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莫把三叉神經(jīng)痛當(dāng)牙痛

2009-01-01 00:00:00常文軍
求醫(yī)問藥 2009年1期

在各大醫(yī)院的牙科門診,常常能見到這樣的患者:他們主訴牙痛得厲害,服用了各種消炎止痛藥都沒有效果,要求醫(yī)生給其拔牙。但醫(yī)生拔掉了其“病牙”后,他們的牙痛仍不見好轉(zhuǎn)。其實,這類患者并非得了牙病,而是患了三叉神經(jīng)痛。

三叉神經(jīng)痛是指患者的三叉神經(jīng)的分布區(qū)域(頭面部)出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的短暫性劇痛。該病患者多為40歲以上的中老年人。由于三叉神經(jīng)痛的癥狀與急性牙髓炎的癥狀十分相似,因此人們很容易將這兩種疾病混淆,即使是臨床醫(yī)生也常將其誤診。那么,三叉神經(jīng)痛和急性牙髓炎有哪些區(qū)別呢?

1.三叉神經(jīng)痛每次發(fā)作時持續(xù)的時間較短,而急性牙髓炎每次發(fā)作時持續(xù)的時間較長,而且呈逐漸加重的趨勢。

2.三叉神經(jīng)痛可隨時發(fā)作,急性牙髓炎則多在夜間發(fā)作。

3.三叉神經(jīng)痛可因患者的唇舌運動不當(dāng)或無意中觸碰到了面部的某處而發(fā)作。急性牙髓炎則是在患者的病齒受到冷熱刺激或食物殘渣嵌入病齒的齲洞時才發(fā)作。

4.三叉神經(jīng)痛的病程可延續(xù)數(shù)月,癥狀消失后還可再次復(fù)發(fā)。急性牙髓炎的病程則可持續(xù)數(shù)日,待牙髓完全壞死后疼痛可逐漸消失。

5.急性牙髓炎患者經(jīng)治療(如鉆開牙髓腔、拔除齲齒等)后,其疼痛的癥狀會立即得到緩解或消失。而三叉神經(jīng)痛患者無論對牙齒怎樣進行治療(包括拔牙),都不能減輕其疼痛的癥狀。

綜上所述,人們一旦患了不明原因的牙痛,經(jīng)治療無效或效果很差時,就應(yīng)考慮是否患了三叉神經(jīng)痛,并主動向醫(yī)生詳細(xì)說明自己的癥狀,必要時可去神經(jīng)科就診,以免延誤治療。■

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