得了高血壓就必須馬上服藥嗎

被診斷為高血壓的患者如何選擇治療方法，目前存在兩種觀點：一種主張確診為高血壓后馬上用藥：另一種認為可先進行非藥物治療3～6個月，如無效再服藥。專家認為，進行何種方法治療主要決定于血壓高度，如果發現高血壓時血壓已高達180／100毫米汞柱，并經多次測定證實，則應馬上服用降壓藥：若血壓在150／90毫米汞柱左右，且時高時低，則可選擇非藥物治療一個階段。

高血壓患者治與不治，后果截然不同。經過系統治療的病人，可以延緩病情進展，減少高血壓引起的嚴重并發癥，如腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭的發生。為此，目前凡舒張壓高于100毫米汞柱的患者，必須接受降壓藥物治療，而舒張壓在90～100毫米汞柱的患者，應按具體病情決定治療方案。“臨界”高血壓患者在接受治療時應盡量采用非藥物治療，倡導健康的生活方式，通過健康教育，盡可能通過非藥物療法把血壓穩定地降下來。

持之以恒的體育鍛煉可降低血壓。實驗證明，鍛煉3個月左右，高血壓病人的血壓可降低10～30毫米汞柱，運動方式可選擇慢跑、步行、太極拳等。在空氣比較清新的戶外進行輕松而有節奏的散步、慢跑，能使大腦皮質處于緊張狀態的細胞得以放松，可以促進血液循環，緩解血管痙攣，促使血壓下降。同時還可以消除疲勞，使心情舒暢，緩和神經、肌肉和血管的緊張，能直接或間接地起到降血壓的作用，時間可選擇在清晨、黃昏或臨睡前進行。每天1～2次，每次30分鐘。常練太極拳可降低交感神經活性，達到預防高血壓和加強降壓藥的治療效果。練拳時應精神放松，消除雜念，用力輕柔，不宜進行推、拉、握、提、舉等爆發性運動。

高血壓與肥胖關系密切，血壓可隨體重的增加而上升，故適當節制飲食，使體重接近標準水平也很重要。

老年人或高血壓的高危人群，提倡進食清淡及富含纖維素的食物，戒煙少酒，適當限制食鹽的攝取(鹽即氯化鈉，高鈉可使血壓升高)。

鉀具有促進人體排鈉及擴張血管的作用。日常生活中應注意多進合鉀高的食物，如乳制品、蛋類、水果等。

鈣與血壓成負相關，因此飲食中應注意多攝取一些富含鈣的食物。必要時，還要適當地服用鈣劑。

精神輕松、情緒穩定具有良好的降壓作用。不要為高血壓痛而背上沉重的袍袱，高血壓痛在醫生的指導下服藥，是可以很好控制的。

因此，一旦發現血壓偶爾增高時，不要緊張。也不要忙于吃藥，應當多加觀察，注意調整生活方式，并及時與醫生取得聯系。