如何幫助呼吸道疾病患兒排痰

冬季是呼吸道疾病的高發季節。小兒的免疫力較差，更容易在寒冷的冬季患上感冒等呼吸道疾病。小兒一旦患了呼吸道疾病就會出現頻繁咳嗽的癥狀，其氣管中還會產生很多的痰液。此時，家長們為了給患兒止咳，往往會給其服用大量的止咳藥。專家認為，這種做法是有害無益的。

成年人的氣管和肺內有發育完善的纖毛系統。這種纖毛系統可將氣道內的異物、分泌物和痰一起運送到咽喉部，刺激人體產生咳嗽反射，然后將痰液及時地咳出。嬰幼兒的身體尚未發育成熟，祛痰的能力很差。他們一旦患了呼吸道疾病，其氣管和肺內往往會積聚很多的痰液和病菌。此時，家長們若給患兒服用大量的鎮咳藥，會使痰液和病菌停留在其呼吸道內，進而使患兒受到細菌感染，甚至使患兒患上肺炎。因此，小兒在患了呼吸道疾病后不宜馬上服用鎮咳藥，而應重點進行排痰治療。下面就介紹四種可幫助該類患兒排痰的方法，供參考：

1.拍打排痰法：家長將患兒豎著抱起，將閑著的一只手握成空拳，然后在患兒的前胸和后背（左右肺區位置）按照由下到上、由左到右的次序一下挨一下地進行拍打，不要有遺漏。可每次拍打200下，每天拍打3～4次。由于患兒的背部和胸部下方更容易積聚痰液，因此要重點拍打患兒背部和胸部的下方。如果小兒已經患了肺炎，應重點拍打有炎癥的部位。拍打排痰法不僅能促進患兒肺和支氣管內的痰液松動并向較大的氣管內排出，還可促進患兒心臟和肺部的血液循環，有利于其支氣管炎癥的消散。需要注意的是，此法應在患兒吃奶前進行操作，以免因其身體震動而引起吐奶。家長在拍打患兒時應發出“啪、啪”的響聲，適當用力地進行拍打才能達到排痰的目的。有的父母怕將患兒拍疼，往往會小心翼翼地、非常輕柔地進行拍打，這樣很難達到排痰的目的。實際上，只要家長拍打的姿勢正確，是不會將其拍疼的。有時患兒還很喜歡這種拍打，因為這樣可以和媽媽有更多身體上的親密接觸。當痰排到口腔后，患兒若沒有將其咳出，而是咽了下去，家長也不必擔心。因為在人體的消化道內有許多消化酶和酸性液體，可以殺滅細菌和清除異物。

2.飲水排痰法：即在兩餐之間、晨起及入睡前分別給患兒喂服適量的溫開水，水溫應在23～24攝氏度左右。小兒在患了呼吸道疾病后，可因頻繁地咳嗽而出現不同程度的脫水癥狀，從而使其呼吸道內的分泌物更加黏稠而不易咳出。此時，家長若給其多喂一些溫開水，可以稀釋其咽部的分泌物，從而使患兒更易將痰液咳出。此外，多給患兒喂水，還可改善其血液循環的狀況，使其機體的代謝產物和毒素更快地從尿中排出體外，從而可減輕這些廢物和毒素對呼吸道黏膜的刺激。

3.蒸氣排痰法：將沸水倒入大口罐或茶杯中。將患兒抱起，使其口鼻對著上升的水蒸氣進行呼吸。患兒吸入蒸氣后可使氣道內黏稠的分泌物得到稀釋，減輕其氣道黏膜充血、水腫的癥狀，從而可更加容易地將痰液咳出。家長在使用此法時應注意不要燙傷患兒。

4.藥物排痰法：家長可針對呼吸道疾病患兒的具體癥狀為其選用祛痰藥進行治療：患兒若出現痰少黏稠、不易咳出的癥狀，可給其服用氯化銨或桔梗、遠志等藥物進行治療。患兒若出現痰多黏稠、難以咳出的癥狀，可給其服用沐舒坦、痰易凈、吉諾通等藥物進行治療。患兒若出現痰黃黏稠的癥狀，可給其服用祛痰靈、猴棗散等藥物進行治療。患兒若出現痰白黏稠的癥狀，可給其服用半夏露或杏仁、川貝等藥物進行治療。家長們應盡量在醫師的指導下使用各種祛痰藥，切不可給患兒使用含有可待因及罌粟殼的鎮咳藥，以免因抑制其腦部的咳嗽中樞而影響其排痰。此外，讓患兒適當地吃一些生梨汁可起到化痰止咳的作用，也有利于痰液的排出。■

本欄目編輯/竇大維 doudawei2008@126.com