中藥夢魘

天麻是比較貴重的中藥材，可以用麻薯或土豆來代替；用老鼠皮、羊皮、鹿皮等包裹鹿角粉、豬血粉、蛋清等物質(zhì)偽制鹿茸等……

“你知道北京有多少中藥販子嗎?你知道他們的暴利有多大嗎?”近日，北京某藥材經(jīng)銷商向記者一連串提出了這些問題。

中藥，特別是中藥流通問題之所以忽然成為熱點和焦點話題，起因是剛剛公布的新醫(yī)改方案——中藥被納入了國家基本藥物目錄。這不僅被認(rèn)為是中國新醫(yī)改的一大特色，更被認(rèn)為是為中藥行業(yè)提供了歷史性的發(fā)展機遇。

按照新醫(yī)改方案，今后中藥將由國家負(fù)責(zé)招標(biāo)、直接配送，以減少不必要的中間環(huán)節(jié)；在價格上，國家還將在合理確定利潤水平的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一制定零售價。

“新醫(yī)改方案的想法很好，但是這一目標(biāo)的實現(xiàn)不容樂觀。”中藥行業(yè)某分析人士對記者說。“現(xiàn)有的中藥流通領(lǐng)域亂象叢生，中藥造假、價格虛高等現(xiàn)象早已是業(yè)內(nèi)公開的秘密。而這些問題和麻煩的制造者就是中藥販子。”

近日，記者對活動于北京、河北兩地的非法經(jīng)銷中藥材的藥販子進行了深入采訪。這個群體中。老郭、老谷、孫大明的不同經(jīng)歷正反映了中藥販子的“三個世界”。“我只負(fù)責(zé)賣假藥”

50歲出頭的老郭是山東菏澤人，用他的話說，自己是中藥行當(dāng)里的“元老”，“市場上常用的中草藥大概400多味。我只要看上一眼，便知真假與成色。”

老郭告訴記者，20年前，一個偶然的機會，他去了安徽亳州的中藥材市場，由此加入了販賣中藥飲片的隊伍。“剛?cè)胄械臅r候，國內(nèi)有兩個大的中藥市場，一個在東北，一個在廣東。我只在廣東呆了兩個月就去了東北，東北人比較認(rèn)中醫(yī)，中醫(yī)診所也多，但這不是最主要的。主要的是當(dāng)時的中藥市場管理不嚴(yán)。生意好做。”

“在東北掙了不少錢吧?為什么又來北京呢?”對于記者的好奇，老郭有些神秘地笑了起來，“我告訴你一個規(guī)律，剛?cè)说赖男氯艘话愣寂軚|北和廣東，只有像我這樣的元老級人物，才能在北京站住腳。因為北京管理得比較嚴(yán)。一般人不敢來。但北京有全國最大的中藥市場，雖然風(fēng)險大，但利潤更大。”老郭說，從事中藥材經(jīng)銷20年來，假藥被沒收、被重金罰款的事時常發(fā)生，但中醫(yī)藥市場的巨大利潤空間，是他“堅持”下去的“動力”，“當(dāng)年和我一起闖關(guān)東的同行，有不少都轉(zhuǎn)戰(zhàn)到了京城，而且都‘混得不錯’。”

老郭來北京的第2年就在位于天通苑的小區(qū)買了房子，現(xiàn)在他在昌平、通州、大興等縣還分別租了“倉庫”，手下有6名工人。關(guān)于他的“銷售模式”，老郭說，“我主要針對一些小的個體診所，大的醫(yī)院要求必須要有藥品檢驗證書和銷售許可證，所以進不去。小診所不看證書，只問價格，只要拿著藥材清單和診所接觸，生意就不用愁。”

老郭告訴記者，目前他主要給10家診所送藥，每個月銷售額60萬元左右。“我們的行規(guī)是：不負(fù)責(zé)給客戶開具發(fā)票，不負(fù)責(zé)提供藥材檢驗證明，不負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量。這行競爭非常激烈，要想掙錢，一是和客戶關(guān)系好，二是價格一定要比別人的低”。

“藥價低了不就沒有利潤了嗎?”記者問。“藥價再低也要有利潤，打個比方。目前真正的驢皮阿膠在市場上不到10％，而市場需求量很大。正宗驢皮阿膠比較昂貴。而豬皮的膠質(zhì)含量也很高，價格卻便宜多了，用豬皮取代驢皮做阿膠，價格再低也有利瀾。豬皮不僅能做假阿膠，還能用來冒充燕窩，膠質(zhì)多，顏色也相似。”

老郭稱，中藥制假比較普遍，且真假難辨，“我不負(fù)責(zé)造假，我只負(fù)責(zé)賣藥。”

“制假販假是絕活”

采訪中記者發(fā)現(xiàn)，目前，在市場上制假販假的中藥販子行蹤極為隱秘，別說接近他們。就連發(fā)現(xiàn)他們都極不容易。記者請老郭介紹幾個同行交流，老郭似有難處地說：“干我們這行有個規(guī)矩，大家各干各的，彼此不來往，生意場上，大家只是知道大致情況。少有深交。”

經(jīng)老郭介紹，記者還是見到了一位叫老谷的山東人。和老郭不同，老谷千的技術(shù)活兒——中藥造假。

老谷告訴記者，“中藥造假，最常見的就是用一些廉價的藥材或者其它物品來代替真正的藥品，或者通過一些手段，制造出外形與藥材相似幾乎難以分辨的假藥。”

老谷說，天麻是比較貴重的中藥材，可以用麻薯或土豆來代替；用老鼠皮、羊皮、鹿皮等包裹鹿角粉、豬血粉、蛋清等物質(zhì)偽制鹿茸等。“凡是與一些中藥材外形相似的東西，都能用來制成假藥。”

在北京回龍觀小區(qū)一家國醫(yī)館內(nèi)，出身中醫(yī)世家的主任醫(yī)師肖德告訴記者，多年來，為了揭發(fā)和抵制中藥制假，他對中藥販子的制假手段進行了深入研究。“以前，中藥的造假一般是把原藥材在等級分類上造假，比如把二等貨的中藥材作為一等貨來賣。還有就是在藥材中增加水分。”而現(xiàn)在，“造假手段是多種多樣，在中藥的種植、加工等環(huán)節(jié)可以層層造假。”

肖醫(yī)生告訴記者。目前市場上像燕窩、冬蟲夏草、藏紅花、野山參等名貴中藥材由于數(shù)量有限，它們的造假市場相當(dāng)龐大。肖醫(yī)生說，以前，蟲草全國一年可以產(chǎn)100多噸，現(xiàn)在全國一年只產(chǎn)5噸左右。換句話說。現(xiàn)在市場上流通的超過5噸以外的蟲草幾乎都是假貨。

“向大醫(yī)院進軍”

和以上兩種中藥販子經(jīng)營的目標(biāo)不同，第三種中藥販子是以“中醫(yī)藥銷售代表”等身份向國營正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)偽裝虛開藥品銷售清單，以便拿到高額的回扣。

“中藥市場的水太深。”30多歲的孫大明是河北安國人，1998年，他放下鋤頭，背起麻袋，開始了“中藥販子”的生涯。為了賺錢，他去過上海、廣州、成都，還在東北呆過兩年。10年的中藥販子生涯，令孫大明有了一筆可觀的積蓄。如今，他已在北京買房，娶妻生子，并于2008年春節(jié)后，正式結(jié)束自己中藥販子的“潛伏”狀態(tài)，在北京昌平區(qū)成立了自己的中藥材經(jīng)銷處。用孫大明的話講，現(xiàn)在時興“產(chǎn)業(yè)升級”，他的身份轉(zhuǎn)變，是緊跟時代的腳步。“表面上看，我的這個經(jīng)銷處是一家公司在北京設(shè)立的‘代表處’，實際上，生意是我個人的。”孫大明坦言。

和老郭專跑小診所不同的是。孫大明的客戶主要是國有大醫(yī)院及有一定規(guī)模的中醫(yī)專科醫(yī)院。“由我供貨的這些醫(yī)院基本上每月都能賣掉幾十萬元的中藥飲片。給這些醫(yī)院供貨的不只我一個，每家醫(yī)院大都同時和七八個經(jīng)銷商合作。”

按照物價司關(guān)于中藥銷售的價格規(guī)定，中藥零售價差最多不能超過15％。“但是，就北京而言，目前一付中藥的零售價格大約在五六十元左右，也有超過百元的。如果按照醫(yī)院進購價格算，這樣的一付中藥，成本不會超過10元錢，其利潤之高可想而知。”孫大明告訴記者，就算藥品等級合格、藥價核算合理、各種手續(xù)俱全，一付中藥的利潤也在300％以上。

據(jù)其介紹，“中藥飲片的銷售有個基本‘規(guī)律’：一家診所要是賣100元的中藥，其成本在35元左右。這是最低底線，大多數(shù)醫(yī)院和診所利潤比這要高得多。”“如果你是醫(yī)院的藥材采購人員，我敢保證，你給醫(yī)院購進一萬元的中藥飲片，自己也能掙一萬元。”記者的“藥品采購員”身份讓孫大明興奮異常。

他稱，一般情況下，藥品采購員會有兩份價格清單，一份給自己，另一份高出真實價格50％的清單給醫(yī)院。當(dāng)采購員單位按照“假清單”返款時。多出去的藥款就會打到采購員的賬戶上。

“那發(fā)票怎么辦?不會也用假發(fā)票應(yīng)付單位吧?”記者追問。“發(fā)票是真的。一些藥材經(jīng)銷公司。甚至北京一些知名的中藥企業(yè)都可代開發(fā)票，但前提是必須要有門路。”孫大明告訴記者，正規(guī)的藥材經(jīng)銷公司代開發(fā)票，一般要扣8個點作為稅款，而實際上，這種公司只需要向稅務(wù)局繳納4％的營業(yè)稅。如果要求公司代開100萬元的發(fā)票，公司可以凈賺4萬元，一個藥材經(jīng)銷公司，一年光開發(fā)票就能賺不少錢。

(原載《中國經(jīng)濟周刊》)