孕前檢查檢什么

孕前常規檢查

白帶常規及生殖道衣原體、支原體感染檢查

檢查時間：孕前3個月，一般為月經干凈后。

檢查目的：滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染以及淋病、梅毒等性傳播疾病沒有及時篩查，會給準媽媽和寶寶的孕期健康帶來意想不到的麻煩。生殖道支原體感染，可引起宮頸炎，準媽媽感染后可能會在孕16～20周侵襲羊膜，損傷胎盤，造成絨毛膜炎，導致流產、早產或死胎。寶寶受支原體感染后可能引發支原體肺炎，還可能導致新媽媽產后盆腔炎。白帶常規檢查能及時排查這些不良病癥，為未準媽媽的受孕提供安全保障。已經感染了以上炎癥的未準媽媽，應該治愈后再懷孕。

檢查方法：取宮頸管里的白帶進行化驗，用小棉簽伸進陰道宮頸管，螺旋形旋轉10圈，取出樣本。

檢查對象：所有未準媽媽，尤其是高危人群更應重視，比如不明原因的流產、多個性伴侶等。未準媽媽一旦查出有感染，未準爸爸也要去做相應的檢查，防止循環感染。

健康指導：如果沒有炎癥，建議未準媽媽每日用清水洗陰部就可以了。正常情況下，健康的未準媽媽陰道內存在著正常菌群，大量的乳酸桿菌，即有益菌，能使陰道pH值保持在3.8～4.5，這種弱酸環境能防止有害菌的生長，這就是陰道的自潔能力。經常用洗液沖洗陰道，有可能會殺死有益菌，破壞陰道的自潔作用，打亂了內部正常的酸堿度，反而容易引起微生物的感染。

生殖系統及陰道炎癥檢查

檢查時間：孕前3個月，一般為月經干凈后。

檢查目的：對于生殖道畸形、陰道橫膈、子宮肌瘤、卵巢囊腫等給孕期帶來不良影響的問題，未準媽媽可以及時發現，提早進行相應的處理。一些生殖系統疾病也會給日后孕育帶來困擾，附件炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等，經過檢查，是可以得到及時治療的，忽略了檢查，這些病癥則可能會嚴重影響孕期健康，引起流產、早產等危險。

檢查方法：醫生通常是通過肉眼冊察來檢查生殖器官是否正常，陰道炎癥是通過取樣檢測陰道分泌物來判斷。通過內診進行盆腔檢查確定有無子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內膜異位癥等。也可通過超聲檢查確診。

檢查對象：所有未準媽媽

健康指導：保持良好的個人衛生習慣。每天堅持清洗陰部，要避免使用堿性肥皂，保持陰部的清潔干燥。盡量選用寬松舒適、透氣性良好的全棉內褲，內褲要勤換洗，洗后在陽光下晾曬殺菌。少用衛生護墊，特殊生理期使用衛生用品要注意勤換。最好不要與人共用浴巾。以防交叉感染。堅持這些生活習慣，能在一定程度上預防陰道炎。

B超檢查

檢查時間；懷孕前2～3個月都可

檢查目的：B超檢查可以幫助未準媽媽了解子宮卵巢的發育情況，查看宮頸管、輸卵管有沒有異常，是否有子宮畸形、子宮卵巢腫瘤、子宮腺肌癥等不利懷孕的癥狀。出現上述癥狀，未準媽媽應在懷孕前接受治療。

檢查方法：腹部B超或陰道B超，醫生會尊重準媽媽的選擇意愿。

檢查對象：所有未準媽媽

健康指導：B超檢查可能會有一定的誤差，為了盡量減少誤差，在做B超檢查前，未準媽媽一定要先排干凈大便，經常便秘的未準媽媽更要想辦法先排凈，這樣可以將誤差降到最低。如果是在早上檢查的話，為準媽媽最好不要喝牛奶。牛奶容易導致脹氣；下午檢查的話，午飯最好吃湯、面之類好消化的食物。如做腹部B超檢查，檢查前需飲用800ml以上的水，待膀胱充盈后再進行檢查。

血常規、尿常規檢查

檢查時間：孕前3個月 檢查目的：10個月的孕期對準媽媽的腎臟系統是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會加重腎臟負擔，孕前檢查，在確定腎臟健康的情況下再懷孕，未準媽媽更安心。血常規和尿常規檢查可以讓未準媽媽了解自己有無貧血、泌尿系統感染、腎炎、血液病等，并通過尿常規檢查初步了解有無糖尿病，有助于腎臟疾患的早期診斷。

檢查方法；采血樣和尿樣檢查，檢查時無需空腹。不過要注意進行尿常規檢查時，不要吃含糖較高的食物。

檢查對象：所有未準媽媽

健康指導：警惕溶血病，如果未準媽媽是O型血，未準爸爸是A、B或A B型血的話，就要警惕ABO溶血、RH陰性溶血病。有類似情況的未準爸媽還要做此項檢查，確保沒有危險，有過自然流產史的未準媽媽更要引起重視。

孕前特殊檢查

地中海貧血、紅細胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺陷病(簡稱G－6PD缺陷)篩查

檢查時間：孕前3個月

檢查且的：特殊項目的篩查，未準媽媽也不能小視。在某些遺傳病如地中海貧血、G-6PD缺陷的高發區——廣東、廣西等地，應做地中海貧血、G-6PD缺陷篩查，檢查是否攜帶遺傳基因。如果未準爸媽雙方都攜帶遺傳基因，為了防止孕育的寶寶得重型地中海貧血，應該及時進行產前診斷，必要時還要進行選擇性流產。

檢查方法：靜脈取血

檢查對象：廣東、廣西等地地中海貧血、G-6PD缺陷高發區的未準爸媽

健康指導：未準爸媽如果都攜帶地中海貧血或G-6PD缺陷遺傳基因，那么，每胎懷孕第12周以后，要抽取胎寶寶樣本體檢，確定為地中海型貧血重型寶寶的話，應進行人工流產。

致畸5項檢查

檢查時間孕前1～3個月即可。

檢查目的這是飼養小寵物的未準媽媽不能不查的項目。致畸五項，即TORCH檢查，目的在于及時排除致畸病毒及原蟲感染。弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒以及B19微小病毒感染，在妊娠最初3個月內胎寶寶的感染率較高，容易引起畸形、流產。妊娠晚期，則有可能引起胎寶寶器官功能的改變，有的在分娩過程中，還能引起胎寶寶出生后的感染。

孕前檢查，及時排除這些病毒及原蟲感染是很有必要的。一旦發現感染后，未準媽媽應進行及時有效的治療，治愈后再考慮懷孕。

檢查方法：靜脈取血

檢查對象：所有未準媽媽，尤其是養寵物以及頻繁和寵物接觸的未準媽媽。

健康指導：準備近期懷孕的未準媽媽應引起注意的是，在做致畸五項檢查中應關注1gM數據，只要確定近期沒有感染就可以懷孕。1gG數據時間跨度比較大，1ge陽性并不代表18M也陽性，只是說明以前曾感染。

“乙肝兩對半”檢查及HBV-DNA測定

檢查時間：孕前3個月

檢查目的：家里有乙肝病史的未準爸媽要一起去做乙肝兩對半檢查，檢查是否攜帶乙肝病毒。檢查結果如果是小三陽或大三陽，應進一步抽血做HBV-DNA測定，測定乙肝病毒血液中的含量，并做肝功能檢查。準媽媽是肝炎患者的話，肝炎病毒有可能直接傳播給寶寶，還會造成早產等不良后果。

檢查方法：靜脈取血

檢查對象：有乙肝病史或與乙肝病人密切接觸史、“小三陽”或“大三陽”的未準爸媽。

健康指導：患急性肝炎的未準媽媽至少要等肝炎痊愈后半年才能考慮懷孕，最好是2年后再懷孕。未準爸媽有一方患肝炎的，應用避孕套避免交叉感染。對于乙肝病毒陽性的準媽媽來說，要從妊娠28周起，每隔4周進行一次乙型肝炎免疫球蛋白的注射，直到分娩，分娩時應注意隔離，新生寶寶也要按要求接種乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白。

性激素6項檢查

檢查時間：孕前3個月，月經干凈的第3～5天為宜。

檢查目的：月經不調的未準媽媽，應做性激素6項測定，包括促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等6項性激素測定，了解月經不調的原因，確定卵子能否正常排出，有沒有患多囊卵巢綜合征，必要時還要做甲狀腺功能檢查。

檢查方法：靜脈取空腹血

檢查對象：月經不調的未準媽媽

健康指導：月經第二天檢查有所不妥，是由于有許多未準媽媽在月經第1～2天只有少量的陰道出血，這說明黃體期的激素水平沒有明顯下降，誤差很大，月經第3～5天是穩定的，不會有誤差。對于月經周期基本規律的未準媽媽來說也可以選擇在月經第14～16天，即排卵期檢查，或者第22～24天，即黃體期檢查也都是正確的，月經周期不規律的未準媽媽就應該選擇在月經第3～5天檢查最準確。

染色體檢查

檢查時間。孕前3個月

檢查目的：染色體異?？芍苯佑绊懮δ芎蜕|量，在孕前進行染色體檢查，可了解未準爸媽的生育功能，并預測生育染色體病后代的風險，以便及時采取積極有效的干預措施，從而達到優生的目的。在早期流產中有60％～80％是由于染色體異常引起的，染色體檢查的結果，常見的有染色體平衡易位和染色體同源易位，有這些情況的未準爸媽最好不生育，懷孕后流產的幾率很大，即使能生育也會影響寶寶的健康。

檢查方法：靜脈取血

檢查對象：未準爸媽，尤其是有家族遺傳病史的。

健康指導：對于染色體檢查正常的未準爸媽，不可掉以輕心，仍需進一步做有關檢查。需要說明的是，未準爸媽染色體正常，胎寶寶也有發生染色體異常的可能，很多染色體異常是由于早期胚胎突變引起的，所以準媽媽在未做羊水染色體檢查之前，切忌盲目保胎。