咋用非處方藥治療感冒引起的咳嗽

人們在患了感冒引起的咳嗽癥狀后，經(jīng)常會自己選購一些非處方藥進行治療。如果這類患者能在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用一些非處方類中成藥，并適當加服一些西藥進行對癥治療，往往會可取得較好的療效。

感冒患者在出現(xiàn)咳嗽的癥狀后，應(yīng)首先辨別感冒與咳嗽的癥狀孰輕孰重，然后再進行有針對性的治療。例如，患者若有明顯的發(fā)熱、頭暈頭重、困倦疲乏、鼻塞聲重等癥狀，同時又伴有咳嗽，應(yīng)以解表祛邪、治療感冒為主，而以止咳化痰、治療咳嗽為輔。患者上述的感冒癥狀若已不甚明顯或基本消失，僅有咳嗽、咯痰、咽癢、胸痛、胸悶氣急等癥狀，則應(yīng)以治療咳嗽為主。但應(yīng)首先辨明咳嗽的病因（如風(fēng)、寒、痰、燥等）然后再進行治療。具體的治療方案如下：

一、感冒癥狀較重、咳嗽癥狀較輕的患者應(yīng)以治療感冒為主，可按照下面的方法辨證施治

1.風(fēng)寒感冒：風(fēng)寒感冒患者可出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、無汗、頭痛、身痛、鼻塞聲重、流清涕、咳嗽、咳少量白色痰或無痰等癥狀。該病患者可選用荊防敗毒丸、荊防顆粒、小青龍合劑、正氣片等中成藥進行治療。

2.風(fēng)熱感冒：風(fēng)熱感冒患者可出現(xiàn)發(fā)熱（但無明顯惡寒癥狀）、有汗（但汗出不暢）、頭痛眩暈、流濁涕、咽干腫痛、咳嗽、痰黃等癥狀。該病患者可選用銀翹解毒片、銀翹散、桑菊感冒丸、桑菊銀翹散、銀柴顆粒、抗病毒口服液、復(fù)方板藍根、雙黃連口服液等中成藥進行治療。

3.暑濕感冒：暑濕感冒多發(fā)生于夏秋季。該病患者可出現(xiàn)發(fā)熱、身熱不揚、汗出不暢、頭昏目赤、頭部漲痛、身重倦怠、心煩口渴、胸悶、腹脹、咳嗽、嘔吐及腹瀉等癥狀。暑濕感冒患者可選用香菊感冒顆粒、藿香正氣軟膠囊、復(fù)方香薷水等中成藥進行治療。

多數(shù)治療風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒的中成藥中都含有柴胡、白前、前胡、枳殼、桔梗、枇杷葉等具有宣肺理氣、清熱化痰止咳功效的成分。因此，患有風(fēng)寒感冒或風(fēng)熱感冒的咳嗽患者在服用上述中成藥后，可不必再服用治療咳嗽的藥物。在治療暑濕感冒的中成藥中很少含有止咳化痰的成分。因此，患有暑濕感冒的咳嗽患者可酌情加服二母寧嗽丸、清氣化痰丸、蛇膽川貝膠囊、川貝枇杷膏等具有止咳化痰功效的中成藥進行治療。

二、感冒癥狀已基本緩解、咳嗽癥狀仍較重的患者應(yīng)以治療咳嗽為主，可按照下面的方法辨證施治

1.風(fēng)寒襲肺：感染此癥患者的病程往往很短，熱象并不明顯，可出現(xiàn)咳嗽聲重、咽癢、氣急、咳白色稀薄痰、鼻塞、流清涕等癥狀。此類患者可選用半夏止咳糖漿、桂龍咳喘寧膠囊、麻黃止嗽丸、宣通理肺丸等中成藥進行治療。

2.痰熱郁肺：患有此癥的患者可出現(xiàn)咳嗽氣促、喉中痰鳴、痰多、質(zhì)黏稠、色黃濁、味腥、咳唾時胸部疼痛等癥狀。此類患者可選用二母寧嗽丸、急支糖漿、咳感康口服液、清氣化痰丸、蛇膽川貝膠囊、十味龍膽顆粒、克咳膠囊、川貝枇杷膏等中成藥進行治療。

3.痰濕蘊肺：患有此癥的患者可出現(xiàn)咳嗽痰多、痰白黏膩、早晨癥狀加重、胸悶、腹脹、舌苔白膩等癥狀。此類患者可選用三子止咳膏、魚腥草片、復(fù)方鮮竹瀝、二陳合劑、參蘇宣肺丸等中成藥進行治療。

4.肺燥津虧：患有此癥的患者多病程較長，可出現(xiàn)干咳、連聲嗆咳、有少量黏痰且難以咯出、鼻唇干燥、喉癢、咳嗽時胸痛等癥狀。此類患者可選用百合固金丸、百令膠囊、參貝北瓜膏、川貝梨糖漿、扶正養(yǎng)陰丸、復(fù)方羅漢果清肺顆粒、清燥潤肺顆粒、秋梨潤肺膏、潤肺止咳膠囊等中成藥進行治療。

此外，感冒咳嗽患者還可在服用上述中成藥時針對自身的特殊癥狀加服一些相關(guān)藥物，如咳痰量較多者，可加用痰咳凈、祛痰靈、吉諾通、必嗽平、沐舒坦、富露施等西藥進行治療。有較重的鼻塞、流黃膿涕等癥狀者，可加用鼻炎片、鼻竇炎口服液、辛芩顆粒、鼻咽清毒劑等藥物進行治療。有較重的咽喉不適、腫痛等癥狀者，可加用四季青、西瓜霜含片、銀黃口服液、利咽靈片、清喉利咽沖劑、冬凌草片、一枝黃花噴霧劑等藥物進行治療。有聲音嘶啞等癥狀者，可加用金嗓子喉片等藥物進行治療。有頭暈?zāi)X漲、牙齦腫痛、眼干目赤等癥狀者，可加用黃連上清丸、牛黃解毒丸等藥物進行治療。此外，患者若因持續(xù)性咳嗽或刺激性咳嗽而使日常生活和夜間睡眠受到了嚴重影響，還可加用美酚偽麻片、復(fù)方甘草片、復(fù)方咳必清、聯(lián)邦止咳露、惠菲寧、那可丁等具有鎮(zhèn)咳作用的藥物進行治療。

需要注意的是，患有感冒的糖尿病患者若出現(xiàn)了咳嗽癥狀，應(yīng)選用無糖型的藥物進行治療，以免引起血糖波動。以前患有呼吸系統(tǒng)疾病（如老慢支、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺心病、支氣管擴張或間質(zhì)性肺炎等）的感冒患者，若按上述方法治療后仍咳嗽不止，并出現(xiàn)了發(fā)熱不退、痰色變黃、胸悶、呼吸困難、紫紺、肢體腫脹、咯血等情況，則可能是上述疾病進入了急性發(fā)作期，此時患者應(yīng)立即去醫(yī)院進行診治，以免延誤病情。■