夏季常見傳染病預防知識

編者按：夏季是各類消化道傳染病的高發季節，要加強自我防范意識，及早做好夏季傳染病的預防工作。為此，編者就夏季幾種常見傳染病的傳染源及其癥狀、預防對策做了詳細介紹。讓讀者對傳染病知識有充分的認識，能盡旱防范，避免夏季傳染病的發生，做到早發現、旱診斷、早治療，有效阻斷其傳播途徑。

1 霍亂

霍亂是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。主要臨床表現是：劇烈的腹瀉、嘔吐、脫水、肌肉痙攣、周圍循環衰竭、電解質平衡紊亂等，嚴重時出現腎功能衰竭及代謝性酸中毒。典型病人病情來勢兇猛，發展迅速，若治療不及時會很快因脫水、嚴重衰竭而死亡。

2 菌痢(細菌性痢疾)

菌痢是夏秋季最常見的腸道傳染病之一。菌痢是由志賀氏菌屬細菌引起的，典型臨床表現是：發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便，并伴有全身中毒癥狀。菌痢比較可怕的一種類型為急性中毒性菌痢。它起病急、發展快，主要表現為發熱，體溫可達40℃以上，嚴重者可出現休克、驚厥，甚至昏迷和呼吸衰竭。

3 傷寒和副傷寒

傷寒和副傷寒是由傷寒桿菌和甲、乙、丙副傷寒桿菌引起的。一般1個月左右可恢復健康。

4 感染性腹瀉

從廣義上講，感染性腹瀉系指各種病原體導致腸道感染引起的腹瀉。這種疾病可由病毒、細菌、真菌、原蟲等多種病原體引起。感染性腹瀉的臨床表現可分為兩大類：炎癥性腹瀉及分泌性腹瀉，炎癥性腹瀉常伴有發熱，糞便多為黏液便或黏液血便：分泌性腹瀉多不伴有發熱，糞便性狀為稀便或水樣便。

防病專家提醒：上述四種腸道傳染病的傳染源均是病人和無癥狀的帶菌者，它們的傳播途徑相同，主要是經水、食物、生活接觸及蒼蠅傳播的。因此，預防這些疾病要注意飲食衛生，喝開水不喝生水，生吃瓜果蔬菜要洗凈，飯前便后要洗手，食品要加熱煮熟后再吃，生熟分開(尤其是海產品和肉類食品)，防止蒼蠅叮咬食物。要搞好三管一滅(管水、管糞、管食品。消滅蒼蠅)，把好病從口入關。

5 甲型肝炎

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的。病人及隱性感染者為傳染源，在潛伏期后期至發病后2-3周內傳染性強。甲肝病毒通常由糞便排出體外，通過污染的手、水、食物和食具、蒼蠅等經口感染。日常生活接觸為主要傳播方式：如果水源和蛤蜊、牡蠣、毛蚶等生食的水產品被嚴重污染，則可致暴發流行。本病秋冬發病較多。也可見春秋兩季發病高峰。臨床表現：潛伏期一般為2～6周。臨床上分急性黃疸型與無黃疸型肝炎。急性黃疸型肝炎通常起病急，可見畏寒、發熱，體溫常為39℃左右，有顯著乏力、厭食，尤厭油膩，常伴惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、便秘癥狀，黃疸可在1～2周內達頂點，病程為2～3個月：急性無黃疸型肝炎臨床表現與黃疸型肝炎相似，但一般癥狀較輕，不出現黃疸，病程較短。本病不轉為慢性，預后良好，病后可獲持久免疫。

防病專家提醒：應與患者隔離，注意飲食衛生。少年兒童(尤其是集體生活的孩子)、旅行者、經常外出就餐者應當注射甲肝減毒活疫苗，

6 軍團菌病

軍團菌病是由軍團桿菌引起的以肺部感染為主，可合并肺外多個系統受損的一種細菌性疾病，受感染的人和動物排出的軍團菌污染環境、土壤和水源成為傳染源，其中以各種水源為主要傳染源，空調系統帶菌也是本病流行的主要原因。感染的主要途徑是經呼吸道感染，各年齡段的人群普遍易感，特別是患有慢性病的或免疫功能低下的人群，以及長期吸煙者都是易感人群。軍團菌病全年均可發生，而以6～10月份發病最多。這與其他的肺炎有較明顯的季節性區別。軍團桿菌可以侵犯身體內許多器官，因此其臨床表現常是多種多樣，輕者就像得了一次感冒，重者則發生高燒和肺炎。

防病專家提醒，對家庭使用的空調機，應經常清洗空氣濾網：家庭用的熱水管道、淋浴器、加熱器等有可能存留水體的地方，要注意進行定期清洗：室內空氣一定要注意定期通風，絕不能窗戶密閉：鍛煉身體，提高機體抵抗能力。

7 流行性乙型腦炎

流行性乙型腦炎是由乙腦病毒引起、經蚊子傳播的人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。傳染源是被感染的人或動物(豬是最主要傳染源)，通過蚊子叮咬而傳播。有嚴格的季節性，流行于6-10月，集中于7、8、9三個月。人群對乙腦病毒普遍易感，且10歲以下兒童最易感染。乙腦的潛伏期為4-21天，一般為14天。感染乙腦后，癥狀輕重不一。輕者僅出現一般呼吸道或呈一過性發熱：重者表現高熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、驚厥、意識障礙甚至呼吸衰竭等。

防病專家提醒，預防乙腦的關鍵是滅蚊防蚊、注射疫苗、對豬等動物妥善飼養管理。一旦得了病，就要及早住院治療。

8 急性出血性結膜炎

急性出血性結膜炎(俗稱紅眼病)，是近30年來世界暴發流行的一種新型急性病毒性眼病。患者眼分泌物含有大量病毒，是主要傳染源，通過患眼→污染病毒的手、物、水→健眼途徑接觸傳播。該病傳染性極強，人群普遍易感，發病率高，傳播很快，發病集中。本病在夏秋季流行，多見于成人。

防病專家提醒：要養成勤洗手，不揉眼，分巾、分盆的衛生習慣：對病人采取隔離，防止家庭成員間、群體間接觸傳播。隔離期至少7～10日：“紅眼病”患者應避免進入公共場所或參與社交活動：不宜采用集體滴眼藥預防眼病。

9 布病(布魯氏菌病)

布魯氏菌病是由布魯氏菌屬細菌(簡稱布氏菌)侵入機體引起的人畜共患傳染病。布病臨床表現是多種多樣的，多數病例發病緩慢，少數起病急驟，一般類似感冒。最常見的癥狀是發燒、多汗；在急性期關節肌肉呈游走性痛，主要是在大關節。野生動物是布魯氏菌的宿主，與人類有關的傳染源主要是羊、牛及豬，其次是犬。傳播途徑：①經皮膚黏膜接觸傳染；②經消化道傳染；③經呼吸道傳染；④其他如蒼蠅攜帶，蜱叮咬也可傳播本病。患病與職業有密切關系，獸醫、畜牧工作者、屠宰工、皮毛工等明顯高于一般人群。

防病專家提醒，對病畜要及時隔離治療，必要時將病禽全部宰殺。病畜的流產物及死畜必須深埋。對其污染的環境用20％漂白粉或10％石灰乳消毒。禁食病畜肉及乳品。防止病畜或患者的排泄物污染水源。必要時進行菌苗免疫。(南京 程菲)