老年膝關節炎：動好還是不動好

劉筱英

張阿姨最近跑樓梯鍛煉時總感覺膝關節疼痛，到醫院拍x光片檢查，醫生說是患了骨性關節炎(退行性關節炎)，要她停止跑樓梯，以免加重損傷。張阿姨問醫生，那我以后是不是就不能運動了?醫生告訴她，還是要運動，但是運動要恰當，即選擇恰當的運動方式和恰當的運動量。

恰當的運動方式

1.水中運動：在水中走路，對維持關節正常功能特別有益。因為身體在水中的浮力，可以減輕關節受到的壓力。人在齊胸的水中，浮力可達到體重的85％～90％，也就是說體重只有原來的1／10；而且水流可以提供強化肌力的阻力。當然，如果會游泳，效果會更好。

2.騎單車：騎單車時，大部分體重負荷落在臀部，膝關節受力較少，對于骨性關節炎病人是一種很好的運動方式。

3.散步：平地散步是簡單易行、節律性的運動，是骨性關節炎病人的最佳選擇之一。但走路時間不要持續太久，當感覺膝關節不舒服時，應立即休息。

4.躺著或坐著做運動：躺或坐時，膝關節所受的壓力接近于零。方法一：坐姿，伸腿，膝蓋盡量用力伸直，保持10秒鐘，再換另一條腿。每日3次以上，每次8～10分鐘。1～2周后，可在腳踝處綁上沙包加強訓練，重量可逐漸增加，以不使癥狀加重為原則。方法二：平躺，大腿抬高45度，膝蓋盡量伸直，保持10秒鐘，再換另一條腿，次數同上。也可在腳踝處綁上沙包加強訓練。

適當的運動量

應從小運動量開始，循序漸進。適當的運動量的標準是：以休息2小時后不覺得過分疲勞，或者第2天醒來不會出現下肢腫脹、疼痛。但若正處于關節疼痛之際，則不要勉強運動，以免癥狀加重。

需要強調的是，爬山、爬樓梯、太極、下蹲站立，都是不適合骨性關節炎的運動方式，應當避免。此外，病人還應避免長時間的跑、跳以及踢足球等劇烈運動。