,牛蒡子(炒)120g,桔梗120g,淡竹葉80g,甘草100g。

功能與主治

辛涼解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛。

臨床應(yīng)用

感冒證屬外感風(fēng)熱或時(shí)邪疫毒。癥見(jiàn)發(fā)熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉紅腫疼痛,鼻塞涕濁或鼻塞,流黃涕,口干渴欲飲,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。

應(yīng)用鑒別

功能類同藥物鑒別①與桑菊感冒顆粒的鑒別;兩藥同屬辛涼解表劑,均有疏風(fēng)清熱之功,主治風(fēng)熱感冒或溫病初起,邪在衛(wèi)分者,但從二者的藥物組成來(lái)看,桑菊感冒顆粒中以桑葉、菊花為主藥,而銀翹解毒顆粒中則以銀花、連翹為主藥,輕宣透表,清熱解毒,更配荊芥、薄荷等辛散之品,故其辛散解表之力較桑菊感冒顆粒為強(qiáng),治療風(fēng)熱感冒更優(yōu)。然則,桑菊感冒顆粒中有杏仁與桔梗相配,其宣肺止咳之功較銀翹解毒顆粒為甚,因此對(duì)治療咳嗽屬風(fēng)熱犯肺者較好。②與羚翹解毒丸的鑒別:兩藥同屬辛涼清熱劑,均有疏散風(fēng)熱,清熱解毒之功,主治風(fēng)熱感冒、痄腮等風(fēng)熱邪毒外襲之證。但在藥物組成上看,羚翹解毒丸較銀翹解毒顆粒多一味藥物——羚羊角,從而增強(qiáng)了其清熱解毒之功效,因而對(duì)溫病初起,邪在衛(wèi)分者適宜用銀翹解毒顆粒,而對(duì)風(fēng)熱之邪,犯于衛(wèi)分較重者,用羚翹解毒丸療效更好。

主治類同藥物鑒別與感冒清熱顆粒的鑒別:兩藥均為治療感冒的常用成藥。銀翹解毒顆粒所治之感冒,證屬外感風(fēng)熱或時(shí)邪疫毒,而感冒清熱顆粒所治感冒證屬外感風(fēng)寒,兼有蘊(yùn)熱。二者感邪性質(zhì)不同,因此疾病的初起表現(xiàn)也不一,前者初起以發(fā)熱為主,惡寒較輕;后者初起常惡寒發(fā)熱并重。

劑型及用法用量

顆粒劑,每袋裝15g。片劑,每片含0.9~1.9g。丸劑,每丸重3g。

顆粒劑:開水沖服,15g/次,3次/日,重癥者加服1次;片劑:口服,4片/次,2~3次/日;丸劑;用蘆根湯或溫開水送服,1丸/次,2~3次/日。

現(xiàn)代研究

現(xiàn)代藥理研究表明,該藥的藥理作用主要有解熱,發(fā)汗,抗炎,抗菌。抗病毒,鎮(zhèn)痛,抗過(guò)敏,增強(qiáng)免疫功能,另外該藥對(duì)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)也有明顯抑制作用。

臨床新用

近年來(lái),許多臨床研究發(fā)現(xiàn)。該藥還可用于治療肺炎、流行性腮腺炎以及加減治療流行性乙型腦炎,小兒麻疹,咽峽皰疹,爆發(fā)性劇烈風(fēng)疹。藥物性皮炎,多種眼疾如瞼腺炎、眼瞼炎癥水腫、急性結(jié)膜炎等,還有報(bào)道,該藥對(duì)治療急、慢性熱性胃炎、小兒急性腎炎、腎病綜合征均有一定效果。另外,本方在外科疾病中也有較廣泛的應(yīng)用。

注意事項(xiàng)

忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥,風(fēng)寒感冒者不適用,其表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,鼻塞流清涕,口不渴。咳吐稀白痰;有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者、孕婦或正在接受其他治療_的患者,均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;服藥3天后,癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽加重,并有其他癥狀如胸悶、心悸等時(shí)應(yīng)去醫(yī)院就診;按照用法用量服用,小兒、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;如正在服用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

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