脂肪肝患者慎服降脂藥

首先，并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類：一類是酒精性脂肪肝，這類患者中只有少部分人可能出現血脂增高。另一類是非酒精性脂肪肝，其原因比較復雜，包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等，還有40％左右原因不明的脂肪肝。也就是說，即使在非酒精性脂肪肝患者中，也只有一部分人的血脂升高，顯而易見，血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥，對治療脂肪肝沒有任何意義。

其次，脂肪肝患者即使伴有高血脂癥，也不要貿然使用降血脂藥。這是因為，多數降血脂藥可促使血液中的脂質集中到肝臟進行代謝，患了脂肪肝的肝臟原本就存在脂肪代謝障礙，對從血液中突然來的脂質更加難以處理，只能將其再度堆積在肝臟內，這無疑會加重脂肪肝。另外，醫生們還觀察到，長期濫用降血脂藥者可發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化，甚至可促進脂肪肝向肝硬化發展。

再者，伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝，治療的最佳選擇理應是戒酒，多數無須服用降血脂藥，肥胖癥引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時，如無冠心病存在，主要應以控制飲食、增加運動量和治療原發病為主，單純性脂肪肝患者，只要認真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式，不用任何藥物即可恢復正常。